Bazilární migréna: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Obsah:

Bazilární migréna: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Bazilární migréna: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Video: Bazilární migréna: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Video: Bazilární migréna: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Video: Jak se zbavit návykové zácpy | Dobré rady | Mojemedicina.cz 2024, Červenec
Anonim

Bazilární migréna je zvláštní druh onemocnění. Onemocnění je charakterizováno specifickými bolestmi hlavy. Příčinou vzniku jsou patologické změny vyskytující se v oblasti prokrvení bazilární tepny.

Toto onemocnění je poměrně vzácné. Jaké faktory vyvolávají jeho vývoj? Podle jakých příznaků se o jeho výskytu můžete dozvědět? A hlavně, jak se to léčí? Tomu se budeme v článku podrobně věnovat.

Krátce o nemoci

Bazilární migréna je chronické neurologické onemocnění charakterizované pulzující bolestí.

Pojmenování patologie bylo způsobeno tím, že symptomy jejího projevu jsou stejné jako u lézí mozkových struktur. A je známo, že jsou zásobovány krví přes bazilární tepnu mozku.

Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u pacientů ve věku od 18 do 50 let. Méně časté u dětí astaří lidé. Toto onemocnění je zpravidla diagnostikováno u žen.

Vzhledem ke zvláštnostem klinické manifestace a patogeneze je poměrně obtížné toto onemocnění diagnostikovat a předepsat kompetentní terapii.

Příčiny a léčba bazilární migrény
Příčiny a léčba bazilární migrény

Predispoziční faktory

Příčiny bazilární migrény se neliší od těch, které způsobují stejné onemocnění jiných forem. Předpokladem je zpravidla jeden z následujících:

  • Zneužívání energetických nápojů (včetně kávy).
  • Závislost na nikotinu.
  • Psychické nebo emocionální přetížení.
  • Genetická predispozice.
  • Porušování spánku, práce a odpočinku.
  • Chronický nedostatek spánku.
  • Užíváte hormonální léky.

Ohrožení jsou lidé s následujícími fyziologickými problémy:

  • Poranění páteře v krční oblasti.
  • Kraniovertebrální anomálie.
  • Spinální nestabilita.
  • Anomálie Chiari nebo Kimerli.

Hlavním patogenním predisponujícím faktorem jsou ale vazomotorické poruchy. Existuje také názor, že výskyt bazilární migrény je spojen s labyrintovým hydropsem. Předpokládá se, že právě kvůli němu se u lidí trpících tímto onemocněním následně rozvine kochleární neuritida.

příznaky bazilární migrény
příznaky bazilární migrény

Projevy nemoci

Nyní byste měli uvést příznaky bazilární migrény. Patří mezi ně následující projevy:

  • Závratě.
  • Ztráta sluchu a tinnitus.
  • Amaurosis.
  • Ataxia.
  • Dysartrie.
  • Diplopie.
  • Porucha vědomí.
  • Smyslové poruchy.
  • Vizuální bilaterální jevy (skvrny, záblesky světla).

Každý symptom je přechodný, trvá nejméně 5 minut. Někdy se příznaky objevují postupně. Ale zpravidla takový stav (říká se mu aura) netrvá déle než 1 hodinu.

Tím to ale nekončí. Auru vystřídá intenzivní bolest hlavy – cefalgie. Osoba trpí pulsujícími pocity v zadní části hlavy. Může se také objevit nevolnost a zvracení, zvuková a světelná fobie. Někteří na chvíli ztratí vědomí. Přechod z mdloby je obvykle plný retrográdní amnézie.

Atak bazilární migrény se vyskytují v různých intervalech, vše závisí na individuálním případě. U některých se to stává jednou za měsíc. Pro ostatní každých pár týdnů. Někdy záchvaty neobtěžují měsíce.

léčba bazilární migrény
léčba bazilární migrény

Diagnostika

Toto je také velmi důležitý bod, který je třeba zvážit. Prvním krokem při diagnostice bazilární migrény je vyšetření u neurologa. Lékař zjišťuje pacientovy stížnosti, shromažďuje anamnézu. Je důležité vyloučit patologické změny mimo migrenózní paroxysmus.

