Vývoj medicíny v mnoha oblastech nebyl marný. Kromě nových terapií, léků a lékařských specialit přinesl vědecký pokrok lidem mnoho metod antikoncepce, které byly dříve neznámé. Jejich výkon se měří pomocí měření známého jako Pearl Index.
Moderní antikoncepce
Sexuální gramotnost je v 21. století důležitou součástí zralé osobnosti. Pochopení toho, jak chránit sebe a svého partnera před nemocí nebo nechtěným těhotenstvím, je prvním krokem ke zdravému intimnímu životu. Různé druhy antikoncepce otevírají obrovské množství možností a možností. Ale stále je mezi nimi rozdíl: za prvé jejich působení je založeno na jiných principech a za druhé, ne každá metoda je vhodná pro každou situaci.
Například kondomy jsou vhodnější pro jednorázové a přerušované použití, chrání před různými nemocemi a infekcemi s dostatečnou mírou účinnosti, i když ne před všemi. Čepice fungující na stejném principu se již nestanou bariérou pro patogenní bakterie a viry, a proto jsou vhodnější pro páry,sebevědomí.
Hormonální antikoncepce se snadno používá a může ženám pomoci vyrovnat se s některými gynekologickými onemocněními. Mají však nulovou účinnost v ochraně těla před infekcí. Jako takové je běžně používají dlouhodobé páry.
Další kategorií jsou spermicidy. Jejich působení je založeno na neutralizaci spermií pomocí různých látek. Tato metoda také nechrání před nemocemi, pokud není kombinována s bariérovou antikoncepcí.
Co si tedy vybrat? Mimo jiné stojí za to věnovat pozornost tomu, jak dobře se určité metody vyrovnávají se svým úkolem.
Ukazatel účinnosti – Pearl Index
Při výběru metody antikoncepce, která vám vyhovuje, byste měli myslet nejen na to, jak pohodlné bude její užívání, ale také vzít v úvahu míru její spolehlivosti. K jeho vyhodnocení existuje Pearl index. Jiný název pro to je poruchovost. Jak název napovídá, čím nižší, tím lepší.
Poprvé tuto metodu výpočtu účinnosti antikoncepčních prostředků, která se používá dodnes, navrhl v roce 1933 americký biolog R. Pearl. Na základě tohoto ukazatele, osobních preferencí a některých dalších faktorů se vyplatí zvolit způsob ochrany pro každý konkrétní pár.
Jak se počítá?
Metoda bodování je velmi jednoduchá: 100 žen používá stejnou metodu ochrany při každém kontaktu během roku. Po uplynutí této doby je fixnípočet těhotenství. Čím nižší je Pearlův index, tím účinnější je zkoumaná antikoncepční metoda.
Přesto stojí za to rozlišovat mezi teoretickou a praktickou spolehlivostí. Nesprávná nebo neopatrná aplikace může způsobit, že metoda jednoduše nebude fungovat. Spolehlivost kondomů tedy například závisí na tom, zda byly nasazeny včas, zda předtím došlo ke kontaktu genitálií, zda je správná velikost atd. Proto se často chybovost označuje jako ne přesné číslo, ale jako období hodnot.
Jak to tedy všechno vypadá v praxi? Níže jsou uvedeny hlavní metody antikoncepce a naproti každé položce je Pearl index. Tabulka vybrána pro přehlednost.
| Metoda | Míra výkonu |
| Bariérová antikoncepce (kondomy, čepice) | 2-25 |
| Hormonální (pilulky, náplasti, injekce, kroužky) | 0, 1-5 |
| Přirozené způsoby (kalendář, PAP atd.) | 0, 3–40 |
| Spermicidy a spirálky | 0, 9-21 |
| Chirurgické | 0, 01-0, 4 |
Výše byly uvedeny pouze velké skupiny metod plánování rodiny. Trochu více o některých z nich, včetně jejich účinnosti, si povíme dále.
Hormonální antikoncepce
Speciální injekce, náplasti, pilulky, kroužky, nitroděložní tělíska – obrovské množství forem. Některé z nich vyžadují každodenní pozornost, jiné je třeba si jednou za měsíc připomenout.nebo dokonce čtvrtinu. Například hormonální kroužek - antikoncepce, která se stala populární relativně nedávno - se umístí do pochvy a zůstane tam po dobu 3 týdnů.
