Při porušení metabolických procesů v těle dítěte se vytvářejí různé odchylky. Metabolismus vápníku a fosforu hraje důležitou roli ve vývoji kosterního systému. S výskytem hypokalcémie jakékoli etiologie se objevují příznaky muskuloskeletálních patologií. Hlavním projevem je křivice u dětí. Příznaky a léčba budou zváženy v našem článku.
Co je to patologie
Křichice je obvykle diagnostikována u dětí mladších dvou let. Většina dětí mezi nemocnými je nedonošená a uměle živená. Onemocnění je spojeno s nedostatkem vitaminu D a narušeným metabolismem vápníku.
Samotná patologie nepředstavuje nebezpečí pro život dítěte, ale nedostatek účinné a včasné léčby povede k negativním důsledkům, které zůstanou po celý život: kosterní deformity, ploché nohy, malokluze a další.
Podstata nemoci je následující:
- Nedostatek vápníku v kostech je činí měkkými. Jakékoli zatížení vede k deformaci. Nedostatek důležitých stopových prvků vyvolává poruchy v práci a dalšívnitřní orgány.
- Narušená rovnováha stopových prvků vede k přidání bakteriálních a plísňových infekcí. Tělo k nápravě situace zvyšuje práci příštítných tělísek, což vede k vyplavování vápníku z kostí. To situaci ještě více zhoršuje. Nedostatek vitaminu D vyvolává u dětí nejen příznaky křivice, ale také poruchu všech typů metabolismu.
Příčiny rozvoje onemocnění
Všechny příčiny křivice lze rozdělit do tří skupin:
- Nedostatek vitaminu D v ženském těle během období porodu.
- Nedostatek v těle dítěte po narození.
- Zhoršené vstřebávání vápníku a vitamínu D v trávicím traktu dítěte.
Tvorba muskuloskeletálního systému plodu zcela závisí na stravě matky. Nesprávná výživa s nízkým obsahem vitamínu D, fosforu a vápníku vede k patologiím v dětské kostře.
V normálním těhotenství má tělo novorozence určitou zásobu těchto látek. K prevenci křivice (fotografie příznaků u dětí potvrzují závažnost patologie) by mělo být zajištěno kojení nebo doplňkový příjem vitaminu D.
Následující faktory mohou vyvolat příznaky křivice u dítěte po narození:
- Nedostatek vitaminu D v mateřském mléce.
- Krmení s nízkým obsahem látek důležitých pro tvorbu pohybového aparátu.
- Těsnézavinovačky. Nyní se prakticky nepraktikuje, ale tento důvod nelze opominout, protože právě tato skutečnost vyvolává rozvoj křivice.
- Užíváte antikonvulziva.
- Krmení kravským mlékem, které se špatně vstřebává trávicím traktem dítěte.
- Včasné zavedení doplňkových potravin. Do šesti měsíců je důležité zavést do stravy dítěte zeleninové a masové pyré. Převaha obilovin ve stravě dětí, zejména krupice, přispívá ke vzniku deficitu minerálních látek.
- Příznaky křivice u dětí ve věku 3 let lze pozorovat na pozadí převahy rostlinných potravin ve stravě a vitamín D se z ní vstřebává mnohem hůře.
- Nedostatek venku. Zvláště postiženy jsou děti narozené v období podzim-zima.
- Chronická onemocnění trávicího traktu. Například enteritida vede k narušení vstřebávání mnoha látek, což způsobuje výskyt symptomů a známek křivice u dětí.
- Přítomnost onemocnění ledvin.
- Vysoká koncentrace olova, stroncia, chrómu v těle. Mají destruktivní účinek na kostní struktury.
- Dědičné vlastnosti nízké hustoty kostí.
- Endokrinní poruchy.
- Předčasnost. Předčasný vzhled dítěte je často spouštěčem rozvoje křivice.
Kromě zřejmých důvodů lze identifikovat některé rizikové faktory:
- Velká tělesná hmotnost novorozence. To vyžaduje zvýšený příjem živin, vitamínů a minerálů.
- Vícečetné těhotenství. Vyvíjející se děti v děloze mají nedostatek fosforu a vápníku.
- Tmavá pleť. Bylo prokázáno, že takové děti pod vlivem ultrafialových paprsků produkují mnohem méně vitamínu D.
Pokud se zkombinuje více příčin nebo vyvolávajících faktorů, je pravděpodobnější, že se u dětí rozvinou příznaky křivice.
Funkce metabolického selhání v těle
Vzhledem ke zvláštnostem metabolických procesů se také rozlišují známky křivice.
