Důvodem, proč je rakovina střev často zjištěna v pozdní fázi, je delikátní problém. Lidé jsou v rozpacích a s příznaky tohoto typu rakoviny nechtějí jít k lékaři. Taková nesmělost je bohužel může stát život. Jaké jsou tedy rané příznaky rakoviny tlustého střeva? Jak sami pochopit, že stojí za to nechat se diagnostikovat onkologem?
Co je rakovina
Rakovina je běžně označována jako všechny zhoubné nádory. Ale existuje několik jejich odrůd, nejnebezpečnější z nich je karcinom, což v řečtině znamená „krab“. Ale následující typy rakoviny postihují také střeva:
- adenokarcinom;
- koloidní;
- cricoidní buňka;
- skvamózní.
Mohou se vyskytnout i jiné nediferencované formy rakoviny.
V jádru je rakovina nekontrolované dělení maligních buněk, které vede k poruchám v těle, někdy neslučitelným se životem. Ale proč tomu tak jestane se, že se tělo začne doslova zabíjet?
Nepřetržité dělení buněk v lidském těle je normální. Od samého počátku života člověka se všechny typy buněk v jeho těle budou neustále dělit, nejprve pro růst a poté pro obnovu. Ale specifičnost růstu rakovinných buněk spočívá v tom, že začnou růst tam, kde je příroda nezamýšlí, a to se děje v důsledku selhání.
Patologické růsty takových buněk se nazývají nádory. Mohou být buď benigní, nebo maligní. Pokud nezhoubný nádor začne zasahovat do života nebo zdraví člověka, bude jednoduše vyříznut. Ale s maligním nádorem je situace složitější, je schopen produkovat relapsy a metastázy. Není tak snadné se toho zbavit a je nekonečně nemožné vyříznout nádory, zvláště když rostou uvnitř orgánů. Metastáza je schopnost rakovinných buněk „cestovat“po celém těle. Existují tři typy metastáz:
- Implantace – růst do sousedních orgánů.
- Lymfagenní – „cestování“lymfou.
- Hematogenní – „cestování“oběhovým systémem.
Jak silné jsou metastázy a zda se přestanou znovu objevovat, závisí na několika faktorech. A jedním z hlavních je, jak brzy byla rakovina objevena. Pokud zahájíte léčbu v první a dokonce druhé fázi, pak je docela možné zachránit člověka a umožnit mu žít dlouhý život. Ale na třetím a čtvrtém je to možné jen díky zázraku a všechny metody léčby směřují k boji o roky navíc.život.
Funkce rakoviny střev
Střevo je životně důležitý orgán, který je součástí trávicího traktu. Skládá se z následujících segmentů:
- duodenum;
- rectum;
- slepé střevo a slepé střevo;
- colon;
- jejunum;
- ileum;
- sigmoidní dvojtečka;
- dvojtečka.
Po celé své délce jsou střeva zevnitř vystlána žlázovým epitelem. A novotvary vznikají právě na buňkách tohoto epitelu. Implantací ze střeva pronikají metastázy nejčastěji do těchto orgánů:
- lůno (ženy);
- játra;
- žaludek;
- vaječníky (u žen);
- prostata (u mužů).
Nejvyšší riziko rakoviny tlustého střeva u lidí starších 50 let. Nejčastěji postihuje takové segmenty, jako je duodenum a konečník. Nejúspěšnější pro diagnostiku a léčbu je rakovina sigmoidního tlustého střeva. Nejvzácnější lokalizací zhoubného novotvaru ve střevě je slepé střevo.
Maligní nádory střeva jsou často degenerované adenomatózní polypy. Takové znovuzrození probíhá v průměru během 7 let a je způsobeno genetickým selháním. Je bezpodmínečně nutné pochopit, že rakovina je dědičné onemocnění, a pokud měli rodiče v anamnéze rakovinu střev, pak je to důvod k pravidelné kontrole na tento typ rakoviny.
Stage
Jakákoli rakovinaOnemocnění probíhá ve 4 fázích. Celosvětově je akceptována TNM klasifikace, podle které je stadium nádoru určeno následujícími třemi ukazateli:
- Velikost nádoru, která se měří v T (nádor).
