Pro ženu dnes není nic nemožné. Krásná stažená prsa vhodného tvaru a velikosti zvládnou v každé klinice plastické chirurgie. Existují však různé typy prsních implantátů, jejichž výběr závisí na konečném výsledku operace. Endoprotézy pro prsa vybírá chirurg, nicméně nebude zbytečné, aby o nich pacientka měla vyčerpávající informace.
Co jsou implantáty
Prsní implantáty (endoprotézy) jsou zdravotnické prostředky, které se umísťují pod prsní sval nebo žlázu za účelem získání požadovaného objemu, velikosti a tvaru prsu.
Prsní implantáty se také často používají k rekonstrukci prsu po operaci rakoviny prsu, při které je prs zcela nebo částečně odstraněn. Je tak možné zcela obnovit přirozený vzhled ženy po nemoci a vrátit jí fyzický i psychický komfort.
Typy prsních implantátů mohoulišit v závislosti na:
- forms;
- size;
- typ povrchu;
- filling.
Typ povrchu
Podle typu vnější vrstvy existují hladké a strukturované typy prsních implantátů. Implantáty s hladkým povlakem se vyznačují velmi tenkým pouzdrem, mnozí se domnívají, že tímto způsobem lze dosáhnout dokonalé a přirozené měkkosti poprsí. Jak ukazuje praxe, při instalaci pod prsní sval se takové endoprotézy na dotek neliší od texturovaných. Velkou nevýhodou hladkých implantátů je navíc fakt, že se mnohem hůře zakořeňují než texturované.
Moderní endoprotézy s hrubou texturou mají poměrně hustou skořápku, která zlepšuje přilnavost lékařského produktu k okolním tkáním. V procesu hojení prsu po protetice si tělo kolem implantátu (stejně jako kolem jakéhokoli jiného cizího tělesa) vytváří obal z tkání. Při vysoké hustotě takové skořápky dochází k vedlejšímu účinku - kapsulární kontraktuře. Tkáně těla implantát příliš stlačují, což způsobuje nejen jarní deformaci prsu, ale také silnou bolest, a proto je nutný druhý chirurgický zákrok.
Shape
Typy prsních implantátů mohou být kulaté nebo anatomické (ve tvaru slzy).
Hlavní výhodou kulatých endoprotéz je jejich schopnost vytvořit maximální zvětšení prsou v horním pólu. Často totonezbytné k dosažení harmonických tělesných proporcí a symetrie mléčných žláz.
Implantáty kulatého tvaru jsou nepostradatelné pro korekční operace na mléčných žlázách spojené s eliminací známek těžké asymetrie. Hrudníku můžete dát maximální objem a zvednout ho do požadované výšky. Je ale velká pravděpodobnost, že se takové implantáty pod žlázou převrátí a dodají prsům nepřirozený vzhled. Výhodou těchto zdravotnických prostředků je jejich dostupná cena.
Kulaté implantáty mohou mít nízký nebo vysoký profil. Vše závisí na proporcionálním poměru výšky vyčnívající části endoprotézy k šířce její základny. Nízkoprofilové implantáty vám umožní vytvořit ňadra nejpřirozenějšího vzhledu a produkty s vysokým profilem zajistí potřebný objem prsou pro křehké dívky.
Anatomicky tvarované implantáty umožňují plastickému chirurgovi vytvarovat co nejpřirozenější a nejpřirozenější prsa, ale zároveň vyžadují vysokou profesionalitu lékaře, protože jejich instalace je poměrně náročná.
Takové endoprotézy se používají ke korekci plochého hrudníku a v případě potřeby k udržení přirozeného a hladkého obrysu mléčných žláz. Náklady na takové výrobky jsou mnohem vyšší než kulaté. V procesu zotavení po operaci (kvůli nárůstu tkáňového pouzdra kolem takového implantátu) může mít kulatý tvar. Nevýhodou anatomických endoprotéz je skutečnost, že se mohou pohybovat pod žlázou a deformovat tak obrysy prsu. Hustota takových implantátů je vyšší než hustota kulatých, proto i vvleže nemění tvar, mohou vypadat nepřirozeně. Potíže se slznými implantáty mohou také nastat v procesu výběru spodního prádla.
Velikost
Typy prsních implantátů podle velikosti: pevné nebo nastavitelné. Fixní zubní protézy mají pevnou velikost, kterou nelze během operace upravit. Velikostně nastavitelné typy prsních implantátů (jejichž fotografie se příliš neliší od fixních) jsou vybaveny speciálním ventilem, kterým se do nich při operaci vstřikuje fyziologický (solný) roztok. Tím se upraví objem protézy.
K určení požadovaného objemu endoprotézy se používá poměr standardních velikostí prsou k objemu výplně implantátu v kubických mililitrech. Jedna velikost odpovídá 150 mililitrům krychlovým. Pro získání prsou třetí velikosti, kdy první jsou vlastní dívčina prsa, jsou tedy nutné endoprotézy o objemu 300 ml krychlových.
Pevné implantáty se mohou navzájem lišit objemem pouze o 10 ml. K určení správné velikosti často používají plastičtí chirurgové počítačové simulace výsledku nadcházející operace. Dívka si tak může vybrat typy a velikosti prsních implantátů z fotografie.
Filler
Typy prsních implantátů a jejich charakteristiky se mohou lišit v závislosti na vnitřní výplni protézy. Zvýraznění:
- fyziologické implantáty;
- silikon;
- bioimplantáty;
- endoprotézy ssilikon;
- protézy se složitým složením.
Saline implantáty byly mezi prvními, které se objevily na trhu a jsou stále velmi oblíbené díky své nízké ceně. Současně mají takové protézy významné nevýhody, z nichž hlavní je transfuze tekutiny v implantátu, která vytváří skřípavé zvuky během aktivních pohybů dívky, ve které jsou instalovány. Neustálý tok informací v médiích o nebezpečích silikonových implantátů však nutí pacienty poměrně často vybírat protézy s fyziologickým roztokem.
Dnes existují vědecké důkazy, že silikonové protézy jsou bezpečné, ale kvůli fámám se mnozí velmi bojí jejich použití.
V bioimplantátech pro zvětšení a korekci prsou se jako výplň používá přírodní polymer, karboxymethylcelulóza. Hydrogelové protézy nejsou z hlediska elasticity horší než silikonové, ale mají vyšší cenu a určité nevýhody. Při poškození stěn takové endoprotézy může výplň prosakovat a i bez porušení celistvosti vnější vrstvy se objem implantátu časem zmenšuje v důsledku úniku jeho vnitřního obsahu.
Silikonové endoprotézy odlehčily implantáty a zabránily tak mastoptóze (prolapsu mléčných žláz).
Implantáty komplexního složení mají dvoukomorový design. Vnitřní dutina takové protézy je naplněna fyziologickým roztokem a vnější komora je naplněna silikonovým gelem. Implantáty s touto výplní lze dodatečně vybavit ventilem (pro korekci velikostiběhem operace). Chlopňové protézy lze vložit do prsu kožním řezem na pupku a poté plnit fyziologickým roztokem, dokud nedosáhnete správné velikosti.
Pokud je vstříknuto příliš mnoho tekutiny, implantát může být příliš těsný a nevypadá tak přirozeně.
Silikonový gel používaný jako výplň implantátu může být dvou typů: soudržný a vysoce soudržný.
Vysoce soudržný gel se vůbec neroztírá a zachovává si stabilní elasticitu, podobně jako přirozená ženská prsa. Často se takový gel nazývá silikon s tvarovou pamětí. I když dojde k poškození obalu implantátu naplněného takovým gelem, obsah nemůže vytéct a tvar prsu je zachován. Taková výplň se používá výhradně u drahých anatomicky tvarovaných endoprotéz.
Kohezivní silikonová výplň má viskózní strukturu a také nevytéká z protézy. Může se lišit ve stupni hustoty a měkkosti. V anatomických implantátech se používá hutnější složení.
Dignity
Prsní implantáty, jejichž typy a rozdíly závisí na mnoha faktorech, včetně nejen tvaru a výplně, ale také způsobu instalace (pod žlázu nebo pod sval), mají výhody a nevýhody společné všem typům.
Výhody endoprotéz jsou:
- Imitace přirozených a přirozených ženských prsou jak na pohled, tak na dotek.
- Biologická kompatibilita a sterilita. Plnění moderních prsních protéz nevede k rozvoji zánětlivých procesů, což minimalizuje riziko odmítnutí.
- Bezpečnost plniv. Implantáty s fyziologickým roztokem uvnitř nejsou absolutně nebezpečné ani v případě prasknutí a silikonové protézy se nerozšiřují a nepohybují, takže nemohou prosakovat.
- Nízká pravděpodobnost poškození. Prasknutí endoprotézy je možné pouze v důsledku těžkého traumatu nebo nárazu. Před uvolněním zdravotnických prostředků tohoto typu do prodeje jsou testovány na napětí. Pokud dojde k prasknutí jakéhokoli typu prsního implantátu, výrobce se zavazuje jej zcela zdarma vyměnit za nový, o čemž svědčí záruční povinnosti výrobce protézy.
Vady
Se vší touhou dívky získat přirozená ňadra vhodné velikosti a tvaru nejsou moderní implantáty stále přirozené a v některých situacích se mohou samy rozdat.
Nevýhody endoprotéz zahrnují:
- Snímání implantátu. V některých případech (zejména při instalaci protézy pod mléčnou žlázu) může být lékařský prostředek nahmatán jako cizí předmět oddělený od prsu.
