Nezhoubný útvar umístěný na vnitřní stěně střeva se nazývá polyp. Mají různé velikosti, mohou být jednoduché nebo vícenásobné, v jakékoli situaci jsou rektální polypy považovány za nebezpečnou patologii, kterou je třeba léčit včas. Onemocnění je doprovázeno řadou příznaků. Diagnostikováno u dospělých i dětí. Riziko vzniku polypů se zvyšuje s věkem.
Co jsou polypy? Jejich typy
Jak již bylo zmíněno dříve, polypy jsou mnohočetné výrůstky, které mohou mít různé tvary. Patří k benigním formacím, při absenci terapie se vyvinou do rakoviny. Vyrůstají ze stěn střeva, přesněji z jeho sliznice. Mají dlouhé a krátké nohy. Polypy jsou měkké.
Podle ICD je rektální polyp zašifrován K62.1. Tato formace sice vyrůstá ze střevního epitelu, ale uvnitřmá úplně jiný typ látky. V moderní medicíně se rozlišují tyto typy polypů:
- Vláknitá. Tento typ formace se skládá z pojivové tkáně a nachází se v místech předchozích zánětlivých procesů. Ve většině případů nedegenerují do zhoubných nádorů. Může se zanítit a hnisat.
- Adenomatózní. Tento typ formace se skládá z žlázové tkáně. Je zde pohyblivá noha, která může mít tloušťku až 30 mm. Může se znovu narodit na onkologii.
- Villous. Tento typ formace má protáhlý nebo kulatý růst. Povrch je sametový. Polyp měkké konzistence, náchylný k poranění, může krvácet. Znovuzrození do onkologie.
- Vícenásobné. Údaje o vzdělání mohou být smíšeného typu.
- Difúzní polypóza. Útvary rostou v celých skupinách po celém povrchu střeva.
V každé situaci se po důkladném vyšetření polypy v konečníku odstraní. Metodu volí specialista.
Provokující faktory
Přesné příčiny polypů nebyly dosud stanoveny, ale existují provokující faktory, které mohou vést k jejich šíření v konečníku. Patří mezi ně:
- Narušená a nesprávná výživa. Pokud pacient často jí smažená tučná jídla, hlavně živočišné tuky, ve stravě je minimální množství vlákniny, pak se časem tvoří rektální polypy.
- Nemoci trávicího traktu chronického typu. Většina odborníků se držínázor, že tyto útvary se nemohou objevit na zdravé tkáni. K jejich tvorbě přispívají zánětlivé procesy, které vyvolávají rychlé stárnutí epitelu.
- Zácpa trvalé povahy.
- Kouření, pití, přejídání.
- Dědičnost.
- Drobná aktivita. Sedavá činnost nebo odmítání aktivního životního stylu může vyvolat rozvoj této nemoci.
Většina případů polypů je diagnostikována u pacientů starších 45–50 let.
Polypy v konečníku – příznaky
Všude, kde se tyto útvary nacházejí, je jejich vývoj doprovázen odpovídajícími příznaky. Stojí za to vzít v úvahu skutečnost, že počáteční stadium patologie není doprovázeno výraznými příznaky, včetně bolesti nebo nepohodlí.
Po růstu polypů ve střevech a také jejich zvětšení si pacient začne všímat následujících příznaků:
- Pravidelná bolest v řiti.
- Bolest a nepohodlí během defekace.
- Výkaly s nečistotami krve.
- Zácpa.
Pokud jde o příznaky u dětí, je mnohem obtížnější je rozpoznat. To je způsobeno skutečností, že krevní výtok se může objevit u jiných patologií a onemocnění gastrointestinálního traktu. Proto, abyste mohli přesně stanovit diagnózu, musíte podstoupit důkladné vyšetření, na jehož základě je předepsána terapie. Pokud je situace příliš zanedbána, pak se provede operace.
Diagnostika
Specialista bez problémů shromáždí anamnézu, upozorní na příznaky a komorbidity, špatné návyky. Poté prohmatá řitní otvor. Tento typ studie pomáhá identifikovat nebo vyloučit další onemocnění v této oblasti, jako jsou hemoroidy. U mužů můžete během palpace současně studovat stav prostaty.
Provádí se také sigmoidoskopie, která označuje metodu instrumentálního výzkumu. Pomáhá vyšetřit vnitřní stěny střeva do 20-23 cm od začátku řitního otvoru. Ve většině případů se polypy nacházejí v konečníku nebo sigmoidním tlustém střevě.
Pacientovi mohou být předepsány také takové metody vyšetření rektálních polypů jako:
- Kolonoskopie. Pomáhá pečlivě vyšetřit stav tlustého střeva. Tato metoda je považována za informativní a nejlepší možnost pro detekci těchto typů formací. V důsledku studie je také studován slizniční povrch, jsou odhaleny další patologie této oblasti. Během kolonoskopie lze paralelní odstranění polypů provádět také pomocí speciální elektrody, která má hrot - smyčku. Vrhne se na proces a odřízne polyp. Poté je oblast kauterizována. Útvar je poté vyšetřen pro histologii.
- Irigoskopie. Pomáhá identifikovat polypy větší než 10 mm, které se mohou nacházet v horní části tlustého střeva.
- Rentgenové vyšetření. Používá se kontrastní látka.
S ohledembiopsie, pak se u rektálních polypů nepředepisuje.
Diferenciální diagnostika
Tato patologie se ve většině případů odlišuje od jiných onemocnění gastrointestinálního traktu. Patří mezi ně následující odchylky:
- Lipoma. Nachází se v pravé polovině tlustého střeva, může se šířit po celé oblasti. Postupně se zvětšuje, nachází se v submukózní vrstvě.
- Neepiteliální novotvary. Nádory tohoto typu nemají velké nohy. Patří mezi ně: myom a angiom.
- Aktinomykóza tlustého střeva.
- Crohnova choroba. Odchylky tohoto typu je možné identifikovat při rentgenovém vyšetření.
Hlavní význam má u tohoto typu diagnózy histologické vyšetření, které je pacientovi přiděleno po důkladném vyšetření odborníkem. Vyšetření pro děti jsou pečlivě vybírány, aby nepoškodily mladé tělo. Neprovádět vlastní diagnostiku. V případě potřeby také odborník předepíše testy stolice, aby zjistil přítomnost krve v masách.
Nebezpečí polypů
Tyto typy novotvarů mohou vést k vážným komplikacím a představovat ohrožení života. Proč jsou nebezpečné?
- Znovuzrození ve zhoubný nádor. Ve většině případů se adenomy mohou vyvinout v rakovinu. Právě vilózní adenomatózní polypy s více výběžky a širokou základnou jsou považovány za agresivní, protože přispívají k rychlému šíření maligních buněk.
- Střevní obstrukce. Pokud má pacient příznaky polypů v konečníku, léčba musí být provedena bez selhání. To je způsobeno skutečností, že významná velikost formace vede ke stagnaci výkalů, v důsledku toho k intoxikaci těla, dehydrataci v důsledku nerovnováhy elektrolytů. Pokud je léčba opuštěna, povede to k nekróze tkáně, výkaly pronikající do břišní dutiny, pak k zánětu pobřišnice a smrti.
- Akutní enterokolitida. Vyvíjí se kvůli neustále podrážděné střevní stěně, kde se postupně tvoří vředy, dochází k zánětlivému procesu. Doprovázeno vážnými příznaky.
- Paraproktitida.
- Porušení stolice a tvorba fekálních kamenů.
- Anémie. Dochází k tomu v důsledku neustálé ztráty krve.
Pacient může také zaznamenat trhliny v konečníku, které se objevují v důsledku problémů se stolicí.