Klíčovým kritériem, které se bere v úvahu při určování onemocnění, je nepřítomnost organických patologií mozku. Patří mezi ně:

  • Cysta mozku.
  • Encefalitida.
  • Absces mozkumozek.
  • Intracerebrální nádor.
  • Hydrocephalus.

Proto diagnostický proces zahrnuje MRI, CT a proceduru, jako je elektroencefalografie. Umožňuje posoudit funkční stav mozkových struktur. Mohou také předepsat MRI a ultrazvukové vyšetření mozkových cév, reoencefalografii.

Vlastnosti kontroly

Je důležité zmínit, že bazilární migréna je základem pro studium cervikální oblasti. Proto jsou pacientovi po diagnóze předepsány následující události:

  • MRI nebo CT vyšetření páteře.
  • Rentgen.
  • CT angiografie nebo ultrazvuk vertebrálních tepen.

Posuzuje se také funkce zvuku. Provádí ji audiolog s přihlédnutím k výsledkům elektrokochleografie a audiometrie.

Je také důležité vyšetřit vestibulární analyzátor. Chcete-li to provést, proveďte elektronystagmografii, videookulografii, vestibulometrii a také kalorický test.

V důsledku toho mnoho pacientů vykazuje zhoršenou vestibulární reaktivitu, senzorineurální ztrátu sluchu, spontánní nystagmus a známky hydropsu.

Rozlište bazilární migrénu od následujících onemocnění:

  • Ischemický přechodný záchvat.
  • Retinální migréna.
  • Syndrom vertebrální tepny.
  • Ménièrova nemoc.
  • Syndrom zadního cervikálního sympatiku.

Diagnóza je sice jistá složitost, ale přesto žádná z uvedených chorob není doprovázenapříznaky, které jsou typické pro onemocnění, jako je bazilární migréna.

léčba symptomů bazilární migrény
léčba symptomů bazilární migrény

Blížící se útok

Neobjevuje se náhle. O jeho přístupu se můžete dozvědět – tělo začne vydávat „signály“. Záchvat migrény s největší pravděpodobností nastane, pokud je osoba pod vlivem jednoho z následujících spouštěčů:

  • Fyzická práce.
  • Hlavní hluk.
  • Ostré, nepříjemné pachy.
  • Jasné světlo.

Přicházející útok můžete zjistit podle následujících příznaků:

  • Pocit necitlivosti v končetinách.
  • Ztráta koordinace pohybů.
  • Silná ospalost.
  • Snížená zraková a sluchová ostrost.
  • Stav připomínající stav, který obvykle nastává před ztrátou vědomí.
  • Slabost v těle, která vyvolává pokles svalového tonusu.
  • Jemné chvění po celém těle.
  • Nepřiměřená panika a úzkost.
  • Atak tachykardie.

Člověk se musí sám řídit symptomy, aby si včas pomohl. Výskyt nevolnosti nedovolí použití "Reglan". A užívání opiátů (pokud je lékař samozřejmě předepsal) vás může zachránit před záchvatem silné bolesti. Zpravidla se jedná o OxyContin, Demerol, Kodein a Morfin. Pokud nic z výše uvedeného pacientovi nepomůže, lékař mu předepíše ještě silnější lék – butorfanol.

Tyto prostředky však mohou způsobit vedlejší účinky. Proto je odborníci předepisují v extrémních případech.

Specifická terapie

Příčiny a příznaky bazilární migrény byly diskutovány výše. Léčba také vyžaduje pečlivé studium.

Terapie této nemoci je obtížný úkol. A tady je důvod:

  • "Diclofenac, "Naproxen", "Ibuprofen", "Ketoprofen", stejně jako další protizánětlivé léky, které neobsahují steroidy, záchvat nezastaví.
  • "Eletriptan", "Naratriptan" a "Sumatriptan" jsou také proti této nemoci bezmocné.
  • Kombinované léky proti bolesti pouze v době záchvatu migrény zmírňují stav člověka, a pak ne na dlouho.

