Jedním z nejčastějších onemocnění jater je hepatitida. Projevuje se akutní a chronickou formou s různou etiologií. Příčiny onemocnění mohou být různé, ale v každém případě není snadné se s ním vypořádat a kvalita života pacienta je výrazně snížena.
Provokatéři nemocí
Existuje několik možností, jak se nakazit hepatitidou. Zdrojem původce virové hepatitidy může být například sám pacient a nositelem viru může být jeho krev nebo odpadní produkty.
Hepatitida se může vyvinout také v důsledku expozice toxickým látkám. Existuje alkoholická hepatitida nebo toxická, pokud došlo k expozici jiným škodlivým chemikáliím - kryptogenní hepatitida.
V případě poruchy imunitního systému se rozvine autoimunitní hepatitida, kdy tělo samo napadá jaterní buňky. To se může stát, pokud má osoba jiné zdravotní potíže. Například metabolické poruchy nebo vrozený nedostatek mědi (železa) v těle způsobují komplikace a provokujíonemocnění jater.
Virové hepatitidy jsou nejčastější, infekce se vyskytuje z různých zdrojů. Virus obvykle postihuje hepatobiliární systém, což má za následek zhoršenou funkci jater. Rozvíjejí se celkové toxické dyspeptické a hepatolienální syndromy. U těchto syndromů se zvětšují nejen játra. Pacient pociťuje nevolnost, dochází k eruktaci s nepříjemným zápachem a celkový stav je extrémně nepříjemný.
Virové onemocnění
Virus s jedním řetězcem ribonukleové kyseliny a lipidovým obalem je původcem hepatitidy. Tento virus je z čeledi pikornavirů, způsobuje hepatitidy skupiny A, B a C. Všechna tato infekční onemocnění mají společný klinický projev – jsou postiženy jaterní buňky. Orgán trpí kvůli tomu, že na něj virus má zničující účinek.
Pro člověka je taková nemoc extrémně nebezpečná. Odrůdy onemocnění, které se přenášejí virově, se často spojují pod jeden název „žloutenka“. Toto slovo je slyšet poměrně často, protože právě ikterická pleť a oční bílkoviny jsou jasným příznakem onemocnění. Ale to je jen jeden příznak onemocnění a nestačí mluvit o takové diagnóze, jako je hepatitida. Nemoc se může projevit nezávisle a jako součást patologického procesu, který probíhá v těle.
Klasifikace virové hepatitidy
Správná diagnóza umožňuje nejúčinnější léčbuúčinné v té či oné formě onemocnění. Původce infekční hepatitidy se projevuje řadou specifických symptomů. V lékařství jsou klasifikovány podle různých kritérií:
- závažnost průběhu onemocnění může být mírná, střední a závažná;
- v závislosti na průběhu onemocnění a délce trvání se rozlišuje chronická forma, subakutní a akutní;
- při léčbě je důležité zvážit také umístění orgánové léze, může být fokální, parenchymální a mezenchymální.
Každá forma virové hepatitidy má své charakteristické rysy a stojí za to se jim věnovat podrobněji.
Hepatitida A
Charakteristika původce hepatitidy A má určitou podobnost s jinými infekčními viry, ale má také své vlastní charakteristiky. Virus, který toto onemocnění přenáší, kromě toho, že má genom jednovláknové RNA, nese také přirozený antigen HA-Ag. Jakmile se dostane do těla a dostane se do jater, okamžitě začíná aktivní proces reprodukce. Klinika se projevuje v různých formách závažnosti. Inkubační doba může trvat až 50 dní, než se objeví první příznaky.
Podle biochemického krevního testu je diagnóza potvrzena přesně, obvykle to zní jako Botkinova choroba. Přenáší ji virus rodu hepatovirus. Kontakt s ním je celkem jednoduchý: přes neumyté ovoce a zeleninu, špinavou vodu, i když to tak nevypadá. Proto nemůžete pít z neověřených zdrojů. A špinavé ruce a jídlo vařené v nehygienických podmínkách se mohou stát zdrojem infekce.
Většinaběžné způsoby infekce jsou úzká interakce v domácnosti, jakýkoli kontakt s fekálním materiálem pacienta. Proto tímto virem nejčastěji trpí děti, které často zanedbávají pravidla osobní hygieny.
Příznaky hepatitidy A
Různé typy patogenů hepatitidy se projevují různými způsoby a mají různý stupeň destruktivních účinků na játra. Ze všech typů je hepatitida A považována za nejpříznivější pro léčbu a má minimální negativní důsledky pro tělo do budoucna.
První příznaky jsou podobné chřipce, tělesná teplota stoupá. Po několika dnech moč ztmavne, výkaly se zbarví.
