Lidský trávicí systém, který zahrnuje tlusté střevo, se vyznačuje řadou struktur a funkcí různých oddělení. To ztěžuje diagnostiku poruch trávení, což ovlivňuje včasnost a účinnost terapeutických prostředků a metod. Není žádným tajemstvím, že se zhoršováním ekologického prostředí a také s nezodpovědným přístupem samotného člověka ke svému zdraví přibývá ve světě gastroenterologických onemocnění. Často se stávají chronickými, což zkracuje délku a kvalitu lidského života. Tento článek je určen k tomu, aby vám přístupnou formou vysvětlil stavbu a funkce lidského tenkého a tlustého střeva a také vás seznámil s nejčastějšími poruchami v činnosti těchto úseků gastrointestinálního traktu.
Obecné charakteristiky trávicího systému
Její práci lze přirovnat k obří továrně na zpracování potravin, její štěpení, asimilaci a využití látek. Každá část systému je specifickábiochemické reakce zahrnující arzenál enzymů a biologicky aktivních látek, jako jsou vitamíny.
Tlusté střevo, jehož strukturu a funkce studujeme, je fyziologicky považováno za orgán zapojený do sekrece, trávení, vstřebávání a odstraňování látek z nadložních částí. Chcete-li porozumět funkcím, nejprve zvažte, jak funguje tlusté střevo.
Membrány tlustého střeva
4 vrstvy jsou jasně viditelné na histologických preparátech: mukózní, submukózní, muskulární a serózní. Zabezpečují hlavní funkce lidského tlustého střeva: tvorbu lymfocytů, které hrají ochrannou roli, syntézu vitamínů B a vitamínu K za účasti prospěšné bakteriální flóry, tvorbu hlenu, který zlepšuje podporu tráveniny. Jednou z nejdůležitějších funkcí tlustého střeva je vstřebávání vody a roztoků organických a anorganických látek, což vede k tvorbě fekálních hmot z tráveniny.
Morfologie tlustého střeva
Má délku až 1,5 m a dělí se na 6 částí: slepé střevo se slepým střevem, vzestupné, příčné, sestupné a sigmoidní tlusté střevo a také konečník. Přítomnost tří podélných svalových provazců procházejících tlustým střevem zajišťuje kyvadlové a perist altické kontrakce jeho stěn. Při palpaci je tlusté střevo snadno diagnostikováno, protože jejich sliznice má vzhled střídavých expanzí a zúžení. Tvoří se v těch místech, kde jsou kruhové svaly střeva nejvýraznější. Pro úplnějšízvýraznění funkcí lidského tlustého střeva, zvažte rysy jeho první části.
Cecum
Nachází se v pravé ilické části pobřišnice, má délku 3 až 10 cm a vypadá jako vak. Slepé střevo vybíhá ze zadní strany. Stěny slepého střeva vylučují enzymy, jako je sekretin, přes který je trávenina trávena. Absorbuje také přebytečnou vodu.
Příloha obsahuje mikronoduly, které plní imunitní ochranné funkce. Aktivně také rozvíjí prospěšnou mikroflóru. Mezi nejčastější patologie slepého střeva patří tyflitida, apendicitida, nádory a polypy.
Vzestupné a příčné dvojtečky
Jsou pokračováním slepého střeva a nevylučují trávicí enzymy, ale podílejí se pouze na vstřebávání vody a roztoků solí. To vede ke zhutnění tráveniny a tvorbě výkalů z ní. Tlusté střevo, jehož funkce primárně spočívá v evakuaci nestrávených zbytků potravy, má ohyby: pravý (jaterní) a levý (slezinný), související s příčným tračníkem. Jeho funkcemi jsou produkce hlenu a vstřebávání vody a elektrolytů. Mezi nemoci spojené se vzestupným tračníkem patří divertikulóza, polypóza, agangliové megakolon (Hirschsprungova choroba), kolitida.
Příčný tračník je nejdelší. Shora kontaktuje játra, žlučník, slezinu a ocasní slinivku. Jeho stěnynadále vylučovat hlen a absorbovat vodu a minerální soli.
