V lékárnách se často žádají levné pilulky na cystitidu. "Negram" je jedním z těchto prostředků, který má antibakteriální účinek a je součástí skupiny chinolonů. Lék má bakteriostatický nebo baktericidní účinek, což je způsobeno koncentrací patogenu a jeho citlivostí. Jeho působení spočívá v tom, že inhibicí průběhu polymerace je potlačena syntéza bakteriální DNA.
Jedna tableta obsahuje pět set miligramů kyseliny nalidixové a také pomocné prvky, jako je sorban draselný, barvivo E172, dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého, škrob, želatina, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza. pět set miligramů a v počtu padesáti šesti kusů. Vzhled: kulatý, bikonvexní, tmavě růžový, se zářezem na jedné straně. Tablety pyelonefritidy by měly být skladovány na chladném místě, kam děti nemohou proniknout. Lék je platný tři roky.
Farmakologické působení
1. Farmakodynamické ukazatele. Kyselina nalidixová (účinná látka tablet Negram) je derivát karboxylové kyseliny, chemoterapeutické činidlo příbuzné inhibitorům gyrázy. Má baktericidní účinek na většinu gramnegativních bakterií a zejména na E. coli a druhy jako Enterobacter, Klebsiella a Proteus. Lék je účinný proti salmonele a shigella.
2. Farmakokinetické vlastnosti. Po perorálním podání léku je kyselina nalidixová téměř úplně absorbována s biologickou dostupností devadesát šest procent. Nejvyšší plazmatická koncentrace nastává jednu až dvě hodiny po požití. Metabolismus kyseliny nalidixové probíhá v játrech za vzniku čtyř metabolitů. Pouze kyselina hydroxynalidixová se liší v antibakteriálním působení. Kyselina nalidixová obtížně proniká do orgánů a tkání. Většina z toho (asi osmdesát devadesát procent) se vylučuje ledvinami a zbytek - střevy. To je potvrzeno návodem k použití připojeným k léku "Negram".
Koncentrace patogenu a takový znak, jako je citlivost na složky léčiva, určuje povahu účinku: baktericidní nebo bakteriostatický. Tento lék není účinný proti grampozitivním a anaerobním bakteriím. Při dlouhodobém užívání se může vyvinout rezistence na pilulky.
Jaké jsou indikace pro lék "Negram"? Pojďme to zjistit.
Kdy podat žádost?
„Negro“je přiřazen v následujících případech:
- pro infekční a zánětlivá onemocnění urogenitálního systému: uretrální syndrom a uretritida, pyelonefritida, cystitida, onemocnění prostaty;
- pro infekce postihující žaludek a střeva, cholecystitidu;
- jako prevence infekce při operacích chirurga na ledvinách, močovém měchýři a močovodech.
Použít
Uvnitř jsou použity pilulky "Negro". U dospělých je počáteční dávka jeden gram každých šest hodin. Doba terapie je jeden týden. Pro údržbu by se mělo konzumovat pět set miligramů čtyřikrát denně. Maximální dávka za dvacet čtyři hodin jsou čtyři gramy, pokud je případ obzvlášť závažný - až šest gramů. Dětem do dvou let se doporučuje počáteční dávka šedesát miligramů na kilogram tělesné hmotnosti, udržovací dávka třicet miligramů, užívaná každých šest hodin.
Nežádoucí účinky
Možné jsou následující nežádoucí účinky:
1. Ze strany centrálního nervového systému: bolest hlavy, ospalost, slabost, zvýšený intrakraniální tlak, poruchy zraku, dále vnímání barev, diplopie, dysforie, při dlouhodobém užívání nebo ve velkých dávkách se mohou objevit psychotické reakce a křeče.
2. Z gastrointestinálního traktu:nevolnost a zvracení, průjem, gastralgie, cholestáza, krvácení, změny v aktivitě jaterních enzymů.
3. Z pohybového aparátu: myalgie, artralgie, u dětí - poškození kloubních chrupavek.
4. Z vylučovacího systému: selhání ledvin.
5. Alergické projevy: kopřivka, svědění, angioedém, vyrážka.
6. Poruchy krvetvorby: leukopenie, trombocytopenie, hemolytická anémie.
7. Kožní reakce: fotosenzitivita.
Protože tento lék může způsobit tolik vedlejších účinků, mají tyto levné pilulky na cystitidu řadu kontraindikací.
Komu a v jakých případech je „černoch“kontraindikován?
Nepoužívejte "Negram" v případě nesnášenlivosti jakékoli složky léku, dětí mladších dvou let, těhotných žen, pacientů trpících epilepsií, aterosklerózou mozkových cév hlavy, nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenáza, selhání jater a ledvin.
Během laktace je pití tablet Negram možné pouze v krajních případech a pod přísným dohledem odborníka, pokud je potřeba matky vyšší než riziko nežádoucích účinků u dítěte. Při léčbě tímto lékem kojící matky zaznamenaly změny v barvě a konzistenci stolice dítěte. V těchto případech se doporučuje podat dítěti "Bifidumbacterin", protože část léku vstupuje do těla s mateřským mlékem, což znamená, že se může vyvinout dysbakterióza.
Udělejte tyto pomocipilulky na pyelonefritidu a lze je podávat dětem?
Použití „Negramu“k léčbě dětí
Tento lék se podává dětem po dosažení věku dvou let. Na začátku léčby je dávka šedesát miligramů na kilogram hmotnosti dítěte, udržovací dávka se snižuje na třicet miligramů. Tyto výpočty platí pro děti ve věku od dvou do dvanácti let. Denní dávka by měla být rozdělena na tři nebo čtyřikrát.
Interakce s jinými drogami
Tablety "Negram" lze kombinovat s nitrofurany. Ale při léčbě nitrofurazidy je použití léku kategoricky kontraindikováno. Kromě toho se "Negram" nepředepisuje současně s antikoagulancii, protože to může způsobit krvácení ze sliznic střev a žaludku.
Předávkování
Možné příznaky předávkování: zvýšené nežádoucí účinky, metabolická acidóza, dyspepsie, zmatenost a ztráta vědomí, křeče, psychotické reakce.
V takových případech se terapie provádí výplachem žaludku 3% roztokem hydrogenuhličitanu sodného, symptomatickou léčbou a odstraněním dehydratace.
"Negro" recenze
"Negro" má pozitivní recenze. Na základě informací získaných při průzkumech lze hovořit o jeho vysoké účinnosti, rychlém odstranění akutních projevů zánětlivých a infekčních stavů. Také, jako výhody léku, pacienti jmenujíjeho dostupnost a nízká cena, která je od 150 rublů za balení. Jako nevýhody léku pacienti uvádějí pouze jeden vedlejší účinek – ospalost po užití léku.
Další poznámky
Pokud léčba trvá déle než dva týdny, je nutné sledovat funkce jater a ledvin. Pokud má pacient těžkou renální insuficienci, nedoporučuje se užívat tablety Negram, protože se vylučuje hlavně močí, a pokud je clearance kreatininu nízká, hromadí se v těle. Během terapie byste neměli být na přímém slunci. Pokud má pacient porfyrii, pak může kyselina nalidixová přispět k recidivě tohoto onemocnění. U dětí a dospívajících může lék ovlivnit dočasnou chrupavku a pokud se objeví známky artralgie, léčba by měla být přerušena.