- Kontura. V poloze na zádech jsou obrysy protézy vidět vizuálně.
- Riziko kapsulární kontraktury (platí pro protézy s hladkou vnější vrstvou).
- Nesprávná velikost, asymetrie prsou po operaci (v závislosti na profesionalitě chirurga a přesnosti modelace prsou před operací).
Jaké typy prsních implantátů jsou nejlepší? Z fotky to není vždy jasné.možná, protože konečný výběr závisí na rozhodnutí lékaře, který po vyšetření pacientky a zohlednění jejích přání vybere vhodný zdravotnický prostředek.
Lifetime
Dnes všichni známí výrobci všech typů prsních implantátů poskytují na své produkty doživotní záruku. Neměli byste se však snažit ušetřit na protézách nákupem někde mimo kliniku nebo prodejní kanceláře výrobců. Instalace nekvalitní endoprotézy může mít vážné následky s ohrožením zdraví a života, často dochází k opakovaným operacím.
K vytvoření velkolepých a krásných prsou používají plastičtí chirurgové pouze vysoce kvalitní lékařské produkty a doporučují protézu, která je ideální pro všechny požadavky pacientů. Moderní endoprotézy dokonce umožňují kojit dítě bez újmy na zdraví a bez fyzického nepohodlí pro matku.
Kvalitní implantáty od známých značek nevyžadují výměnu a nepředstavují žádné zdravotní riziko. Druhá operace může být vyžadována pouze v případě, že je narušena integrita pláště endoprotézy. V takové situaci se výrobce zavazuje uhradit veškeré náklady spojené s výměnou implantátu a poskytnout nové produkty.
V některých případech se na žádost pacientky provádí opakovaná korekce prsou:
- vady pláště;
- změna tvaru prsou po těhotenství a kojení;
- Ostré skoky v tělesné hmotnosti.
Jak si vybrat
Konečnou volbu vhodného typu prsního implantátu, požadovaného tvaru a velikosti určuje lékař. Pro získání nového prsu přirozeného tvaru se berou v úvahu následující pravidla:
- výška by měla jen mírně přesahovat šířku;
- začátek hrudníku se nachází v oblasti 3. žebra, žláza plynule klesá s postupným nárůstem tloušťky;
- ve spodním pólu má hrudník tvar hustě vyplněného oválu;
- v bočním pohledu je nejvíce vyčnívající oblastí prsou bradavka;
- vzdálenost mezi hrudníkem a bradavkou (tloušťka prsou) je přibližně jedna třetina výšky.
Z fotografie je téměř nemožné samostatně určit, které typy prsních implantátů jsou vhodné, při dodržení všech pravidel a proporcionálního poměru protéz k tělu pacientky. Pro získání dokonalých prsou byste měli chirurgovi co nejpřesněji popsat, jakého výsledku se snažíte dosáhnout, lékař vybere endoprotézy podle vašeho přání.
Na první konzultaci s chirurgem je pacientce nabídnuta možnost prohlédnout si různé typy prsních implantátů na fotografii před a po operaci. Během diskuse se lékař a dívka společně rozhodnou a stanoví termín mamoplastiky. Podle toho, jaký typ prsního implantátu byl zvolen, se určuje způsob jeho instalace a také přístup (řez pro protézu).
Kromě obecných faktorů se při výběru implantátu berou v úvahu také následující:
- proporce postavy pacienta;
- stav pleti;
- hustota žláztkanina;
- původní velikost prsou;
- výška dívky.
Bezpečnost
Podle lékařského výzkumu jsou moderní prsní implantáty (bez ohledu na výplň, tvar a velikost) absolutně bezpečné pro zdraví.
V roce 1999 výsledky zprávy amerického institutu medicíny zveřejnily údaje, podle kterých je riziko vzniku rakoviny a dalších onemocnění mléčných žláz u pacientek s mamoplastikou a dívek, které nikdy neměly augmentaci prsou, absolutně stejné.
V roce 1996, po americkém skandálu s implantáty, byla ustavena národní revizní komise, aby prozkoumala bezpečnost endoprotéz a jejich vztah k onemocněním pojivové tkáně a imunitního systému. Po přezkoumání několika tisíc lékařských záznamů v roce 1998 bylo zjištěno, že mezi těmito nemocemi a prsními implantáty neexistuje žádná souvislost.
Nezávislý expertní panel z Velké Británie studoval všechny možné problémy, které mohou být způsobeny implantáty instalovanými v prsou, a zjistil, že vztah mezi nemocemi a plastickou operací prsou nebyl nalezen.
Evropský výbor pro kontrolu kvality léčivých přípravků také nezjistil žádný vztah mezi autoimunitními chorobami nebo onemocněními pojivové tkáně a plastickou chirurgií. Vliv protéz na riziko vzniku rakoviny prsu a dalších novotvarů nebyl ve studiích prokázán.
