Samozřejmě pro udržení životního procesu musí každý člověk přijímat látky, které potřebuje. K tomu přijímáme potravu a s ní bílkoviny, tuky, sacharidy, minerály a vitamíny. Jsou však stavy, kdy člověk prostě nemůže jíst. V tomto případě se převádí na nitrožilní výživu. K tomu je určen lék "Kabiven Central".
V článku budeme hovořit o tom, co je tento nástroj, a také zjistíme, jaké jsou indikace a kontraindikace pro jeho použití, a seznámíme se s vlastnostmi jeho použití. Přečtěte si pozorně poskytnuté informace a budete moci najít odpovědi na všechny své otázky.
Pár slov o složení a formě vydání
"Kabiven Central" je droga umístěná v tříkomorových sáčcích. Droga se vyrábí v různých objemech a na tom bude záviset její obsah kalorií. Nejmenší taška má objem1026 ml, a přitom jeho energetická hodnota je 900 kcal. Jak jsme řekli, balíček se skládá ze tří sáčků, z nichž každý má komponenty jako:
- glukóza;
- vamin 18 Novum;
- intralipid.
Při použití se obsah tří sáčků smísí a vznikne bílá tekutá emulze. Složení "Kabivena Central" zahrnuje všechny potřebné látky pro udržení správného procesu lidského života. Z tohoto důvodu je lék skutečnou spásou pro ty, kteří nemohou jíst sami.
Existují takové objemy Kabiven Central: 1540 ml, 1026 ml, 2053 ml a 2566 ml.
Farmakologické vlastnosti léku
Popisovaný lék je určen k parenterální výživě, tedy k intravenóznímu podání. Glukóza obsažená ve složení je velmi důležitým zdrojem uvolněné energie, která je pro tělo tak nezbytná. Rovněž se aktivně podílí na metabolických procesech aminokyselin. Vamin 18 Novum je zdrojem bílkovin, které se do lidského těla nedostanou úplně nebo jsou dodávány ve velmi malých množstvích. Intralipidy jsou cenným zdrojem energie a esenciálních mastných kyselin.
Kdy mám použít nápravu?
Podle pokynů je Kabiven Central předepisován pacientům, u kterých není enterální nebo perorální výživa nemožná nebo je kontraindikována. Nástroj také můžepoužít, pokud z nějakého důvodu přirozená výživa nestačí. Drogu mohou užívat dospělí i děti, které dosáhly věku dvou let.
Existují nějaké kontraindikace pro použití?
Kabiven central i přes svou účinnost nelze v žádném případě použít ve všech případech. Od jeho užívání tedy budou muset upustit pacienti, kteří jsou přecitlivělí na sójové nebo vaječné proteiny, stejně jako na jakoukoli složku, která je součástí tohoto léku.
Pojďme zvážit, za jakých dalších okolností bude nutné léčbu opustit:
- Přítomnost závažného selhání jater a také problémy se srážlivostí krve.
- Porušení metabolických procesů aminokyselin. To platí zejména v případech, kdy jsou porušení vrozená.
- Nepoužívejte také, pokud máte akutní selhání jater.
- Je také velmi důležité věnovat pozornost koncentraci prvků, které tvoří lék, v krvi. Pokud jsou patologicky zvětšené, pak při použití roztoku se stav pacienta ještě zhorší.
- Nápravu také nepoužívejte, pokud existují obecné kontraindikace infuzní terapie. To zahrnuje plicní edém, srdeční selhání a mnoho dalších stavů.
- Přípravek by neměl být podáván pacientovi za přítomnosti nestabilních stavů, jako je akutní stadium diabetes mellitus, těžká sepse atd.
Když to stojí za tobýt extra opatrní?
Návod k použití doporučuje používat "Kabiven Central" velmi opatrně v přítomnosti poruch metabolismu lipidů v těle, které vznikly na pozadí diabetes mellitus, selhání jater nebo ledvin, stejně jako sepse. V případě výskytu takových kontraindikací je nutné přípravek podávat velmi opatrně a pečlivě sledovat stav pacienta.
Je možné vyvinout nežádoucí účinky?
Přestože je popsaný lék velmi potřebný a účinný, jeho užívání může vést k nežádoucím účinkům. Zvažte, co přesně se může stát:
- Pokud má pacient alergické reakce na složky obsažené ve složení, mohou se projevit ve formě štípanců, kopřivky, horečky nebo zimnice.
- Lék může mít také negativní vliv na krevní tlak, jeho snížení nebo zvýšení. Je také možná změna respirační funkce.
- Pacienti mohou pociťovat bolesti břicha.
- Je možné zvýšit účinnost jaterních enzymů.
- Během infuzí se mohou objevit místní reakce, jako je tromboflebitida.
Pokud je přípravek podáván správně s přihlédnutím k návodu k použití, pak je pravděpodobnost, že mohou být zjištěny nežádoucí účinky, extrémně malá.
"Kabiven Central": návod k použití
Upozorňujeme, že předložený lék lze aplikovat pouze injekčně do centrálních žil. To se provádí pomocí infuzemetoda. Mnoho pacientů se zajímá o otázku: „Kabiven centrální“nebo „Periferní“- jaký je rozdíl? Tyto léky se aplikují do různých typů žil. Z tohoto důvodu má lék jiný název. Neexistují žádné obecné údaje o tom, kolik a jak dlouho si aplikovat. Záleží jak na stavu pacienta, tak na potřebě živin jeho organismu. Dávkování, stejně jako rychlost podávání léku, by měly záviset na tom, jak rychle tělo dokáže odstranit lipidy a také metabolizovat glukózu.
Jak bylo uvedeno výše, lék je dostupný ve speciálních sáčcích, které mohou mít čtyři objemy. Při výběru jednoho z nich je třeba zvážit, jak moc člověk potřebuje živiny. Aby bylo možné provést kompletní infuzní výživu pomocí léku, doporučuje se také dodatečně podat pacientovi vitamin-minerální komplex.
Dávkování přípravku se volí čistě individuálně s ohledem na pacientovu potřebu živin, jeho tělesnou hmotnost a celkový stav pacienta. Pokud je člověk obézní, pak by v tomto případě měla být dávka vypočtena tak, jako by měl pacient aktuálně svou ideální hmotnost.
Pokud osoba trpí těžkým nebo středně těžkým katabolickým stresem, pak by denní dávka léku měla být 27-40 ml na kilogram hmotnosti. Bez přítomnosti katabolického stresu - 19-38 ml léčiva na kilogram tělesné hmotnosti.
Upozorňujeme, že maximální dávka léčiva by neměla být větší než čtyřicet mililitrů účinné látky na kilogramtělesná hmotnost. Pro průměrného dospělého je proto ideální velká taška. Dávkování by však mělo být denně sledováno a v případě potřeby upraveno v závislosti na klinickém stavu pacienta v dané době.
Aby bylo možné správně vypočítat dávku pro dítě, je velmi důležité vzít v úvahu schopnost jeho těla metabolizovat určité látky. U dětí do deseti let se doporučuje dávkování zvyšovat postupně, počínaje 14-28 ml na kilogram tělesné hmotnosti denně. Druhý den už k tomu můžete přidat asi 10 mililitrů. U dětí, stejně jako u dospělých, by maximální denní dávka neměla překročit čtyřicet mililitrů účinné látky. U pacientů starších deseti let je dávkování nastaveno úplně stejně jako u dospělých.
Rychlost infuze by měla být také stanovena individuálně. Drogu je nutné vstřikovat do centrálních žil kapáním, velmi pomalu. Délka jedné procedury by měla být přibližně dvanáct až dvacet čtyři hodin.
Jak používat tašku?
Jaký je rozdíl mezi „Kabiven Central“a „Peripheral“? Je velmi důležité najít odpověď na tuto otázku. Vezměte prosím na vědomí, že pokud může být první látka injikována pouze do centrálních žil, pak druhá může být podána jak do centrálních, tak do periferních žil. Pouze lékař, v závislosti na stavu pacienta, bude schopen určit, který lék je nejvhodnější.
Před jízdou s nářadím musíte pochopit, jak ve skutečnosti tříkomorový vak používat. Podívejme se, jak se to dělá:
- Nejprve musíte odstranit vnější sáček. Chcete-li to provést, roztrhněte jej na speciálním místě řezem a jemně zatáhněte za samotný sáček.