Účinným prostředkem je směs obsahující 10 % oxidu uhličitého a 90 % kyslíku. S ním musíte provést 10minutovou inhalaci a záchvat vertebrobazilární migrény pomine. Ale v běžném životě je tento nástroj, mírně řečeno, nedostupný.

bazilární forma migrény
bazilární forma migrény

Léčba

Navzdory výše uvedenému existuje několik způsobů, jak lze pacientův stav zmírnit.

Účinná je léčba bazilární migrény lékem, jako je Prednison. Musí se ale vzít v prvních minutách po objevení aury.

V období, kdy záchvaty člověka neobtěžují, by měl užívat léky posilující nervový systém. Jedná se o amitriptylin, alimemazin a tofizolam. Snižují emoční labilitu, zvyšují odolnost vůči stresovým situacím.

To je však odborníky považováno pouze za podpůrnou, doplňkovou terapii. Nejdůležitější je přehodnotithodnoty, změnit postoje a psychologické reakce. Tuto práci musí provést pacient sám.

Výsledkem takové terapie budou mnohem benevolentnější a klidnější reakce na to, co se kolem děje. Právě to pomůže vyhnout se projevům bazilární migrény.

příčiny bazilární migrény
příčiny bazilární migrény

Lidové prostředky

Jejich použití může být vhodné jako udržovací terapie. Zde je několik oblíbených a účinných receptů:

  • V poměru 1:3:1 smíchejte šťávu z mrkve, špenátu a pampelišky. Důkladně promíchat. Pijte sklenici třikrát denně před jídlem.
  • Máta (10 g) zalijte vroucí vodou (100 ml). Trvejte na tom půl hodiny. Poté ochlaďte, napněte, přidejte 1 lžičku. Miláček. Užívejte 50 ml třikrát denně.
  • Bezinky (20 g) zalijte vroucí vodou (200 ml). Nechte louhovat 20 minut, poté přefiltrujte. Přidejte také 1 lžičku. Miláček. Pijte 50 ml třikrát denně.
  • Vezměte 20 gramů oregana, jitrocele a šípků. Směs zalijte vroucí vodou (1,5 šálku). Necháme půl hodiny louhovat. Poté sceďte. Pijte každý den 3x v objemu 100 ml.

A říká se, že bolest pomáhá odstranit přiložení rozdrceného listu lopuchu nebo zelí na místo, kde je cítit. Nechte to tam půl hodiny.

Komplikace a jejich odstranění

Tomuto tématu by měla být věnována malá pozornost, protože mluvíme o příčinách a léčbě bazilární migrény. Toto onemocnění je plné mnoha důsledků, z nichž nejzávažnější je ischemická cévní mozková příhoda. Ale také existujejiné komplikace.

Často se rozvíjí vestibulo-kochleární syndrom a také hydrops labyrintu. V takových případech je pacientovi předepsána léčba Betasercem - má pozitivní vliv na průtok krve v bazilární tepně a také zlepšuje mikrocirkulaci, stabilizuje tlak.

K odstranění následků se také používá elektrospánek, vodoléčba, reflexní terapie, masáž zóny krčního límce.

To vše však bude neúčinné, pokud pacient odmítne dodržovat lékařská doporučení. Aby se dostavil výsledek, musí pacient odstranit psychické a fyzické přetížení, normálně spát, stanovit si denní režim a také správně jíst a chodit na čerstvý vzduch.

vertebrobazilární migréna
vertebrobazilární migréna

dieta

Principem správné výživy u bazilární migrény je vyloučení ze stravy všech potravin obsahujících tyramin. Většina této látky se nachází v následujících produktech:

  • Jogurt, kyselé mléko, kefír.
  • Čokoláda.
  • Pivo, víno, koňak, rum, šampaňské.
  • Káva.
  • Avokádo.
  • Banány.
  • Fazole.
  • Rozinky.
  • Obr.
  • Losos.
  • Jakékoli zpracované maso (kebab, salám, uzené maso atd.).
  • Sleď a uzené ryby.
  • Sýr.
  • Sója.
  • Zakysaná smetana.
  • Ořechy.

Užívání těchto produktů vede ke snížení hladiny serotoninu. To je to, co je plné zvýšení tlaku a výskytu dalšího záchvatu migrény.

Doporučuje: