Problému dysplazie bylo věnováno mnoho studií. Ortopedi se domnívají, že léčba by měla začít okamžitě od narození dítěte. Pouze v tomto případě lze dosáhnout úplného zotavení. Snížená dislokace a plně zachována funkce kloubu – toho se lékaři snaží dosáhnout.
Existují vnější příznaky, které lze použít k podezření na dysplazii u novorozence, ale konečná diagnóza je stanovena až po ultrazvukovém vyšetření. Jaké příznaky je třeba hledat, pokud existují taková podezření? Při vyšetření dítěte je odhalena přítomnost příznaku sklouznutí kyčle a abdukce. Asymetrie hýžďových záhybů, zkrácení nohy může také naznačovat změny v kyčelním kloubu.
Jak již bylo zmíněno, léčba musí být zahájena okamžitě. Dítě je zavinuté s volnými nohami, používají se i rozpěrky. S předdislokací kyčle jsou předepsány pneumatiky Vilensky. Teleskopická vzpěra je vyrobena z hliníku a materiál na manžetách je z pravé kůže. Zařízení je určeno k trvalému nošení. Ortoped doporučuje dlahy pro následující indikace:
- dysplazie;
- dislokace kyčle;
- deformace krku;
- změnypoloha hlavice stehenní kosti.
Pneumatiky Vilensky se dodávají ve třech velikostech:
- malé – pro děti do tří nebo čtyř měsíců;
- střední pneumatika – určená pro děti od čtyř měsíců do roku;
- velký, který nosí děti starší jednoho roku.
Rozpěrka se nosí půl roku po zmenšení dislokace
. Pneumatiky Vilensky se sundávají až po úplném vývoji kyčelního kloubu. Během léčby je dosaženo správného poměru hlavice femuru a dutiny. U kojence, který nosí terapeutickou ortézu, je nutné udržovat pohyb v kloubu.
Při dysplazii jsou předepsány Pavlíkovy třmeny nebo Vilenskyho dlaha, jejich fotografie jsou uvedeny v článku. Pacient by měl být vyšetřován jednou týdně, dokud se luxace nezmenší. To se kontroluje následovně: záhyby mezi stehnem a hýžděmi musí být symetrické. Po přemístění dislokace je pořízen kontrolní snímek. Lékař také používá metodu manuálního vyšetření dysplazie.
Ortoped ukazuje rodičům, jak nasadit Vilensky dlahy. Chcete-li to provést, musíte dítě položit na tvrdý povrch. Pak roztáhněte nohy a provlékněte popruhy, zafixujte a zašněrujte. Lékař vám řekne, jaká úroveň pro podložku je vhodnější. Rodiče to musí neustále sledovat. Dlahy umožňují pohyb dítěte, a proto nemají žádné vedlejší účinky. Dítě se může normálně vyvíjet.
Kromě toho se provádějí terapeutická cvičení,elektrostimulace svalů, masáže; zároveň se dítěti nasadí deflektorová dlaha. Pokud do dvou měsíců není možné zmenšit dislokaci kyčle, je nutné kombinovat procedury s jinými metodami. Například se aplikuje funkční sádrový odlitek. V některých případech se používá Ilizarovův aparát. Při vážném poškození hlavice stehenní kosti může dojít k dystrofickým procesům. V tomto případě je po rentgenovém vyšetření dysplazie okamžitě odstraněna.