Podstatou této kategorie antikoncepce je regulovat práci reprodukčního systému ženy – zdá se, že „usne“. V důsledku toho nedochází k ovulaci, cervikální hlen houstne a libido často dokonce klesá. A ačkoli to není příliš žádoucí důsledek, všechny tyto faktory vedou k výraznému snížení pravděpodobnosti otěhotnění.
Hormonální antikoncepce je dobrá pro každého, jediné negativum je, že má spoustu kontraindikací a vedlejších účinků. Ženy, které kouří, riskují například zdraví krvetvorby a cév. Existují další závažné problémy, takže jmenování jakéhokoli druhu hormonálních léků by mělo provádět pouze lékař po vyšetření. Externí vyšetření, ultrazvuk, stěr, několik krevních testů - to je to, co možná budete potřebovat, abyste pochopili, která antikoncepce je vhodná. Pearl Index pro fondy v této kategorii je teoreticky poměrně nízký – méně než 1.
Výjimkou jsou některé metody postkoitální nebo nouzové antikoncepce, lze je zanedbat. V praxi je však stále vyšší, protože mnoho žen není příliš opatrné při užívání, vynechává prášky nebo je s nimi pozdě, zapomíná na snižování jejich účinnosti při užívání některých antibiotik apod. Přesto stále zůstává jedním z nejspolehlivé způsoby.
Kondomy
Bariérová antikoncepce je méně různorodá než předchozí skupina. A nejoblíbenějším prostředkem této kategorie jsou kondomy. Mimochodem, existují jejich ženské protějšky, stejně jako speciální čepice, které se nosí na děložním čípku, ale jsou mnohem méně běžné.
Nespornou výhodou kondomů je, že i když jsou dostatečně účinné, chrání také před některými pohlavně přenosnými chorobami. To neznamená, že se nemůžete bát žádné infekce, ale pravděpodobnost jejího zachycení je výrazně snížena. Spolehlivost kondomů se podle různých údajů pohybuje od 2 do 12. Ve skutečnosti je to přesně ten případ, kdy vše závisí na správném použití. Přípravek musí být nasazen včas a správně, a pak bude pravděpodobnost otěhotnění minimální. Moderní výrobci jej navíc často okamžitě dávají do spermicidního lubrikantu, čímž dále snižují šance na neočekávaný výsledek.
Spermicidy
Tato skupina zahrnuje dvě zcela odlišné metody najednou. Prvním jsou gely, čípky, lubrikanty a další prostředky zaměřené na chemickou neutralizaci spermií. Druhým je nitroděložní tělísko obsahující měď. První, pro svou jednoduchost použití, má několik nevýhod. Za prvé to vyžaduje trpělivost - aby prostředky mohly začít působit, musíte počkat 10-15 minut a za druhé má relativně nízkou účinnost - 3-21. Druhá vyžaduje povinnou návštěvu a konzultacidoktor. Ale spolehlivost spirály je poměrně vysoká - 0,9-3.
Chirurgické
Do této skupiny patří mimořádně účinné metody, kdy je pomocí operací muž nebo žena s téměř 100% zárukou připravena o možnost mít potomka. Takové zásahy mají v mnoha zemích řadu sociálních omezení a jsou považovány za docela závažné. Naštěstí jsou ve většině případů reverzibilní.
Přirozené
Komplex metod spadajících do této kategorie zahrnuje ty, které jsou založeny především na tom, jak dobře žena zná a cítí své tělo. Faktem je, že pravděpodobnost otěhotnění se v průběhu menstruačního cyklu mění. Dost velký je při ovulaci, která trvá cca 72 hodin, týden před ní a to samé po. Po zbytek času je téměř nemožné otěhotnět.
Téměř všechny metody přirozené antikoncepce jsou založeny na tom, že žena si různě fixuje dobu ovulace a v tuto dobu se zdržuje kontaktu. S šikovnou aplikací a kombinací několika metod to může být docela efektivní, ale ne každý se chce obtěžovat denním rozvrhem, když můžete jednoduše využít výdobytků medicíny. Například již zmíněný antikoncepční kroužek je možné vyzvednout pouze jednou za 3 týdny a v případě injekcí si je pamatujte pouze 4x ročně. Někteří lidé však dávají přednost použití přirozeného,přírodní zdroje a tato volba musí být také respektována.