- Nedostatek vápníku způsobuje kalciumpenickou formu křivice, která se projevuje deformací kostních struktur. Projevené nervosvalové podráždění, narušený srdeční rytmus, spánek. Tato forma se vyznačuje rychlým průběhem a katastrofálním poklesem vápníku v krvi a séru.
- Forma s nedostatkem fosforu se vyznačuje letargií dítěte, letargií, sníženým svalovým tonusem. Dystrofické změny v kostech jsou způsobeny rychlým růstem osteoidních tkání.
- Mírná forma nedostatku vápníku a fosforu se projevuje drobnými kostními deformitami, nervosvalové poruchy jsou sotva patrné nebo chybí.
Fáze vývoje křivice
Pokud patologie probíhá bez komplikací, rozlišuje se několik vývojových období:
- Začátečník.
- Hlavní období příznaků.
- Oprava.
- Obnova.
Každé stadium je charakterizováno projevy jeho symptomů a znaků.
První projevykřivice
Maminky mohou zaznamenat první projevy patologie již u jejich měsíčního miminka. Symptom křivice u kojenců, což je lysina na zadní straně hlavy, je jasně viditelný na fotografii níže.
První znaky jsou:
- Dítě ztrácí chuť k jídlu.
- Spánek je narušený.
- Velmi se potím, zvláště když spíte.
- Stolec je zlomený, zácpa je nahrazena průjmem.
- Dítě se lekne hlasitých zvuků.
- Objevuje se podrážděnost.
- Na zadní straně hlavy se objevují lysé skvrny. Toto jsou příznaky křivice u kojenců v počáteční fázi. Pokud zahájíte včasnou terapii, nebudou to mít žádné negativní důsledky pro tělo dítěte.
Pokud se neléčí, nemoc postupuje a objevují se další příznaky:
- Dítě se stává neaktivní, svaly ztrácejí svůj tonus. Dítě má potíže s držením hlavičky, nemůže se převrátit, špatně sedí.
- Zuby retardované.
- Fontanel roste špatně.
- Vstát je obtížné, takže děti začínají chodit pozdě.
- Nafouklé břicho.
- Všechny příznaky křivice u dětí postupují. Na obrázku níže jsou zakřivené nohy.
- Zhoršený metabolismus stopových prvků vede ke známkám abnormalit ve fungování vnitřních orgánů: játra se zvětšují, kardiovaskulární systém trpí.
- Dítě nejen zaostává v růstu, ale trpí i jeho duševním vývojem.
Výška onemocnění je charakterizována třesembrada dítěte. Ale i tyto příznaky křivice u dětí mladších jednoho roku rychle odezní, pokud jsou diagnostikovány a léčeny.
Stupně onemocnění
Existuje několik stupňů křivice:
- První je považováno za nejjednodušší. Na kostech lebky jsou mírné změny, rukojeti jsou mírně ohnuté. Psychomotorický vývoj dítěte netrpí, dochází k hypotenzi a poklesu hladiny vápníku v krvi.
- Podruhé. Deformace kostí jsou výrazné, dochází ke zpoždění motorických dovedností, lézí v nervovém systému, dochází k poruchám v práci trávicího a kardiovaskulárního systému. Nejčastěji jsou takové příznaky křivice pozorovány u dětí po roce.
- 3 stupeň je nejzávažnější. Existuje mnohočetné kostní deformity. Diagnostikuje se těžká anémie, poruchy všech orgánových systémů a vývojové opoždění dítěte. Zakřivené klíční kosti, nohy jsou jasně viditelné, žaludek se zplošťuje a hlava získává hranatý tvar s velkým předním výběžkem.
Když je závažná, mnoho miminek odmítá prsa nebo lahvičky s umělým mlékem, protože se ztratí sací reflexy.
Je důležité si pamatovat, že psychosomatiku lze léčit a těžké zubní vady a deformace skeletu zůstanou navždy.
Vzácné formy křivice
Zpravidla se nemoc začíná zřetelně projevovat několik měsíců po narození dítěte. Pojďme zdůraznit několik forem, které jsou vzácné.
- Vrozená křivice. Dítě se narodí již se všemi projevy patologie. Rozvojdochází na pozadí podvýživy nastávající matky, onemocnění jejího endokrinního a kosterního systému.
- Pozdní formulář. Příznaky křivice se objevují u 5letého dítěte. Zjišťuje se nadměrné pocení, snížená chuť k jídlu, anémie, bolesti nohou a jejich deformace.
Podle statistik je křivice diagnostikována nejčastěji u dětí mladších jednoho roku, mnohem méně často u dvouletých dětí a velmi zřídka ve věku 3-4 let.