Další fází je žloutenka, pacient se v tuto chvíli může cítit o něco lépe. Samotná nemoc může trvat až dva měsíce, ale období zotavení může být odloženo o 6 měsíců. V průběhu léčby je důležité dodržovat doporučení lékaře ohledně diety, dodržovat klid na lůžku a užívat hepatoprotektory.
Funkce hepatitidy B
Tento typ hepatitidy se také nazývá sérová hepatitida. V tomto případě dochází k vážnému poškození jater. Onemocnění je přenášeno virem hepatitidy obsahující DNA. Příklady infekce touto formou často končí cirhózou a rakovinou jater. Ve skořápce tohoto viru je antigen, který vyvolává tvorbu protilátek proti němu. Tyto specifické protilátky lze detekovat v krevním séru. Virus je extrémně odolný vůči různým teplotním extrémům, umírá, jen když se o něj vaří20 minut. Proto je v přírodě extrémně běžný.
Léčba vyžaduje integrovaný přístup. Léčebný režim zahrnuje hepatoprotektory, hormony, antibiotika a léky, které podporují imunitní systém.
Tento patogen hepatitidy se přenáší krví. K infekci může dojít pohlavním stykem, krevní transfuzí nebo jinými lékařskými postupy. Plod se může nakazit od matky.
Tato forma onemocnění se projevuje horečkou, zvracením a nevolností, bolestmi kloubů. Stolice může změnit barvu a moč ztmavne. Žloutenka je v tomto případě netypická. Na těle se mohou objevit erupce a při vyšetření lze vidět, že játra a slezina jsou zvětšené. Člověk může být nositelem viru 6 měsíců a neví o něm.
Cesty infekce hepatitidou C, příznaky
V průběhu onemocnění dochází ke středně těžké intoxikaci jater a akutnímu poškození. Po akutní fázi onemocnění se hepatitida může stát chronickou, vyskytuje se u 70–80 % pacientů. Chronická forma je nebezpečná, protože často vede ke vzniku rakoviny v játrech. Inkubační doba viru je někdy zpožděna o 30 týdnů.
Potransfuzní hepatitida je považována za nejzávažnější formu hepatitidy. Patogen se přenáší nejčastěji krví (nesterilní injekční stříkačky, transfuze). Sexuální přenos je mnohem méně častý než v předchozím případě. Zdrojem infekce jsou nemocní a přenašeči viru.
Hepatitida C může být kombinována s jinými původci hepatitidy, výrazně se tím zhorší situace pacienta, průběh onemocnění se zkomplikuje, při srážce dvou virů je možná smrt.
Nebezpečí hepatitidy D
Nemoc se také nazývá delta hepatitida a má své vlastní charakteristické rysy. V lidském těle se tento virus nemůže množit sám, potřebuje „pomocníka“, je to virus hepatitidy B. Původce delta hepatitidy nezpůsobuje samostatné onemocnění, ale vyvolává výrazné komplikace v průběhu hepatitidy B Dva viry v kombinaci způsobují nejtěžší formu onemocnění, superinfekci.
Nebezpečí hepatitidy E
Hepatitida E má významnou podobnost s hepatitidou A. Pravda, v případě těžké formy onemocnění postihuje nejen játra: účinek viru zasahuje i ledviny.
K infekci dochází při nedodržování hygienických pravidel, nejčastěji kontaktem s výkaly pacienta. Horké období je příznivé období pro životně důležitou aktivitu viru. Ve většině případů je průběh onemocnění příznivý a zotavení nastává poměrně rychle. Rizikové jsou těhotné ženy ve třetím trimestru. Podle statistik v takových případech až 40 % nemocí končí smrtí. Když těhotná žena dostane hepatitidu E, plod téměř ve všech případech zemře. Prevence je jednoduchá – hygiena.
Dalším členem rodiny hepatitid je hepatitida G
Mezi virovými hepatitidami je tento zástupce posledním. Příznaky a symptomy jsou velmi podobné těmcharakteristický pro hepatitidu C. Rozdíl je v tom, že je pro pacienta méně nebezpečný. Hepatitida G není charakterizována progresí směrem k rozvoji jaterní cirhózy nebo rakoviny. Ale kombinace těchto dvou typů hepatitidy nevylučuje možnost rozvoje cirhózy.
