V našem těle je každý orgán jedinečný, důležitý a neocenitelný. Těžko například říci, který z úseků střeva je nejdůležitější. Ale jedna věc je jistá: konečník pomáhá tělu rychle se zbavit toxinů, odpadních látek, aniž by umožnil otravu těla.
A všechno by bylo v pořádku, ale právě tento úsek střeva je velmi často postižen různými nádory. Mezi nimi jsou benigní a maligní. Dnes si povíme, jak vzniká a vzniká nádor v konečníku, a dotkneme se také problematiky terapeutické a chirurgické léčby.
Předpoklady pro výskyt
Nádory rekta zaujímají v chirurgické praxi poměrně velké procento všech typů novotvarů. Mezi nimi a rakovinnými formacemi nejsou neobvyklé. Jedná se o poměrně běžnou patologii, která vede k nesnesitelné bolesti a smrti člověka, pokud se její vývoj nezastaví včas. O zvýšení frekvence ani nemluvěpodobné patologie. Zřejmě za to může výživa moderního městského člověka. Pozoruhodné je, že nárůst incidence je nejvýraznější v zemích prvního světa. Tak či onak je nádor konečníku poměrně častou diagnózou, na které musí pracovat onkologové a chirurgové všech zemí.
Benigní novotvary
Toto je probuzení, kterému je třeba věnovat pozornost. Při absenci terapeutického účinku mohou být buňky znovuzrozeny. Pak začíná proces metastázování a zhoubné nádory pomalu zabíjejí člověka. Proto by měl být vyšetřen jakýkoli nádor v konečníku. K tomu odeberte vzorek a proveďte histologické vyšetření.
Benigní nádor může být různého původu, ale to prakticky neovlivňuje povahu jeho vývoje. Může se tvořit na základě jakékoli tkáně, snad kromě lymfatické. Existuje poměrně málo odrůd. Podívejme se na nejoblíbenější typy. Lze je nahmatat palpací. Některé z nich však lze nalézt pouze během operace.
Fibroma
Benigní nádory konečníku mohou být různé. Fibrom je jedním z nejčastějších. Mezi faktory, které vyvolávají jeho vzhled, lze rozlišit dědičnost, zánětlivé procesy a zranění. Toto je neúplný seznam, lékaři stále studují předpoklady pro změnu živé tkáně.
Příznaky nádoru rekta - nemožnost těsného uzavření řitního otvoru, zánětlivéprocesy. Pokud se člověk obává bolesti nebo dokonce mírného výtoku krve z konečníku, měl by okamžitě podstoupit vyšetření. Odstranění nádoru konečníku často probíhá v lokální anestezii. Hospitalizace není nutná.
Fibrom se určitě musí léčit. Pokud se tak nestane, nádor se zvětší. Může se stát maligním. Proto čím dříve je léčba zahájena, tím je pravděpodobnější, že se obejde s menším chirurgickým zákrokem.
Myom
Poměrně vzácný nádor konečníku. Fotografie, které jsou prezentovány na specializovaných fórech, umožňují posoudit, že to vypadá jako hustý polyp. Zánětlivý proces a hormonální nerovnováha mohou vyvolat růst fibroidů ve střevě. Předpokládá se, že mezi provokující faktory může být vystavení ultrafialovým paprskům.
Příznaky nádoru konečníku se mohou lišit. Nejčastěji se ale hlen objevuje ve výkalech. Pacient si může stěžovat na pocit, že ho neustále mučí nutkání močit. V některých případech se může objevit zácpa. Myomy mohou růst poměrně rychle a způsobit bolest v důsledku tlaku na střevní stěnu. Léčba je odstranění.
Lipomy a angiomy
Toto jsou další dva typy nádorů, které jsou poměrně vzácné a nemají tendenci se stát rakovinnými.
- Lipomy jsou solitární nebo lobulární nádory. Zpravidla člověka neobtěžují. Přítomnost takového novotvaru je známa pouze tehdy, když po zvýšení vypadnez řiti.
- Angiomy. Může krvácet, vředovat a hnisat.
Léčba je stejná. Operace k odstranění nádoru konečníku se liší stupněm složitosti. Záleží na mnoha parametrech, takže jen lékař bude schopen říct, jak dlouho bude operace a rekonvalescence trvat. Tyto dva typy nádorů jsou obvykle odstraněny poměrně snadno. Nejsou náchylní k znovuzrození, což znamená, že operace bude produktivní. Po odstranění trvá jen nějakou dobu dodržovat šetřící dietu, aby tělo mělo příležitost se zotavit.