Chirurgická léčba
Léčba polypů v konečníku je povinná, bez ohledu na velikost útvaru. Operace je jmenována po vyšetření, používá se endoskopické zařízení. Dříve může být pacientovi nabídnuto anestetikum, ale samotný postup není doprovázen bolestí. Odstranění zahrnuje zavedení endoskopu do řitního otvoru. Zařízení má smyčkovou elektrodu, která zachytí, stlačí a odřízne stopku polypu v konečníku. Operace se provádí po etapách, pokud je velikost formace velká.
Pro vyloučení zánětu nebo infekce pochirurgická intervence, provádí se kauterizace. K tomu se používá metoda elektrokoagulace. Pokud jde o poranění tkáně, u tohoto způsobu léčby je minimální a jizva prakticky chybí.
Pokud je pacientovi diagnostikována polypóza, proces se komplikuje. Může být provedeno částečné odstranění postiženého střeva. Po zákroku je vždy nutné období zotavení, které zahrnuje užívání léků a dodržování správné a zdravé stravy.
Neintervenční léčba
Léčba polypů bez operace znamená zbavit se nepříjemných příznaků, ale ne samotného problému. Není možné odstranit formace ve střevech pomocí tradiční medicíny nebo léků, existuje šance, že se situace jen zhorší, protože polyp poroste a vyvine se do zhoubného nádoru.
Abyste se zbavili příznaků, doporučuje se používat speciální masti a gely, které předepisuje výhradně odborník. Pomáhají odstranit bolest a hojit poškozený povrch polypu. Dávkování a průběh závisí na zanedbání situace.
Důsledky operace
Po odstranění polypu rekta by měl být pacient nějakou dobu pod dohledem specialisty, znovu podstoupit endoskopii k vyloučení relapsu. Pokud nebyly útvary detekovány do dvou let po operaci, pak se každé tři roky provádí kolonoskopie.
Pokud by se zjistilo, že polyp měl rakovinné buňky,okamžitě se provádí resekce postižené části střeva. Ve většině případů je předepsáno preventivní odstranění těchto formací. Pokud jde o komplikace po zákroku, zahrnují krvácení, které je u pacientů pozorováno po dobu 8-10 dnů.
Léčba lidovými prostředky
Pokud byl pacientovi diagnostikován malý polyp konečníku, lze použít lidové léky, ale pod dohledem odborníka. Nejčastěji se doporučuje používat odvary a nálevy z léčivých bylin:
- Infuze řepky. Pro vaření musíte vzít 30 g trávy a 0,2 litru vroucí vody, vařit na mírném ohni po dobu 10 minut. Odvar louhujte 50-65 minut, poté zchlaďte a sceďte. Užívejte třikrát denně, 100 ml, půl hodiny před jídlem.
- Odvar z plodů kaliny. Pro vaření musíte vzít 30 g bobulí a 0,3 litru vroucí vody, vařit na mírném ohni po dobu 10-20 minut. Vývar ochlaďte, sceďte a užívejte 100 ml třikrát denně.
- Odvar z vlaštovičníku. Pro vaření musíte vzít 15 g surovin a nalít 250 ml vroucí vody, vařit na mírném ohni po dobu 10-20 minut. Ochlaďte a sceďte. Užívejte 30 g dvakrát denně, půl hodiny před jídlem.
Lze použít i jiné produkty, jako je kafrový olej. Klystýry se předepisují také z odvarů bylin.
Preventivní opatření
Neexistuje žádná specifická prevence. Doporučuje se dodržovat hlavní doporučení:
- Jezte správně. Je potřeba se vzdáttučné, smažené a jiné nezdravé jídlo, stejně jako sladkosti, muffiny, rychlé občerstvení, soda, silná káva, uzená masa. Jezte více vlákniny.
- Pijte co nejvíce tekutin.
- Zařaďte do svého jídelníčku celozrnný chléb, otruby a rostlinný olej.
- Musíte přestat pít alkohol, kouřit.
- Odmítejte se přejídat.
- Proveďte včasnou léčbu a vyšetření.
- Posunout více.
Pokud se budete držet zdravého životního stylu, nemoci vás nikdy nebudou trápit.