- Nyní zatáhněte za strany sáčku, abyste uvolnili západky, a párkrát sáček otočte, aby se důkladně promíchal.
- Poté, co to uděláte, položte sáček na stůl nebo jiný hladký povrch a propíchněte jehlou střed membrány. Do léků tak můžete přidat potřebné vitamíny a další složky. Je však třeba mít na paměti, že musí být kompatibilní s Kabiven Central a Peripheral.
- Nyní sejměte uzávěr, který je na infuzní jehle, uchopením kroužku, který má být vytažen nahoru. Vezměte prosím na vědomí, že když používáte infuzní set, musíte to udělat bez přístupu vzduchu. Pro správné zajištění jehly ji zcela zasuňte. Je-li to nutné, musí se otočit a protlačit.
- Nyní zavěste sáček na stojan a proveďte všechny kroky, které musíte udělat, abyste si vstříkli lék do centrální žíly.
Co se stane v případě předávkování?
"Central Kabiven" OKPD2 má 21.20.10.134. Podle těchto čísel můžete zjistit kód celoruské klasifikace produktů.
Pokud nebylo správně dodrženo dávkování léku, může se u pacienta objevit stav, jako je syndrom přetížení tukem. Pokud tělo není schopno odstranit tak velké množství tuku, který do něj vstupuje, může to vést ktento syndrom. K takovému jevu může dojít nejen v důsledku předávkování, ale také v případě akutního selhání jater a ledvin.
Tento syndrom se obvykle projevuje ve formě horečky, trombocytózy, hyperlipidémie a koagulopatie. Abychom se zbavili takového stavu, je nutné zastavit podávání lipidů a také provést symptomatickou terapii.
Existují nějaké analogy?
Rozdíly mezi "Central Kabiven" a "Peripheral" jsou zanedbatelné, takže oba nástroje lze považovat za analogy. Existují také jiné náhražky drog, a to:
- "Nutriflex";
- "Oliklinomel";
- "Aminoven";
- "Nefrotekt" a mnoho dalších.
Pouze zkušený odborník však bude schopen určit, jaký druh léku může nahradit lék "Kaviben Central". Složení uvedených léků se samozřejmě liší jen málo, ale přesto nemůže být stejný lék vhodný pro všechny lidi současně.
O lékových interakcích
Současné užívání popsané medikace s "Heparinem" může způsobit uvolnění lipoproteinové lipázy do krve, což povede k výraznému zvýšení lipolýzy.
Inzulin může také ovlivnit aktivitu lipázy. Neexistuje však žádný důkaz, že by to snižovalo terapeutickou účinnost Kabiven Central (1400 kcal je obsaženo v balení obsahujícím 1540 ml roztoku).
Pokud je pacient nucen dodatečněužívejte vitamín K1, pak musíte pravidelně sledovat proces srážení krve.
Upozorňujeme, že „Kabiven Central“lze kombinovat s některými řešeními, ale ne se všemi. Vyplatí se používat pouze ty léky, jejichž kompatibilita byla vědecky prokázána.
Závěry
Popsaný lék může výrazně zlepšit stav pacienta a také poskytnout jeho tělu živiny v případech, kdy se člověk nemůže sám najíst a potřebuje infuzní výživu. Pro každodenní použití stačí jeden sáček se třemi složkami. Pokud nebyl celý obsah sáčku spotřebován během jednoho dne, nelze jej znovu použít.
Je velmi důležité správně vypočítat dávkování pro maximální terapeutický účinek a také pro minimalizaci rizika nežádoucích účinků. Během užívání daného léku je potřeba pravidelně kontrolovat krevní obraz a v případě potřeby snížit nebo naopak zvýšit dávkování.
Podle lékařů je lék skutečně velmi účinný a lidský organismus ho dokonale vstřebává. Pokud byl lék podán správně, pak většinou k negativním reakcím vůbec nedochází. Pokud byla dávka nesprávně vypočtena nebo byla látka podána velmi rychle, může to vést k takovému jevu, jako je syndrom přetížení tukem.
