Renální nefritida je zánětlivé onemocnění tohoto párového orgánu, které může mít různou etiologii, patomorfologické a symptomatické rysy i mechanismus vývoje. Obvykle se projevuje růstem, částečnou nebo úplnou destrukcí ledvinové tkáně.
Proč se toto onemocnění vyskytuje? Jaké příznaky naznačují jeho přítomnost? Co je potřeba k léčbě? jaké to může mít následky? O tom a mnohem více se teď bude diskutovat.
Glomerulonefritida
Toto je první typ onemocnění, který je třeba zmínit. Je charakterizována poškozením ledvinových glomerulů. Mezi příčiny patří:
- Streptokoková infekce (pneumonie, tonzilitida, streptoderma, spála).
- Spalničky, SARS, plané neštovice.
- Dlouhý pobyt v mrazu.
Příznaky tohoto typu ledvinové nefritidy se objevují po 1.–3týdnů po infekčním onemocnění a jsou následující:
- Změny v moči.
- Horečka.
- Zmrznutí.
- Obecná slabost.
- Nevolnost.
- Bolest hlavy.
- Snížená chuť k jídlu.
- Bolest v bederní oblasti.
- Bledá kůže.
- Otoky obličeje.
- Hypertenze.
Chronická ledvinová nefritida tohoto typu se může vyskytovat v nefrotické formě (převažují močové příznaky), hypertenzní (zvýšený krevní tlak), smíšené (objeví se všechny příznaky), latentní (mírný nefrotický syndrom) a hematurické (erytrocyty jsou přítomny v moč).
Pyelonefritida
Jedná se o onemocnění hnisavé povahy, jehož výskyt je vyvolán porušením normálního odtoku moči, ke kterému dochází z různých funkčních a organických důvodů.
Predispoziční faktory zahrnují poruchy imunity, cukrovku, chronické záněty a časté podchlazení. U žen se často vyskytuje po akutní cystitidě.
Choroba je často asymptomatická. Hnisavá nefritida je onemocnění ledvin, které se musí léčit v časném stadiu, veškerá následná terapie bude neúčinná, protože funkce orgánu již bude narušena.
Nemoc se začíná projevovat prudkým zvýšením teploty na 40°C. Poté se objeví následující příznaky:
- Silné pocení.
- Tupá jednostranná bolest v bederní oblasti.
- Zakalená nebo načervenalá moč.
- Ztrátachuť k jídlu.
- Silná slabost a bolest hlavy.
- Někdy nevolnost a zvracení.
Laboratorní test může detekovat bakteriurii, proteinurii a mikrohematurii. V krvi pacienta je také pozorována leukocytóza a ve 30 % případů - zvýšení dusíkatých strusek.
Neléčená akutní forma tohoto onemocnění je častou příčinou chronické ledvinové nefritidy u lidí. Co to znamená? Tato pozornost by měla být věnována prvním příznakům, které se objeví. Protože se pyelonefritida může vyvinout na obou stranách a progresivní onemocnění této formy vede k rozvoji selhání ledvin, arteriální hypertenzi a snížení specifické hmotnosti moči.
Intersticiální nefritida
Toto onemocnění je charakterizováno abakteriálním zánětem tubulu ledvin a intersticiální tkáně. Tento typ ledvinové nefritidy je nezávislé onemocnění. Probíhá v nosologické formě a má příznaky, které jsou do značné míry podobné předchozímu typu onemocnění (hnisavé).
Existují však významné rozdíly. Takže v případě tohoto onemocnění není tkáň ledvin zničena. Onemocnění postihuje pojivovou tkáň, nešíří se do ledvinových kalichů a pánvičky.
Ale pouhým okem to nevidíte. A klinický obraz je stejný jako u pyelonefritidy. Je důležité zabránit přechodu onemocnění do chronické formy, jinak se u člověka rozvine fibróza, která později tvoří stroma orgánu. Současně odumírají tubuly. V konečné fázi jsou glomeruly poškozeny.
Pokud začnete mít intersticiální nefritidu ledvin, bude mít člověk nefrosklerózu. Tento proces je nevratný a život ohrožující.
Ray Jade
Toto je poměrně vzácný typ onemocnění. Protože je to důsledek ozáření, kterému bylo tělo vystaveno.
Právě proto dochází k dystrofickým změnám v epitelu renálních tubulů, což způsobuje atrofii.
Zpravidla je toto onemocnění diagnostikováno u pacientů, kteří podstoupili radiační terapii v rámci léčby rakoviny, a také u těch, kteří žijí v oblasti se zvýšeným radiačním pozadím.
Radiační nefritida ledvin, jejíž příznaky jsou téměř totožné s výše uvedenými, má často chronickou formu a téměř vždy vede k rozvoji selhání.
