Hlavní příčinou zubního granulomu neboli cysty je parodontitida. Onemocnění je zánětlivý proces, který je způsoben průnikem infekce do parodontálních tkání. Granulom se vyskytuje v kořenové oblasti ve formě "sáčku" hnisu, jeho velikost se pohybuje od několika milimetrů do centimetru i více, postupem času se postupně zvětšuje.
Co je to za nemoc?
Granulom zubů probíhá pro člověka nepostřehnutelně ak exacerbaci dochází hlavně pod vlivem jakýchkoli vnějších faktorů. Určité nebezpečí představuje asymptomatický zánětlivý proces - onemocnění je zpravidla diagnostikováno již v zanedbaném stavu. Navzdory své malé velikosti je granulom zdrojem řady závažných komplikací.
Vzdělávání se může vyvíjet velmi dlouho, až několik měsíců. Obvykle je granulom lokalizován pojivovými tkáněmi, což zabraňuje šíření infekce do zdravých oblastí a obvykle vede k dalším zánětlivým procesům v kořeni zubu.
Příčiny onemocnění
Jak je uvedeno výše, příčina onemocnění je uvedena vinfekce parodontální tkáně, může k tomu dojít z několika důvodů:
-
Komplikace pulpitidy, chronického onemocnění – v tomto případě infekce proniká do tkání parodontu přes zubní kanálky.
- Poranění nebo zlomenina zubu, poškození dásní, povrch rány slouží jako vynikající vodič infekce v hlubokých tkáních.
- Nesprávné nebo neúplné ošetření dřeně může také způsobit granulom. Zbytky infikované dřeně pronikají do periodontálních tkání a způsobují zánět.
- Nesprávné antiseptické a aseptické zpracování zubního vybavení je také zdrojem infekce vedoucí k zánětu.
Navzdory skutečnosti, že nemoc je asymptomatická, vnější faktory vyvolávají zjevné příznaky nemoci, konkrétně:
- Pravidelná hypotermie.
- Různá akutní respirační onemocnění a oslabení imunitního systému.
- Ostré změny klimatu.
- Stres.
- Silná fyzická aktivita.
Všechny tyto faktory mohou způsobit rychlý růst granulomu, který následně vyvíjí tlak na ostatní tkáně, což způsobuje silnou bolest a další příznaky.
Příznaky
Zubní granulom je lokalizovaný a ohraničený zánět. V oblasti onemocnění dochází k intenzivní tvorbě a náhradě granulační tkáně, což přispívá kzvýšení růstu. Dokud zubní granulom nedosáhne určité velikosti, je obtížné jej odhalit – jak pro pacienta, tak pro zubního lékaře. Velmi často jsou granulomy detekovány během rentgenových snímků. S postupným zvětšováním jeho velikosti se objevuje tupá bolest a zarudnutí dásní.
Velmi často při hnisání zubního granulomu dochází ke ztmavnutí zubní skloviny, akutní bolesti. Mezi zubem a dásní se objevuje hnisavý výtok.
Charakteristickým příznakem je pocit, kdy se zub zdá být delší než ostatní a jako by překážel při žvýkání potravy.
Zubní granulom, u kterého začal hnisavý proces, si zaslouží zvláštní pozornost. V tomto případě dochází k akutní bolesti zubů, je pozorován otok dásní. Při mírném tlaku na oblast zánětu může z dásní začít vytékat tekutina s hnisem nebo krví.
Vývoj zubního granulomu je často doprovázen zvýšením tělesné teploty obecně, bolestmi hlavy a zimnicí.
Příčiny bolesti
Když se infekce dostane do kořenového kanálku v dutině ústní, nastává na chvíli určitá rovnováha, takže zánět pacienta neobtěžuje. Postupem času, během rozmnožování nebo pod vlivem některých vnějších faktorů, se počet bakterií začne nekontrolovatelně zvyšovat a tělo s nimi začne aktivně bojovat.
Mrtví mikrobi jsou právě ten hnis, který se tvoří v důsledku zánětu, vede také k vysokému tlaku v oblasti kostní tkáně, kde je soustředěno mnoho nervových zakončení,což způsobuje silnou bolest.
Velké množství vytékajícího hnisu může vést k toku. Časté jsou také případy spontánního uvolnění hnisavých hmot, ale v tomto případě byste neměli doufat, že výsledek bude pozitivní, protože příčina nebyla odstraněna, což může vést k mnohem závažnějším následkům.
Možné komplikace a následky pro tělo jako celek
Výskyt zubního granulomu může vést k různým komplikacím a má řadu důsledků pro dutinu ústní a tělo jako celek.
Komplikace
- Významné snížení kostní tkáně a její roztavení, což může v budoucnu vést ke zlomenině čelisti.
- Šíření zánětu mimo postiženou oblast a infekce dalších zdravých zubů.
- Ztráta zubu nebo řádku.
Vývoj granulomu může vést k nebezpečnějšímu hnisavému zánětu – cystě, která vyžaduje dlouhou a komplikovanou léčbu. Granulom může také způsobit píštěl - kanál, kterým hnis proudí do jiné oblasti.
Granulom může způsobit různá onemocnění ledvin, krve a může vést i k sepsi.
Důsledky
Infekce dutiny ústní a ztráta části chrupu jsou nejčastějšími zubními následky, ale nebezpečí granulomu spočívá v tom, že může trpět celé tělo.
Ústní dutina tedy není jen příznivá oblast pro vývoj bakterií, je to také brána do lidského těla. Proto je zánět častodutiny ústní nebo zubu celkem snadno přechází do jiných orgánů. Často jako první trpí nejbližší „sousedé“– uši a nos.
V případě zanedbaného zubního granulomu jsou ohroženy dýchací orgány vzhledem k blízkosti ohniska zánětu. Přemnožení může snadno způsobit bronchitidu nebo jiné respirační infekce.
Když granulom praskne a dojde k jeho požití, může zubní granulom způsobit zánět gastrointestinálního traktu.
Diagnostika
Je nemožné diagnostikovat zubní granulom v raných stádiích. K tomu dochází pouze tehdy, když jsou rentgenovány postupy, které nesouvisejí s detekcí samotného granulomu. Zubař i pacient jsou schopni odhalit zánět až po začátku jeho prudkého růstu nebo hnisání.
Když se symptomy rozvinou, je radiografie povinná pro konečnou diagnózu. Pouze s jeho pomocí je možné přesně stanovit konečnou diagnózu a odlišit zubní granulom od jiných onemocnění. Na obrázku vypadá granulom jako tmavá ohraničená oblast blízko kořene zubu.
Léčba
Dnes existuje několik způsobů, jak léčit zubní granulom. Výběr provádí zubní lékař po vyšetření. Velikost cysty a komplikace jsou rozhodující faktory.
Hlavní ošetření:
- Classic.
- Chirurgický zákrok.
- Nechirurgické.
Klasická metoda
Klasická, často se jí také říká terapeutická metoda, spočívá v použití komplexu antibiotik podle zvláštního schématu. Zubní granulom je v tomto případě bez problémů ošetřen a je zde i možnost zub zachránit. Je třeba poznamenat, že tento typ léčby se používá pouze v počátečních stádiích zánětu. Je však třeba si uvědomit, že někdy mohou být tkáně natolik postiženy, že je nutná protetika.
Chirurgie
Další účinná metoda. Indikace k operaci:
- Velikost tobolky se blíží jednomu centimetru.
- V kanálu je kolík, kanál není možné naplnit.
- Kanál není zaplněn blízko vrcholu.
- Pokud klasická léčba selže.
Chirurgická intervence se aplikuje v pokročilé fázi. Operace zpravidla probíhá ve dvou fázích.
Jak léčit zubní granulom? Nejprve se provede speciální řez a zavede se drén, který má dva cíle - odstranit nahromaděné hnisavé hmoty a umožnit zahojení řezu.
Pacient potřebuje nějakou dobu užívat antibiotika a léky, které zabrání zánětu. Poté začíná druhá a hlavní fáze operace.