Polypy
Na rozdíl od druhů diskutovaných výše se scházíte poměrně často. Léčba nádoru konečníku začíná od okamžiku kontaktování lékaře a provedení diagnózy. V mnoha ohledech tedy bude záležet na samotném člověku a jeho pozorném přístupu ke svému tělu, zda to bude účinné.
Polypy se mohou velmi lišit ve tvaru a velikosti. Často je základem onemocnění chronické onemocnění, na jehož léčbu člověk nevyčlenil náležité množství času. To znamená, že pokud máte obavy z bolesti břicha, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a hledat příčinu toho, co se děje. Léky proti bolesti pouze tlumí pocity a patologické procesy pokračují uvnitř.
Největší problém spočívá v tom, že v raných stádiích onemocnění se příznaky prakticky neprojevují. To je hlavní důvod, proč pacienti přicházejí na schůzku s běžícím formulářem. Do této doby si člověk může stěžovat na boleststřeva, hlen a krev ve stolici a střevní neprůchodnost. Samozřejmě, spektrum je poměrně velké, ale zkušený specialista by měl zkontrolovat všechny odhady.
Polypy mají tendenci degenerovat do maligního nádoru. Takže čím dříve začnete s léčbou, tím lépe. Léčba velmi závisí na velikosti polypu. Single lze vyjmout přes řitní otvor. Pokud je postižen celý konečník, bude nutné ho zcela odstranit.
Přechodná fáze
Vilózní nádor konečníku již není samostatný polyp, ale mnohočetné útvary na sliznici. Někdy celé oddělení nebo celá dutina střeva zevnitř připomíná houbové království. Každý z útvarů má protáhlý tvar a sametový povrch. Někdy několik z nich tvoří samostatný uzel. Znakem může být krev, která se vylučuje z řitního otvoru. Obtíž spočívá v tom, že potřebujete odstranit velkou část střeva.
Vilózní nádor velmi rychle degeneruje v maligní. Pokud je tedy detekován, je nutný chirurgický zákrok a další léčba ve formě ozařování nebo chemoterapie.
Příčiny rakoviny
Dodnes nejsou přesné důvody známy. Existuje řada předpokladů, které mohou hrát ve prospěch rozvoje nádoru. Rakovina tlustého střeva, jako každá jiná, je pro pacienty těžko snášena. Velmi často onemocnění probíhá se silnou bolestí. Člověk nemůže normálně jíst, ztrácí sílu. Dochází k silné intoxikaci těla.
Ale zpět k předpokladu. Velký význam je přikládán lidské výživě. Zároveň západní styl stravování,který zahrnuje použití velkého množství vysoce kalorických tuků, vede ke zpomalení postupu potravinového kómatu. Je třeba si uvědomit, že látky způsobující nádor se mohou vyskytovat v potravinách a na jednom místě působí dlouhodobě na střevní stěnu. Pokud budete jíst obiloviny, čerstvou zeleninu a ovoce, zeleninu, vyprázdnění proběhne bez prodlení. Proto je riziko rozvoje onemocnění mírně sníženo.
Prekancerózní stavy
Chronické onemocnění střev, podvýživa – to vše je prvním krokem k onkologickým procesům v trávicím traktu. Proto by nejmenší nepohodlí mělo být důvodem pro kontaktování gastroenterologa, který předepíše potřebnou léčbu. Udržování zdraví trávicího systému je nejlepší prevencí rakoviny.
Polypy jsou považovány za prekancerózní stavy. Navíc, pokud jsou osamělé, nejsou příliš nebezpečné, pak difúzní polypóza v téměř 100% případů vede k rakovině. Chronická onemocnění žaludku, jater a střev k tomu také přispívají, zvláště při absenci řádné léčby.
Projevy rakoviny
Velmi často je pozorován stejný obrázek. Člověk po dlouhou dobu zažívá nepohodlí, ale nechodí k lékaři a připisuje všechny nepříjemné příznaky hemoroidům. A to je ta nejnebezpečnější chyba. Faktem je, že rakovinné nádory konečníku rostou pomalu. Příznaky se projeví pouze tehdy, když nádor dosáhne velké velikosti.
Jedním z prvních příznaků může být výtok hlenu, krve a hnisu z konečníku. Ale zároveň totohovoří o poměrně pozdních procesech, které se vyskytují v samotném nádoru. Slabost, nedostatek chuti k jídlu a síla by měly upozornit. Při krevních testech je obvykle pozorován pokles hemoglobinu a zvýšení ESR. Ale někdy pacienti nejdou do nemocnice, i když je krvavý výtok z konečníku. Návštěva lékaře se stále znovu odkládá kvůli banálnímu studu. Ale pouze odborník může vyloučit rakovinu a předepsat správnou léčbu.