Shunt nefrit
Další vzácná forma onemocnění. Toto onemocnění je charakterizováno kombinací komplexů protilátek v blízkosti glomerulů ledvin. Onemocnění je závažné, protože často vede ke vzniku krevních sraženin v ledvinových žilách. Je také charakterizována porušením vylučovací funkce orgánu, kvůli kterému je narušen odtok moči.
Zjednodušeně řečeno, imunitní komplexy jsou fixovány na ledvinové cévy a narušují normální fungování orgánu.
Toto onemocnění probíhá jako glomerulonefritida. Příznaky jsou podobné.
Dědičný jadeit
Toto je poslední druh nemoci. Dědičná nefritida - zánět ledvin, který je geneticky podmíněnou glomerulopatií nikolivimunitní charakter.
Jinými slovy, jeho výskyt v lidském těle je spojen pouze s ledvinovými patologiemi, které se vyskytují od narození. Podle statistik jsou u těchto pacientů kromě zvláštní struktury bazálních membrán glomerulů také diagnostikovány problémy se zrakem a sluchem.
Je třeba poznamenat, že se nejedná o nijak zvlášť vzácné onemocnění, protože jeden případ se vyskytuje u 5000 populace. Obvykle jsou známky léze detekovány ve věku od tří do deseti let. Stává se to zpravidla náhodou - ve formě izolovaného močového syndromu. A nejčasnějším příznakem je hematurie.
Důsledky
Jadeit je onemocnění ledvin, které často vymizí s komplikacemi. Zvláště pokud člověk věnoval pozornost příznakům pozdě a začal být léčen poněkud opožděně. Často se také pacienti musí potýkat s těmito průvodními nepříjemnými jevy:
- Parestézie. Projevuje se brněním a necitlivostí pokožky.
- Křeče, bolesti svalů.
- Dýchavičnost.
- Akumulace tekutiny v místech, kde by neměla být (v srdci - hydroperikard, v plicích - hydrothorax).
- Otoky končetin.
- Uremie.
Nejhorším důsledkem je však selhání ledvin. Když porušuje všechny funkce těla. A tady je to, co se stane:
- Škodlivé metabolické produkty již nejsou vylučovány z těla, které je plné intoxikace.
- Osmotický tlak krve již není regulován.
- Proces je přerušenýkrvetvorba. Zdravé ledviny totiž vylučují erytropoetin, účinnou látku, která aktivuje tvorbu červených krvinek.
- Regulace obsahu iontů v krvi se zastaví.
- Hormony se přestávají vyrábět jako dříve.
Příznaky jako svědění kůže, bolest břicha, hořkost a sucho v ústech, průjem, krvácení ze žaludku a nosu, epidermální krvácení a zvýšená náchylnost k infekcím obvykle naznačují přítomnost této komplikace.
Diagnostika
Zahrnuje následující postupy:
- Lékařské vyšetření a odběr anamnézy.
- Průzkum moči za účelem analýzy, kontrola tohoto biomateriálu podle Nechiporenka. Tato technika umožňuje odhalit i skrytá onemocnění močového ústrojí.
- Test moči podle Volgarda nebo Zimnitského.
- Dárcovství krve pro biochemickou analýzu. Tento biomateriál obvykle vykazuje známky leukocytózy, snížení hladiny celkového proteinu, zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů a zvýšení hladiny C-reaktivního proteinu.
- Ultrazvuk ledvin. Jedná se o klasickou metodu, která umožňuje bezbolestně a bezpečně posoudit stav orgánu a identifikovat přítomnost možných patologií.
V některých případech může být pacient odeslán na MRI, CT a rentgenkontrastní urografii.
Drogová terapie
Adekvátní léčbu ledvinové nefritidy může předepsat pouze lékař po vyšetření. Které léky budou muset být léčeny, závisí na typu, formě onemocnění a takéindividuální charakteristiky pacienta.
Zpravidla je však předepsáno jedno z následujících:
- Antibakteriální léky: Cefalexin, Ampicillin, Erythromycin. Vyvolávají zničení škodlivých bakterií v ledvinách, a proto tvoří základ terapie. Koneckonců, nejdůležitější věcí při léčbě je přímý dopad na příčinu.
- Antihypertenziva: Zenusin, Hemiton, Isoptin, Adelfan, Triniton. Normalizují krevní tlak. Kontraindikacemi jsou kardiovaskulární onemocnění, žaludeční a dvanáctníkové vředy a také individuální nesnášenlivost na složky.
- Léky na srdce: Diroton, Enam, Captopril. Normalizují činnost kardiovaskulárního systému. Tyto léky by měly být používány s opatrností. Pokud má člověk nízký krevní tlak, přecitlivělost na inhibitory ATP, aortální nebo mitrální stenózu, pak je pro něj lepší je nebrat.
- Imunosupresiva: Cytoxan, Leukeran, Imuran. Tyto léky uměle potlačují imunitní systém, což pomáhá minimalizovat otoky ledvin. Ale když jsou funkce kostní dřeně potlačeny, musí být opuštěny.