- Přítomnost/nepřítomnost metastáz, měřeno v M (metastázy), kde 0 chybí a 1 je přítomna.
- Stupeň klíčení do sousedních orgánů a tkání, měřeno v N (uzel).
Po určení všech tří indikátorů již můžete nastavit fázi:
- Výskyt zhoubného novotvaru ve střevní sliznici, jeho velikost není větší než 2 cm, zatím nejsou žádné metastázy.
- Formace přesahuje velikost 2 cm, aktivace zánětlivého procesu, začátek klíčení v okolních tkáních.
- Aktivní růst nádoru, poškození blízkých orgánů.
- Nádor dosahuje obrovské velikosti, metastázy se také stávají maligními a aktivně rostou.
Ve 4. stádiu, v určitém okamžiku, nádor a metastázy učiní stav člověka neslučitelným se životem a nastává smrt. Někdy se to může stát ve fázi 3, vše závisí na umístění novotvaru. Jak rychle se nádor přesune z jednoho stadia do druhého, je individuální moment. Pro někoho všechny tři fáze projdou během jednoho roku, zatímco pro někoho může jen první fáze trvat tři nebo více let.
Příznaky 1. fáze
Jedním z příznaků rakoviny střev v časných stádiích je obvyklý průjem nebo jakákoli jiná porucha gastrointestinálního traktu. Jsou to častěji onivšechny a ignorovány, nejsou nijak spojeny s možností vzniku rakoviny.
Ale neběhat s každým průjmem k onkologovi? Ne, chronický průjem a dlouhodobé nepohodlí i při správné výživě by měly být důvodem k obavám. Zde je úplný seznam časných příznaků a známek rakoviny tlustého střeva stadia 1:
- nadýmání a tíha v břiše;
- dramatické hubnutí nebo přibývání na váze;
- nedostatek chuti k jídlu;
- krev ve výkalech;
- pěnová židle;
- necharakteristický pro člověka rychlý pocit plnosti;
- nevysvětlitelná zácpa a průjem;
- změna barvy židle;
- celkové zhoršení pohody;
- příznaky anémie bez řádného důvodu.
Nevysvětlitelné zvýšení tělesné teploty ve večerních hodinách a nejen to je také jedním z prvních příznaků rakoviny střev a onkologie obecně.
V první fázi ještě nejsou žádné bolestivé pocity a střevní potíže, tolik podobné zažívacím potížím, jsou jediné věci, které by měly naznačovat diagnózu. Pro začátek si můžete sami zkusit prohmatat střeva. Ale je lepší důvěřovat specialistovi, který předepíše potřebné testy. Jedním z příznaků bude s největší pravděpodobností nehoda, ale pokud je chronická nebo jich je více než dvě, nebude zbytečné podstoupit diagnózu. Pozornost na zdraví svých střev by měli věnovat i ti, kteří jsou vystaveni provokujícím faktorům. Šest hlavních faktorů zvyšuje riziko vzniku rakoviny:
- věk;
- chronické onemocnění střev doprovázenézánětlivé procesy;
- přítomnost benigních novotvarů;
- predisposition;
- oslabení imunity;
- vystavení karcinogenům.
Jasné známky rakoviny tlustého střeva jsou výkaly smíchané s hlenem. V nejranějších fázích jsou všechny tyto projevy téměř nepostřehnutelné, pokud tomu nevěnujete pozornost. Ale jak nádor roste, všechny příznaky se zhorší. Ano, a pohoda obecně začne rušit. Nejsmutnější na tom ale je, že bolest, která vás donutí okamžitě běžet k lékaři, se obvykle objeví již ve fázi, kdy je téměř nemožné zachránit život.
Včasné příznaky rakoviny střev u mužů
Všechny zmíněné příznaky jsou typické pro mužské tělo. Neexistují žádné specifické známky a příznaky rakoviny střev u mužů. Podle statistik mají větší pravděpodobnost, že onemocní rakovinou střev než ženy, ale vzhledem k tomu, že se častěji dostávají do kontaktu se škodlivými látkami, více pijí a kouří, a to ne kvůli nějakým fyziologickým vlastnostem.
