Dětská mozková obrna se projevuje poruchou motorických funkcí, která je způsobena traumatem nebo abnormálním vývojem mozku, nejčastěji před narozením. Obvykle se příznaky onemocnění objevují v kojeneckém a předškolním věku. Dětská mozková obrna způsobuje ztuhlost končetin a trupu, vadné držení těla, neklid při chůzi, mimovolní pohyby nebo všechny tyto. Lidé s dětskou mozkovou obrnou mají často mentální retardaci, problémy se sluchem, zrakem a záchvaty. Provádění určitých postupů může pomoci zlepšit funkční schopnosti člověka.
Důvody
V mnoha případech není přesně známo, proč k dětské mozkové obrně dochází. Mozková obrna je důsledkem problémů s vývojem mozku, které mohou vyplývat z faktorů, jako jsou:
- náhodné mutace v genech, které řídí tvorbu mozku;
- infekční onemocnění matky ovlivňující vývoj plodu (například zarděnky, plané neštovice, toxoplazmóza, syfilis, cytomegalovirus atd.);
- zhoršené prokrvení mozkudítě;
- Infekce kojenců, které způsobují zánět mozku nebo jeho membrán (např. bakteriální meningitida, virová encefalitida, těžká žloutenka atd.);
- zranění hlavy.
Příznaky
Dětská mozková obrna se může projevovat řadou příznaků. Problémy s pohybem a koordinací mohou zahrnovat:
- změny svalového tonusu;
- ztuhlý krk;
- nedostatek svalové koordinace;
- mimovolní pohyby a chvění;
- motorická retardace (např. neschopnost držet hlavu, sedět nebo lézt ve věku, kdy to již zdravé děti dělají);
- potíže s chůzí (např. chůze s pokrčenýma nohama nebo chůze po špičkách);
- potíže s polykáním a nadměrné slinění;
- zpoždění řeči;
- potíže s přesnými pohyby (např. nemůžete držet lžíci nebo tužku);
- problémy se zrakem a sluchem;
- mentální retardace;
- problémy se zuby;
- inkontinence moči.
Diagnostika
K diagnostice dětské mozkové obrny musí lékař provést sken mozku. To lze provést několika způsoby. Preferovaným testem je MRI, která využívá rádiové vlny a magnetické pole k vytvoření detailních snímků. Lze provést i ultrazvukové a CT vyšetření mozku. Pokud má dítě záchvaty, může lékař nařídit EEG k určenízda netrpí epilepsií. Chcete-li vyloučit jiná onemocnění, která mají příznaky podobné dětské mozkové obrně, měli byste zkontrolovat krev.
Léčba
Jak již bylo zmíněno, neexistuje žádný lék na dětskou mozkovou obrnu. Rehabilitace má za cíl minimalizovat jeho příznaky. To bude vyžadovat dlouhodobou péči s pomocí celého lékařského týmu specialistů. Do této skupiny může patřit dětský lékař nebo fyzioterapeut, dětský neurolog, ortoped, psycholog nebo psychiatr, logoped. Léčba využívá léky, které pomáhají snížit hustotu svalů a zlepšit funkční schopnosti. Výběr konkrétních léků závisí na tom, zda potíže postihují pouze určité svaly, nebo postihují celé tělo. Dětskou mozkovou obrnu lze léčit i nefarmakologickými metodami: pomocí fyzioterapie, ergoterapie, logopedie. V některých případech může být nutná operace.