Léčba křivice
Příznaky křivice u dětí samy nezmizí. Pouze účinná léčba se zbaví projevů onemocnění a normalizuje fungování těla. Pro úspěšnou terapii jsou důležité následující zásady:
- Každodenní procházky s dítětem na čerstvém vzduchu. Ultrafialové záření má terapeutický účinek na tělo, zvyšuje syntézu kalciferolu.
- Užívání léků. Lékař předepisuje léky obsahující vitamín D. Dávkování by měl zvolit pouze odborník. Nasycení těla vitamínem není o nic méně nebezpečné než jeho nedostatek.
- Racionální výživa. Pokud je dítě pouze kojené, měla by maminka přehodnotit svůj jídelníček. Pokud jsou zavedeny doplňkové potraviny, je nutné zajistit dostupnost potravin obsahujících vitamín D.
- Fyzioterapeutická léčba. Postupy ultrafialového ozařování mohou zvýšit hustotu kostí u dítěte a zlepšit celkový stav dítěte. Všechny procedury by měl předepisovat pouze lékař.
Samoléčba je nepřijatelná k odstranění příznaků křivice u dětí mladších jednoho roku. Fotka,uvedené výše potvrzují závažnost patologie.
Drogová terapie
Tato léčba zahrnuje užívání léků obsahujících vitamín D. Nejběžnějším z nich je Aquadetrim. Droga se nehromadí v těle dítěte a je dobře vylučována ledvinami.
Dávkování se volí v každém případě individuálně s přihlédnutím k závažnosti příznaků křivice u dětí. Některé matky však poznamenávají, že při zahájení léčby jsou možné alergické reakce. Co dělat v tomto případě?
V takových situacích lékař předepíše olejové roztoky vitaminu D3:
- Vigantol.
- "Videin".
- Devisol.
Olejové přípravky zřídka vyvolávají alergie, ale je tu další mínus - takové léky se nedoporučuje předepisovat, pokud má dítě dysbakteriózu nebo poruchy v gastrointestinálním traktu.
Bez ohledu na typ léku by dávkování mělo předepisovat pouze ošetřující lékař. Předávkování je nebezpečné a můžete na něj mít podezření podle následujících příznaků:
- Ztráta chuti k jídlu.
- Dítě začne být letargické.
- Objevuje se nevolnost a zvracení.
- Křeče.
- Obtížné dýchání.
- Pomalý srdeční tep.
Když se takové reakce těla objeví po užití vitaminu D, přestaňte dítěti léky podávat. Toto musí být oznámeno lékaři.
Dokažte nebezpečí křivice u dětí a fotografiemi příznaků. Léčba je možná pouze přípravky obsahujícími vitamínD. V současné době je nemožné zbavit se patologie jinými prostředky. Všechny mohou působit pouze jako podpůrná léčba.
Existuje doplněk stravy „K altsid“, ale ten je dobrý jako prevence a při těžkých příznacích křivice je s jeho pomocí obtížné dosáhnout pozitivního výsledku.
Nespecifická terapie
Tato léčba je zaměřena na zlepšení vstřebávání vápníku v těle. Za tímto účelem jmenujte:
- Vodný roztok "kyseliny citronové sodné".
- "Dimefosfon".
- Orotát draselný.
Pokud je obsah stopového prvku snížen, pak pomůže glukonát vápenatý. V období léčby je důležité užívat léky na posílení organismu. Vhodné komplexy s vitamínem C a B.
Pokud má miminko výrazné příznaky křivice, lékař mu předepíše velké dávky vitamínu D. V tomto případě lze jen stěží přeceňovat význam užívání doplňků vápníku, protože hrozí prudký pokles minerálu v krvi, a to je plné křečí.
Funkce jídla
Pokud se u dětí objeví první příznaky křivice a je předepsána léčba, pak nezapomeňte zkontrolovat jídelníček. Vzhledem k tomu, že s jídlem vstupují do těla všechny důležité vitamíny a minerály, je důležité dodržovat následující doporučení:
- Pokud se u dítěte objeví křivice, pak se těmto dětem zavádí doplňková strava dříve než těm zdravým. Je lepší nezneužívat ovocné pyré, ale zařadit do nabídky pyré, játra, žloutekslepičí vejce.
- Kaši lze dítěti podávat jednou denně a je lepší ji vařit se zeleninovým vývarem.
- Je užitečné dát miminku pyré z mrkve, cukety. První ovocné pyré by mělo být jablko. Začněte s polovinou čajové lžičky a do šesti měsíců přidejte až 150 gramů.