Po 60 letech jsou všichni muži ohroženi rakovinou prostaty a tento orgán se nachází v těsné blízkosti střev. Rakovina prostaty je jednou z nejvíce metastatických rakovin a střevo spolu s močovým měchýřem a varlaty je prvním cílem metastáz.
U mužů je diagnóza komplikována tím, že nejsou psychicky připraveni jít na prohmatání střev někým jiným a dotáhnout to do posledního. Po padesátce by z toho měl jednou za rok udělat pravidlo každý mužbýt vyšetřen proktologem a urologem a podstoupit všechna vyšetření nezbytná ke kontrole celkového zdravotního stavu.
Včasné příznaky rakoviny střev u žen
Ženy jsou zvláště ohroženy v obdobích, kdy procházejí hormonálními změnami. Stává se jim to v následujících časech:
- puberta;
- těhotenství;
- období a konec laktace;
- climax.
Kterékoli z těchto období je pro ženy obdobím rizika zahájení nebo obnovení růstu maligních buněk. A musíte se podívat na všechny příznaky, abyste zjistili, zda nějaké existují.
Jedním z prvních příznaků a příznaků rakoviny střev u žen je nechuť k jídlu obecně nebo k určitým druhům potravin, jako je kořeněné a červené maso. Ženy to obvykle neberou jako alarmující symptom, ale jako požehnání. Ale stojí za to připomenout, že pokud žena měla vždy dobrou chuť k jídlu a najednou náhle zmizel a pocit plnosti přichází rychleji než obvykle, pak to není důvod k radosti, ale k obavám. Protože v životě je něco důležitějšího než štíhlá postava, například zdraví a život.
Vzhledem k odlišné stavbě orgánů v oblasti pánve mají ženy pouze pro ně charakteristické časné příznaky rakoviny střev. Jsou následující:
- nedobrovolné močení;
- bolest při pohlavním styku ze střev;
- odtok plynů, moči a stolice přes vagínu.
V děloze ale prakticky nejsou žádné receptory bolesti, a proto v této děloze nedochází k metastázámtělo zůstane bez povšimnutí.
Pro ženy je rakovina střev nebezpečná, protože kvůli různým hormonálním procesům, které je provázejí celý život, jsou zvyklé na nepohodlí v oblasti pánve a pochvy. A první příznaky rakoviny střev u žen jsou v mnoha ohledech podobné příznakům těhotenství. To velmi ztěžuje včasnou diagnostiku žen a vystavuje je zvláštnímu riziku.
Diagnostika
Pokud má pacient obavy ze známek a příznaků rakoviny tlustého střeva, měl by okamžitě navštívit proktologa-onkologa. Nejprve na příjmu provede prohmatání, při kterém lékař prohmatává střeva rukama jak zvenčí, tak zevnitř.
Onkolog se zkušenostmi dokáže touto metodou určit přítomnost novotvaru s pravděpodobností 85 %. To ale neplatí pro všechny segmenty střeva. Nejspolehlivější bude doplnit diagnostiku odbornými metodami. Dnes jsou zde následující:
- Irrigoskopie je rentgenové vyšetření střevních tkání, při kterém se do nich vstřikuje roztok barya.
- Kolonoskopie je studium střeva v celé jeho délce pomocí kolonoskopu, způsobu jeho zavedení, při kterém pacient nějakou dobu sedí o hladu.
- Retromanoskopie – studie využívající zavedení retromanoskopu do střeva do hloubky maximálně 35 cm, což umožňuje dobré vyšetření sigmoidálního tlustého střeva.
- MRI - trojrozměrné vyšetření střeva, je málo prozrazující kvůli velkému množství vrstev a ohybů v orgánu, ale vmohou být nutné nouzové situace.
- Počítačová tomografie - umožňuje určit etymologii nádoru, nejčastěji se přiřazuje k určení povahy již nalezeného novotvaru pomocí palpace.
Každá z metod ukazuje něco specifického, protože všechny jsou relevantní. Ale nejmodernějším typem diagnostiky rakoviny tlustého střeva je kolonoskopie. Pouze to umožňuje zkontrolovat přítomnost novotvarů po celé délce tak dlouhého a vinutého orgánu, jako jsou střeva. U většiny metod bude muset pacient nějakou dobu držet dietu nebo odmítnout jíst vůbec. Mnoho z nich bude vyžadovat klystýr s vývojovým roztokem, který je bezpečný pro zdraví.
