Různá onemocnění vnitřních orgánů vedou k nerovnováze elektrolytů. Jak víte, ve složení krve a dalších biologických tkání jsou chemické prvky. Jsou nezbytné pro fungování procesů probíhajících na buněčné úrovni.
Elektrolyty zahrnují mnoho chemikálií v periodické tabulce. Nejdůležitější prvky jsou však: sodík, draslík, hořčík a vápník. Pro tělo je nebezpečný jak nízký obsah těchto látek, tak jejich nadbytek. Jednou z poruch je hypermagnezémie. Příznaky tohoto stavu jsou obvykle výrazné, takže je nutná okamžitá úprava elektrolytů.
Co je hypermagnezémie?
Stav je charakterizován zvýšeným obsahem chemického prvku v krvi. Tato porucha se může objevit u lidí všech věkových kategorií. Také frekvence rozvoje nerovnováhy elektrolytů nezávisí na pohlaví. Hořčík je jedním z hlavních kationtů, aspodílí se na biochemických přeměnách nukleových kyselin obsahujících genetický materiál tělních buněk. Je také potřeba k zajištění enzymatické aktivity.
Normální hladiny hořčíku v krevním řečišti se pohybují od 1,7 do 2,3 mg/dl. Tento prvek je úzce spjat s jinými chemikáliemi, zejména vápníkem a draslíkem. Častější jsou proto kombinované poruchy elektrolytů. Například hyperkalémie a hypermagnezémie. Příznaky této nerovnováhy zahrnují kardiovaskulární a neurologické problémy.
Příčiny hypermagnezémie
Hořčík, stejně jako ostatní prvky periodické tabulky, je v těle nezbytný k udržení rovnováhy elektrolytů. Koncentruje se uvnitř buněk, většina je ve struktuře kostí. Tento prvek vstupuje do těla s jídlem. Proto jsou hlavní příčiny nadbytku hořčíku:
- Nadměrná konzumace potravin obsahujících tento minerál.
- Zhoršené vylučování elektrolytu z těla ledvinami.
Kromě toho je metabolismus hořčíku spojen s dalšími známými prvky, včetně vápníku a lithia. Proto zvýšení jejich koncentrace v krvi vede ke zvýšení obsahu Mg. Rizikové faktory vedoucí k hypermagnezémii jsou:
- Nemoci močového systému provázené chronickým selháním ledvin.
- Snížení hladin hormonů štítné žlázy –hypotyreóza.
- Užívání léků obsahujících hořčík nebo lithium.
- Hyperkalcémie.
- Patologie nadledvinek, zejména Addisonova choroba.
- Mléčně-alkalický syndrom, charakterizovaný poruchami biochemického metabolismu.
Léky obsahující hořčík zahrnují inhibitory protonové pumpy pro léčbu gastritidy a peptických vředů. Tento minerál se také nachází v laxativech. Dalším lékem je známý síran hořečnatý, který se používá ke snížení krevního tlaku v těhotenství.
Mechanismus rozvoje poruch elektrolytů
Hořčík vstupuje do těla denně s jídlem. Jeho koncentrace v krvi je zanedbatelná, protože většina tohoto prvku je soustředěna v intracelulárním prostoru. Ledviny jsou zodpovědné za vylučování hořčíku. Při normální funkci močového systému dochází k filtraci plazmy a regulaci elektrolytů v krvi v množství, v jakém jsou potřeba. Při selhání ledvin se však chemické prvky zadržují v těle, což vede k hyperkalémii, hypermagnezémii, nadbytku vápníku a sodíku.
Je filtrováno více minerálních látek. Je to asi 70 %. Zbytek hořčíku je spojen s krevními bílkovinami a je zodpovědný za metabolismus elektrolytů. Kromě onemocnění ledvin vede zvýšení koncentrace minerálu v krvi k jeho nadměrné konzumaci s jídlem nebo jakolékařské prostředky. Za normálních okolností by měl být veškerý přebytek hořčíku z těla vyloučen. Ten se s tím však ne vždy vyrovná.
Hypermagnezémie: příznaky patologie
Klinický obraz s nadbytkem hořčíku může být vymazán nebo zvýrazněn (s prudkým vzestupem hladiny elektrolytu v krvi). V prvním případě dochází ke snížení účinnosti a slabosti. Pacienti si stěžují na neustálou ospalost, ztrátu síly. Tento stav je spojen s vazodilatací a poklesem krevního tlaku. Pokud se rovnováha neobnoví včas, stav se zhoršuje. V tomto případě jsou zaznamenány následující příznaky hypermagnezémie:
- Svalová hypotonie až nerovnováha a ztráta vědomí.
- Paralýza.
- Nevolnost a bolest hlavy.
- Zvracení.
- Porušení dýchání a srdeční činnosti.
Vysoká hladina hořčíku v krevním řečišti představuje nebezpečí pro život pacienta. Prudký nárůst koncentrace tohoto chemického prvku vede k nevratným důsledkům na straně srdce a nervového systému. V takových případech příznaky hypermagnezémie zahrnují bradykardii, respirační tíseň a kóma. Aby se zabránilo zástavě srdce, je nutná okamžitá lékařská péče.
Patologie doprovázené hypermagnezémií
Nemoci, které mohou být doprovázeny hypermagnezémií, zahrnují patologické stavy ledvin a nadledvin. V prvním případě je hlavní příčinou nerovnováhy elektrolytů zadržování minerálu v těle. Kromě toho, že hořčík pochází z potravy,nelze jej zcela vyloučit z těla močí. V důsledku toho se rozvíjejí příznaky poruch elektrolytů, které jsou nejprve mírné a poté postupují.
Hypermagnezémie je doprovázena takovým onemocněním, jako je Addisonova choroba. Tato patologie je charakterizována nedostatečnou produkcí hormonů nadledvin. Dalším důvodem pro rozvoj příznaků hypermagnezémie může být onemocnění gastrointestinálního traktu. Při zvýšené sekreci kyseliny chlorovodíkové se předepisují antacida, a to inhibitory protonové pumpy. Takové léčivé látky obsahují hořčík, proto se při jejich neustálém užívání může hladina tohoto prvku v krvi i přes normální vylučování zvýšit.
Diagnostická kritéria pro nerovnováhu elektrolytů
K detekci hypermagnezémie je nutné provést biochemický krevní test na elektrolyty. Porušení je potvrzeno, pokud hladina minerálů překročí 2,3 mg/dl nebo 1,05 mmol/l. Kromě charakteristických příznaků a laboratorních údajů jsou zaznamenány změny na EKG. Pokud hladina hořčíku dosáhne 5 mmol / l, je zaznamenána výrazná hypotenze a vymizení šlachových reflexů. Hlubší nerovnováha elektrolytů vede ke kómatu a zástavě srdce.
Hypermagnezémie: příznaky, léčba patologie
K snížení koncentrace hořčíku jsou zapotřebí různé infuze. Fyziologický roztok pomůže zředit krev. Také léčbahypermagnezémie znamená úlevu od jejích příznaků. Za tímto účelem se lék "glukonát vápenatý" podává v množství 10-20 ml intravenózně. Aby se hořčík rychleji vylučoval, jsou předepsány diuretika, nejčastěji lék "Furosemid". V těžkých případech je indikována umělá filtrace plazmy - hemodialýza.
Prevence poruch elektrolytů
Aby se předešlo hypermagnezémii u pacientů s chronickým selháním ledvin, doporučuje se pravidelně darovat krev na elektrolyty. Pacienti by také měli neustále dodržovat speciální dietu a léčit základní patologii.