- Pokud dítě dostává umělé směsi, pak by se mělo podávat 10-15 kapek citronové šťávy denně. Vitamin C v něm obsažený podporuje lepší vstřebávání stopových prvků a reguluje činnost příštítných tělísek.
- Tučné potraviny na minimum, přebytek lipidů snižuje vstřebávání minerálních solí.
Kromě medikamentózní terapie a racionální výživy by dítě mělo být každý den alespoň 2 hodiny na čerstvém vzduchu. Zároveň není nutné držet miminko na otevřeném slunci, je to dokonce škodlivé. Stačí, když je ve stínu stromů.
Lidové léky proti křivici
Pokud se příznaky křivice objeví u dětí mladších jednoho roku, můžete použít některé lidové rady:
- Užitečné koupele s přídavkem odvaru z jehličí. Na litr vody do koupele stačí přidat lžičku bujónu z jehličnanů. Délka procedury trvá 10-15 minut.
- Pokud je dítě letargické, doporučují se solné koupele. K tomu se na 10 litrů vody odebírají 2 polévkové lžíce soli, nejlépe mořské, ale vhodná je i běžná sůl. Po proceduře nezapomeňte dítě opláchnout čistou vodou.
- Při nedostatku vápníku pro děti po roce můžete použít složení, které obsahuje: najemno nakrájenou skořápku, čtvrt šálku šťávycitron a 200 ml vody. Podávejte dítěti před jídlem.
Recepty tradiční medicíny nemohou fungovat jako nezávislé metody terapie. Mohou být použity pouze jako pomůcka.
Následky komplikované křivice
Pokud je nemoc komplikovaná, je odhalena pozdě a léčba je neúčinná, lze očekávat katastrofální následky:
- Zakřivení páteře a vytvoření hrbu.
- Zúžení pánve, které vede k rozvoji dysplazie.
- Ploché nohy.
- Křivé nohy.
- Tvar hlavy se stává asymetrickým.
- Na kostech se tvoří výrůstky a hrbolky.
- Játra a slezina se zvětšují.
- V kloubech se objevuje uvolněnost.
Následkům, které jsou pro zdraví dítěte hrozné, lze předejít pouze včasnou diagnózou a účinnou terapií.
Prevence křivice
Výše jsme se podívali na příznaky a léčbu křivice u dětí. Prevence patologie je velmi důležitá. Je to ona, kdo pomůže vyhnout se vážné nemoci. Je potřeba začít hned poté, co se žena dozvěděla radostnou zprávu, že se brzy stane matkou. Prevence v této zajímavé pozici by měla být následující:
- Dodržujte denní režim.
- Zajistěte tělu správný odpočinek.
- Trávte každý den dostatek času venku.
- Vyvažte jídelníček a ujistěte se, že na stole jsou potraviny obsahující všechny důležité stopové prvky a vitamíny.
- Pokud existují důkazy, neodmítejte je převzítvitamín D v pozdním těhotenství.
Bohužel ani prevence nemůže na 100 % zaručit, že dítě nikdy nebude čelit příznakům křivice. Prevence by proto měla pokračovat i po narození miminka. Bude se skládat z následujících činností:
- Zajistěte kojení miminka, ale zároveň by maminka neměla zapomínat na svou plnohodnotnou a racionální výživu.
- Pokud kojení není možné, pak s pomocí pediatra vyberte co nejvyváženější a nejkvalitnější mléčnou výživu.
- Poskytuje režim motoru. Pevné zavinování je již minulostí, miminko by od narození mělo mít možnost volně pohybovat rukama a nohama, protože pohyb stimuluje tvorbu kostní tkáně.
- Pravidelně masírujte své miminko a cvičte gymnastiku. Postačí pravidelné cvičení a cvičení na fitballu.
- Vydržte od prvních dnů určité denní rutiny.
- Provádějte otužovací procedury, ale to by mělo být prováděno pravidelně. Výjimkou jsou dny, kdy je dítě nemocné.
- Každodenní procházky venku.
- Berte vitamín D profylakticky, ale v dávce doporučené lékařem.
- Pokud se dítě narodilo předčasně, pak je dva týdny po porodu předepsán „Ergokalciferol“jako kurz, poté směs citrátu a ultrafialové ozáření.
U dětí ve věku 2 let jsou příznaky křivice již maximálně výrazné, pokud není patologie zjištěna v raných stádiích a není prováděna vhodná terapie. Dánok odchylce dochází vinou narušeného metabolismu minerálů a vitamínů, proto je snadno léčitelná. Je jen důležité, aby rodiče byli více pozorní ke zdraví svých dětí a věnovali pozornost jakýmkoli podezřelým příznakům.