Kromě těchto výzkumných metod se pro přesnou diagnózu odebírají fekální masy na přítomnost krve v nich, obecný krevní test na přítomnost latentních zánětů a krevní test na přítomnost nádorových markerů.
Nádorové markery
Název je kombinací dvou slov: řecké ónkos - náklad a anglická značka - značka. Krevní test na nádorové markery ukazuje obsah látek, které rostoucí rakovinné nádory zanechávají v krvi. Existuje více než 200 typů takových testů pod obecným názvem „nádorové markery“.
Pro každý orgán je potřeba jiná analýza, někdy může být zapotřebí kombinace několika. Teoreticky můžete darováním krve pro všechny typy nádorových markerů zjistit, zda je v těle zhoubný nádor, a pokud ano, kde je. Samotné testy ale nejsou levné a nebude snadné projít vším najednou,ano, je to zbytečné. Nejvhodnější je provést analýzu onkomarkerů s konkrétním podezřením. A musíte pochopit, že nádor ne vždy zanechává stopy rozpadu v krvi. To znamená, že byste se neměli spoléhat pouze na jeden takový krevní test. Nejčastěji se testy na nádorové markery používají ke sledování recidivy nádoru.
Jaké konkrétní testy je třeba podstoupit a zda je vůbec nutné je podstoupit, řekne onkolog po vizuálním vyšetření. Pro střevo je to obvykle CEA, SA 19-9, SA 242, Tu M2-RK, CYFRA 21-1, SCC, LASA-P. Nejsou uvedeny všechny nádorové markery, které indikují rakovinu ve střevních segmentech. Některé z nich se „specializují“pouze na jeden ze segmentů, zatímco jiné pouze ukazují, že nádor je ve střevě, aniž by specifikovali konkrétní segment.
Léčba
Léčbu při zjištění zhoubného nádoru je nutné zahájit urgentně a komplexně. Toto je jediný způsob, jak porazit rakovinu.
Pokud je nádor detekován ve velmi raném stadiu, dochází k pokusům o zastavení jeho růstu. K tomu se používá chemoterapie a radiační terapie, předepisují se silné hormonální léky. V některých případech to pomáhá a pak příznaky a symptomy rakoviny střev ustoupí. Pak už zbývá jen zkontrolovat, zda nedošlo k recidivě, abychom v tomto případě okamžitě zahájili léčbu a opět potlačili růst nádoru v zárodku. Pokud se nový nádor neobjeví do pěti let, pak je pacient považován za zdravého.
Pokud ale nádor dosáhl vážné velikosti, je vhodná operace. Během něj buďčást nebo celý segment střeva. Operace bude úspěšnější, pokud budou střeva předem připravena speciální dietou. Provádí se buď otevřenou cestou – laparotomií, nebo pomocí punkčních otvorů – laparoskopií. Nejlepší onkologické kliniky jsou v Izraeli.
Prevence
Pro ni za prvé musíte vést zdravý životní styl, abyste posílili imunitní systém, a zadruhé se nevystavovat radiaci a karcinogenům. Následující pokyny vám také pomohou snížit riziko:
- Doléčujte zánětlivá onemocnění trávicího traktu až do konce.
- Neseďte dlouho na jednom místě, pokud je práce sedavá, pak pravidelně vstávejte a zahřívejte se.
- Nenoste těsné spodní prádlo ani těsné džíny.
- Znáte všechny známky a příznaky rakoviny střev.
- Provádějte pravidelné testy krve, moči a stolice.
- Přestaňte alkohol a tabák.
- Nepřejídejte se, snažte se omezit konzumaci kořeněných jídel.
- Jezte hodně zeleniny a obilovin bohatých na vlákninu.
- Buďte aktivní, sportujte.
- Dodržujte správný pitný režim a pijte alespoň 2 litry vody denně.
Bylo provedeno mnoho studií, které potvrdily, že neúnavná konzumace červeného masa s malým množstvím vlákniny ve stravě přímo ovlivňuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.