Trávení v tlustém střevě
Provádí se díky enzymům střevní šťávy: katepsin, peptidáza, lipáza, amyláza. Jejich aktivita je asi 200krát nižší než u odpovídajících enzymů tenkého střeva. Tato skutečnost je nesmírně důležitá. Že pro procesy štěpení v tlustém střevě je nutná přítomnost probiotik – skupin mikroorganismů, které rozkládají vlákninu. Patří mezi ně bifidobakterie, laktobacily.
V tlustém střevě je jejich celková hmotnost 3-5 kg a nazývá se střevní mikroflóra. Zvyšuje sekreci střevní šťávy, ovlivňuje metabolismus bílkovin a minerálů, podílí se na tvorbě imunity. Tlusté střevo, jehož funkce jsme pojmenovali, je fyziologicky zdravé, pokud jsou v jeho metabolismu vyváženy procesy kvašení a hniloby. Jakmile se změní složení mikroflóry (například v důsledku podvýživy nebo v důsledku léků, zejména antibiotik), aktivují se hnilobné bakterie a vznikají onemocnění: kolitida, dysbakterióza, dyspepsie.
Sestupné a sigmoidní dvojtečka
V oblasti ohybu sleziny je úsek dlouhý asi 30 cm, ve kterém pokračují procesy absorpce vody a elektrolytů a podpora stolice. Říká se tomu sestupná dvojtečka. V místě kyčelního hřebene je jeho část, která má Balliho svěrač. Dále zvažte, jakou funkci má tlusté střevo v poslední části tlustého střeva, tzvesovité tlusté střevo. Je částečně mobilní. Pokud je během jeho palpace slyšet dunění, znamená to, že v sigmoidálním tlustém střevě dochází k zánětu doprovázenému hromaděním kapalného obsahu a plynů. V něm, stejně jako v příčném tračníku, často dochází ke snížení perist altiky, což vede k fenoménu zácpy - spastickému zpoždění defekace. Právě v těchto odděleních tvoří tlusté střevo, jehož funkcemi je transport a evakuace toxinů, výkaly, které pak vstupují do konečníku.
Poruchy sigmoidní oblasti mají vážné důsledky pro lidské zdraví. Při jejím zánětu (kolitida nebo sigmoiditida) se diagnostikuje průjem a bolestivé křeče v levé ilické části pobřišnice. Doprovází je nadýmání a říhání. Fyziologicky normální pokles kyvadel a perist altických pohybů v esovitém tračníku může být komplikován sedavým způsobem života, nesprávnou stravou, ochuzeným o vlákninu a rostlinnou vlákninu. Výsledkem těchto poruch je zácpa, vedoucí k intoxikaci celého organismu. V sigmoidálním tlustém střevě je možná tvorba herniálních vaků - výčnělků, což vede k rozvoji divertikulózy. Je častější u starších osob, v kombinaci se syndromem dráždivého tračníku. Jeho příznaky jsou střídající se zácpa a průjem, nevolnost, horečka. Onemocnění může být komplikováno abscesem a je obzvláště nebezpečné.
Rectum
Je to poslední část trávicího traktu. Její dinaje do 15 cm Tlusté střevo, jehož funkcemi v této části trávicího traktu je odvádět stolici, končí řitním otvorem a řitním otvorem. Rektum má svěrače: první na hranici s sigmoidním tlustým střevem, další tři se nazývají proximální, vnitřní a libovolné vnější. Všechny se podílejí na fyziologicky normálním procesu defekace. Slizniční vrstva konečníku má záhyby s prohlubněmi nazývanými anální dutiny.
Mezi nimi a řitním otvorem je prstencová oblast - hemoroidní zóna. V něm je díky submukózní vrstvě možné mírné protažení a posunutí sliznice, hustě opletené kapilárami rektálních tepen a žil. Horní rektální žíla nemá chlopně, takže její stěny se často rozšiřují – to vede k překrvení a vzniku hemoroidálních hrbolků. Lymfatický systém konečníku se podílí na imunitě a zabraňuje šíření infekce.
V tomto článku jsme studovali stavbu a hlavní funkce tlustého střeva.