Existují dva hlavní typy operací:
- Cystektomie je poměrně spolehlivá metoda. Chirurg odřízne horní část kořene s granulomem a jinými novotvary. Manipulace vyžaduje chirurgadovednosti a schopnosti, neprovádí se na stoličkách.
- Hemisekce je běžná chirurgická operace, která se používá pouze u molárů. Spočívá v tom, že chirurg kompletně amputuje kořen zubu s granulomem. Ve skutečnosti se nepovažuje za plnohodnotnou operaci a používá se pouze tehdy, když nelze použít jiné manipulace.
Odstranění laserem
Za pozornost stojí také odstranění zubního granulomu laserovou metodou. Spočívá v dopadu laserového paprsku přes zubní kanálek na oblast vzdělávání. V tomto případě je kanál samotný sterilizován a novotvar postupně klesá. Tato metoda se používá, pokud je velikost kapsle malá.
Výhody laserového odstranění:
- Nízko invazivní.
- Rychlé zotavení.
- Kompletní dezinfekce postižené oblasti.
Nevýhody zahrnují vysoké náklady a nedostatek takové služby na většině klinik.
Následky operace:
- Zarudnutí a otok sliznice.
- Slabost a bolest zubů.
- Teplota.
V pooperačním období musíte přísně dodržovat pokyny lékaře. V tomto případě mohou být pacientovi předepsány antiseptické výplachy, antibiotika atd. Pokud se stav zhorší, je naléhavá konzultace s lékařem.
Nechirurgická metoda
Metoda léčby granulomu zubu u kořene, výhodakterá spočívá v jednoduchosti a nízké invazivitě zákroku. Speciálním způsobem se rozšíří zubní kanál a následně se vstříkne roztok - hydroxid vápenato-měďnatý. Technika je založena na použití speciálního vybavení. Kladně nabité ionty kanálem se začnou přesouvat k záporné elektrodě a ničí infekci na své cestě.
Receptem na léčbu zubního granulomu je odstranění infekce z kanálků a také vytvoření spolehlivé bariéry, která zabrání opětovnému zánětu.
Podmínky ošetření:
- Dostupnost speciálního vybavení.
- Přítomnost drog a speciálních výplachů.
- Specialista musí mít značné znalosti z anatomie kořenů, endokrinní patologie, mít určité dovednosti a zkušenosti.
Léčba drog
Následující léky jsou předepisovány těm, kteří měli po extrakci zubu granulom:
- Antibiotika – linkomycin. Zodpovědný za snížení počtu bakterií, které způsobují záněty v dutině ústní.
- NSAID. Tato léková skupina je zodpovědná za snížení bolesti a působí na příčinu – zánět. V pooperačním období lékař předepisuje i další léky proti bolesti.
- Aktuální přípravky.
Sebeléčení
Mnoho lidí se zajímá o to, co dělat s granulomem zubu doma. Je důležité pochopit, že samotný granulom nelze vyléčit! V žádném případěnemůžete sami užívat léky a antibiotika, která se používají při léčbě zubního granulomu, povede to k vážným následkům a smrti.
Pokud máte podezření na granulom, neměli byste používat horké obklady a měli byste se také omezit na příjem teplého jídla. Teplota podpoří růst ještě více bakterií a zhorší situaci.
Věda dokázala, že žádné lidové prostředky a léky nemoc nevyléčí, nenechte se mýlit. Pokud nenavštívíte lékaře, povede to k operaci a vážným komplikacím.
Soudě podle recenzí je léčba zubního granulomu účinná pouze operací a léky. Neztrácejte čas. Nejlepší je okamžitě navštívit zubaře.
Prevence nemocí
Nebezpečí onemocnění, jak je uvedeno výše, je v raných stádiích asymptomatické. Prevencí je proto udržování čisté dutiny ústní a pravidelné návštěvy zubní ordinace. Samostatně stojí za zmínku ještě jednou, že samoléčba nepovede k ničemu dobrému.