Častými projevy rakoviny konečníku mohou být nepravidelná stolice, střídavý průjem a zácpa. Pacienti si stěžují na bolestivé vyprazdňování. Bolest v konečníku se bude lišit v závislosti na tom, kde se nádor nachází. Jsou nejintenzivnější, pokud je zasažen anální kanál.
Diagnostika
Pro zkušeného lékaře to není příliš obtížné. Dokáže vyšetřit střevo bez použití zařízení, ale tento postup umožňuje posoudit jeho stav v omezené hloubce. Celý jeho povrch je studován proktoskopem. Další informace poskytují výsledky analýz. Ultrazvukové vyšetření umožňuje posoudit stupeň klíčení nádoru ve stěně střeva. Pro diagnostika je velmi důležité vyloučit možnost metastáz v játrech a lymfatických uzlinách. K tomu se používají moderní techniky.
Léčba
Hlavní metodou je operace. Nádor konečníku může být velký. Pokud blokuje výstup výkalů, nelze se vyhnout nesnesitelné bolesti. Následky mohou býtnejrozdílnější. Jedná se o rupturu střeva s následným zánětem pobřišnice a odchodem stolice jícnem. Proto bude muset být nádor odstraněn. Existuje několik způsobů, jak toho dosáhnout, z nichž lékaři vybírají ten nejhumánnější:
- Odstranění části střeva a sešití konců. Pokud to není možné, je vynesena ven, k přední břišní stěně.
- Během Hartmannovy operace je nádor odstraněn, horní část střeva je přivedena k přední břišní stěně a spodní část je sešita.
- Extirpace. To znamená, že konečník je zcela odstraněn. V tomto případě jsou pacientovi poskytnuty jednorázové kolostomické sáčky. Při jejich správném používání může člověk vést normální život, chodit na návštěvy a navštěvovat veřejná místa. S sebou musíte mít vlhčené ubrousky a čistý náhradní sáček. Taková operace je samozřejmě pro člověka tragédie, ale i tak se na to dá zvyknout.
Po operaci
Po odstranění nádoru konečníku bude muset pacient podstoupit dlouhou léčbu. Radiační terapie se v některých případech používá i před operací. To vám umožní snížit velikost nádoru. Ale podle indikací může být postup aplikován po operaci. V tomto případě se snižuje riziko vzniku nového nádoru. Existují pádné důkazy, že operace bez radioterapie nedává tak dobré výsledky. Zhoubný nádor konečníku je nebezpečný metastázami, proto je velmi důležité absolvovat celý kurz.
Chemoterapie se také používá k léčbě metastáz. Ona je vpořádkuvhodné pro prevenci jejich vzniku. Výběr léků je dnes poměrně velký. V každém případě lékař vybere jedinečný léčebný režim. Použití chemoterapie může prodloužit život pacienta a zlepšit jeho kvalitu.
Prevence
Samozřejmě to zahrnuje vedení zdravého životního stylu. Je nutné nejen přestat kouřit a pít alkohol, ale také upravit jídelníček. Musíte jíst potraviny, které pomáhají zpomalit růst nádoru, ničí rakovinné buňky. Příkladem je cibule a česnek.
Naopak, pití alkoholu při nedostatku kyseliny listové zvyšuje riziko rakoviny. Stáhneme proto ze stolu pivo a víno, ke každému jídlu přidáme čerstvé bylinky. Je velmi užitečné jíst fazole a jiné luštěniny. Obsahují rozpustnou vlákninu, sacharidy a škrob, které nejsou štěpeny trávicími enzymy. Potraviny s vysokým obsahem vlákniny pomáhají zkrátit dobu, za kterou obsah projde střevy, což snižuje riziko kontaktu s toxiny, a tedy i pravděpodobnost vzniku rakoviny. Pokud se zabýváte prevencí, musíte pravidelně podstupovat vyšetření u gastroenterologa, absolvovat potřebné testy.
Místo závěru
„Nádor konečníku“je obecná diagnóza, která může skrývat benigní nebo maligní nádor. Ale to neodhaluje úplný obrázek. Dnes jsme se podívali na to, co jsou nádory, co vede k jejich vzhledu, způsoby, jak se s nimi vypořádatonemocnění a preventivní opatření. Rád bych poznamenal, že zdraví pacienta je stále v jeho rukou. Správná životospráva, zdravé stravování a nedostatek stresu samozřejmě není všelék. Ale toto chování výrazně zvyšuje vaše šance na udržení zdraví a dlouhého života. A samozřejmě je potřeba pravidelně navštěvovat lékaře. Dokonce i roční lékařská prohlídka může stačit k tomu, abyste byli otestováni a řekli svému praktickému lékaři, co vás trápí.