- Diuretika: Spironol, Hypothiazid, Aldopur, Furosemid. Tyto léky pomáhají zvýšit rychlost tvorby moči a jejího výstupu z těla. Neměly by se užívat v případě selhání jater nebo ledvin, stejně jako v případě, že má osoba zvýšený žilní tlak, diabetes mellitus nebo anurii.
Při nefritidě ledvin jsou nejúčinnějšími léky Renel N, Canephron, Hepabel,"Artibel", "Urostin" a "Nefroks". Pacientovi jsou také předepsány vitamíny a vápník.
Pokud je případ vážný, může být osoba odeslána na proceduru k vyčištění krve od nahromaděných toxinů (hemosorpce a plazmaferéza).
Lidové prostředky
O příznacích onemocnění ledvin bylo výše řečeno mnoho. Zánět ledvin je závažné onemocnění, k jehož léčbě je nutné přistupovat zodpovědně. Někteří se dokonce rozhodnou doplnit lékovou terapii pomocí lidových léků. Existují desítky různých receptů a zde jsou ty nejoblíbenější:
- Semena mrkve (3 polévkové lžíce) zalijte vroucí vodou (1 l). Nechte přes noc louhovat, poté sceďte. Pijte nalačno 4–6krát denně v malých porcích.
- Mumii (1 g) rozpusťte v 1 litru vařené vody. Pijte dvakrát denně po 0,5 šálku půl hodiny před jídlem.
- Uvařte fíky v mléce. Kmen. Pijte fíkové mléko 2 šálky denně.
- Angrešt (2 polévkové lžíce) zalijeme 1 sklenicí vody, zapálíme na 10 minut. Vařte, přidejte jednu polévkovou lžíci medu, promíchejte. Pijte 4x denně po 0,5 šálku.
- Kukuřičné stigmy (1 lžička) zalijte sklenicí vroucí vody a vařte 20 minut. Poté necháme půl hodiny louhovat a přecedíme. Každé tři hodiny vypijte 2 polévkové lžíce. l.
- Chmelové šištice (2 polévkové lžíce) zalijte vroucí vodou (0,5 l), nechte 2 hodiny louhovat a sceďte. Pijte 4x denně po 0,5 šálku.
- Kopřiva dvoudomá (1 polévková lžíce) zalijte sklenicí převařené vody. Necháme 10 minut louhovat, poté scedíme. Pijte 1 třikrát denněUmění. l.
- Rozdrcený oddenek kalamusu (1 lžička) zalijte sklenicí vroucí vody. 20 minut louhovat, scedit. Pijte 4x denně po 0,5 šálku půl hodiny před jídlem.
Receptů je mnohem více. Použití lidových léků opravdu pomáhá vyhladit příznaky ledvinové nefritidy. Mohou přispět na léčbu, ale pouze pokud to schválí lékař.
Výživové nuance
Dieta pro ledvinovou nefritidu je povinná. Ale musíte to začít několika dny půstu. Pro pacienta to není nejsnazší doba, protože mu bude zakázáno téměř veškeré jídlo a tekutiny. To však není zobrazeno u všech pacientů. Půstové dny jsou potřeba nebo ne - řekne lékař po vyšetření. A jsou takové:
- Den cukru. Člověk vypije 5 šálků čaje s cukrem (50 g každý) denně.
- Brambora. V troubě je potřeba upéct 1 kilogram hlíz a tento objem spotřebovat v 5 stejných dávkách za celý den.
- Dýně. Jedna dýně by se měla upéct a sníst na 5 porcí.
- Vodní meloun. Stejně jako v předchozích případech. Jeden meloun na 5 jídel.
Když člověk začne držet dietu, bude se muset vzdát těchto produktů:
- Ryby a maso.
- Potraviny obsahující sodík.
- Alkohol.
- Sůl.
- Polévky s rybami a masovými vývary.
- Houby a luštěniny.
- Vše smažené, mastné, kořeněné a škrobové.
- Čokoláda.
- Cukrářský tuk a sádlo.
- Uzeniny akonzervy.
- Kaviár.
- Uzeniny, tvrdé sýry.
- hořčice, křen, cibule, česnek.
Budete také muset omezit příjem tekutin. Pacient může vypít tolik, kolik z toho vyšel předchozí den. Seznam povolených produktů vypadá takto:
- Chleba bez soli.
- Zeleninové polévky s cereáliemi.
- Libé maso (králík, telecí, krůtí).
- Vejce (2 kusy denně – maximálně).
- Omezené mléčné polévky.
- Med.
- Okurky, mrkev, zelí.
- Přírodní ovocné nápoje, džusy, ovocné kompoty, bylinkové čaje.
Strava postavená na těchto principech pomůže odlehčit ledviny, odstranit z těla neúplně oxidované produkty metabolismu a toxiny a také se vyhnout otravě produkty metabolismu bílkovin.