Preventivní opatření proti infekci virovými formami
Není možné se absolutně chránit před všemi nemocemi, ale můžete vynaložit veškeré úsilí, abyste se ochránili alespoň v těch případech, kdy je to možné. Navzdory tomu, že existují mírné formy průběhu onemocnění, nikdo by nechtěl slyšet diagnózu hepatitidy. Původce onemocnění ale může být v naší těsné blízkosti. Můžete přijmout preventivní opatření, abyste se co nejvíce chránili před infekcí. Různé typy hepatitidy žijí v různých zdrojích, a proto, aby nedošlo k infekci, existují všechny druhy preventivních metod, které jsou docela dostupné, ale existují i běžné. Abyste s žádným z nich neonemocněli, měli byste dodržovat tato jednoduchá pravidla:
- před konzumací zeleniny a ovoce je třeba je umýt;
- nepijte vodu z nevyzkoušených zdrojů a neplavte se ve špinavé vodě, zvláště pokud se tam dostane odpadní voda;
- nepoužívejte hygienické prostředky jiných lidí;
- udržujte pokoje čisté;
- používejte kondomy při pohlavním styku;
- sledovat čistotu nástrojů při odběru krve;
- očkovat;
- pečlivě vybírejte kosmetické salony, zubní kliniky;
- použijte jednorázové lékařskénástroje.
V současné době jsou všechny typy onemocnění diagnostikovány v nejranějších stádiích. To dává dobrou šanci porazit nemoc v raných fázích.
Význam stravy při hepatitidě
Léčba hepatitidy je složitá a dieta je v tomto případě velmi důležitá. Správně zvolená výživa může snížit zátěž jater. A to umožňuje u akutních forem onemocnění přejít do remise. Nedodržování pravidel správné výživy způsobuje, že nemocný orgán pracuje se zvýšenou zátěží. U hepatitidy by to v žádném případě nemělo být povoleno.
Lékaři doporučují nejíst studená jídla, je třeba je zahřát. Výrobky musí být vařené nebo pečené, v některých případech nastrouhané. Jídlo by mělo být přijímáno 5-6krát denně.
Nepijte alkohol a jiné toxické látky. Zbytečně neužívejte léky, které způsobují nežádoucí účinky na játra.
Toxická hepatitida
Kromě nakažení virovými infekcemi lze hepatitidu získat i jiným způsobem. Toxická hepatitida se vyvíjí v důsledku vystavení tělu toxických látek. Dochází k akutnímu zánětu jater nebo je získána chronická forma. Mezi jedovaté látky patří drogy, průmyslové jedy, alkohol, jedovaté rostliny.
V některých případech je již jediná expozice toxické látce schopna způsobit, že se člověk necítí dobře. Postižený orgán se zvětšuje, projevuje sežloutenka, trávení je narušeno a pacient se cítí slabý. Bolest se objevuje v pravém hypochondriu.
Během léčby je nutné vyhnout se kontaktu s toxinem. Dále proveďte manipulace k jeho odstranění z těla. Kromě toho je nutné používat léky, které pomáhají udržovat fungování jater a obnovují práci buněk hepatocytů. Pokud nezareagujete včas a nedostanete léčbu, jsou možné vážné komplikace a dokonce smrt.
Formy průběhu toxické hepatitidy a symptomy
Játra jsou biologickým filtrem, a proto je přirozené, že v nich dochází k odstraňování a neutralizaci nebezpečných látek. Toxiny a alergeny se dostávají do jaterní tkáně a poškozují její buňky, selhává prokrvení cév, je narušena výkonnost orgánu. Patologie se projevuje v akutní formě, kdy do těla vstoupila jediná dávka jedu ve vysoké koncentraci. V chronické formě se expozice toxinu vyskytuje v malých dávkách, ale po dlouhou dobu.
Bez ohledu na to, co bylo příčinou patologie, lze jaterní dysfunkci identifikovat podle řady příznaků. Kůže, skléra a jazyk zežloutnou, moč ztmavne. Zpracování bilirubinu je narušeno a oběhovým systémem se šíří po celém těle. Zanícený orgán se zvětší, jeho ochranné pouzdro se natáhne a objeví se bolest. Trávicí funkce jater je narušena, objevuje se nevolnost, zvracení,ztráta chuti k jídlu.
Je narušen odtok žluči, produkty jejího zpracování se hromadí v kožních buňkách a pacient pociťuje svědění. V těžkých případech je narušena tvorba bílkovin, které jsou zodpovědné za srážení krve a na kůži se objevují hematomy, modřiny a rozsáhlé podlitiny. U akutní formy onemocnění se tyto příznaky mohou objevit po 2-4 dnech. K nejrychlejšímu poškození jater dochází při otravě houbami, příznaky se objevují po 8 hodinách.
Jakákoli forma hepatitidy je diagnostikována a léčena pouze ve zdravotnických zařízeních. Samoléčba s touto diagnózou se neprovádí.
