Pojem "fekální blokáda" se týká patologického stavu, který je komplikací chronické zácpy. Jak nemoc postupuje, ve střevech houstnou výkaly, které postupně tvrdnou a mění se v kameny. Fekální zátka vyvolává výskyt střevní obstrukce, proti které člověk trpí výraznými bolestivými a jinými nepříjemnými pocity. Léčba onemocnění se provádí jak konzervativně, tak chirurgicky. Kromě toho je povoleno používat recepty tradiční medicíny.
Vývojový mechanismus
Vyprazdňování lidského těla běžně probíhá pravidelně a bezbolestně, akt defekace není doprovázen silným namáháním. Pod vlivem různých nepříznivých faktorů může dojít ke spasmu řitního svěrače, proti kterému se postupně začíná vytvářet fekální blokáda. Častou příčinou onemocnění jsou změny ve střevech. Na pozadí zalomení, jizev, ostruh atd. začínají výkalyhromadit a houstnout.
V některých případech je mezi stěnou střeva a fekální zátkou mezera. Na pozadí tohoto stavu mohou tekuté výkaly opustit tělo, což člověka uvádí v omyl, protože epizody průjmu se objevují se zácpou.
V Mezinárodní klasifikaci nemocí (MKN-10) je fekální blokáda přiřazena kód K59.
Důvody
Nemoc se může vyvinout pod vlivem mnoha provokujících faktorů. V závislosti na příčinách se rozlišují následující typy zácpy:
- Neurogenní. Vyskytuje se, když dochází k porušení střevní motility, ke kterému dochází na pozadí peptického vředu, s tvorbou kamenů v ledvinách a žlučníku, patologiemi reprodukčního systému. Kromě toho se neurogenní forma zácpy často vyvíjí na pozadí růstu novotvarů míchy a mozku, roztroušené sklerózy.
- Psychogenní. Vyskytuje se, když je potřeba provést defekaci v neobvyklém nebo nepříjemném prostředí. Nejčastěji je tento typ zácpy diagnostikován u drogově závislých a lidí s mentálním postižením.
- Proktogenní. Vyvíjí se na pozadí patologií konečníku: praskliny, hemoroidy, paraproktitida, kryptitida. Často se vyskytuje v přítomnosti onemocnění anorektální zóny.
- Funkční. Důvodem je hypertonicita svěračů tlustého střeva.
- Toxický. Vyvíjí se na pozadí dlouhodobého užívání následujících léků: narkotická analgetika, antispasmodika a diuretika. Kromě toho se toxická forma onemocnění vyskytuje při otravě rtutí, thalliem nebo olovem.
- senilní. Souvisí s fyzickou nečinností, která není ve stáří ničím neobvyklým. Na pozadí neaktivního životního stylu dochází k narušení fungování střevní svalové tkáně.
Zácpa se navíc může objevit u lidí trpících endokrinními patologiemi a také u lidí s anomáliemi ve struktuře orgánu.
Příznaky
Nemoc je charakterizována mírným začátkem, postupuje spíše pomalu. Hlavní příznaky fekální blokády jsou následující stavy:
- Po několik dní nedošlo k úplnému vyprázdnění.
- Obecná slabost.
- Časté epizody bolesti hlavy.
- Nevolnost, někdy přecházející ve zvracení.
- Bolest v břiše. Zpočátku jsou slabě vyjádřeny, jak se nemoc vyvíjí, jejich intenzita se zvyšuje.
- Nadýmání.
- Když se pokusíte provést defekaci, vytéká skrovný výkal tekuté konzistence.
Pokud zaznamenáte výše uvedené příznaky, měli byste se poradit s proktologem. Pouze lékař vám může říci, jak se zbavit fekální blokády, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám zdraví pacienta.
Diagnóza není doprovázena obtížemi. Kameny lze snadno detekovat digitálním rektálním vyšetřením.
Teď o tom, co dělat s fekálními blokádami, je nemožné. Je zakázáno užívat laxativa. To je způsobeno skutečností, že jejich nekontrolované používání vede ke zhoršení průběhu patologie. Navíc bez předchozí konzultacelékař by neměl dávat očistné klystýry.
Konzervativní léčba
Zpočátku se lékaři snaží odstranit fekální blokádu pomocí léků. Pokud jsou neúčinné, je indikováno chirurgické odstranění vytvořených kamenů.
Léčebný režim pro onemocnění zpravidla zahrnuje následující položky:
- Procedura čištění střev. Ve zdravotnickém zařízení je pacientovi podáván olejový nebo hypertonický klystýr. V prvním případě jsou výkaly obaleny mastným filmem a snadněji vycházejí, ve druhém je do konečníku pacienta injikován roztok magnézie nebo chloridu sodného, díky čemuž výkaly změknou. Pacientům, jejichž stav je vyhodnocen jako uspokojivý a dobrý, je podáván klasický čistící klystýr, který se vyznačuje retrográdním proudem vody.
- Užívání léků, které zvyšují perist altiku. Ve většině případů je předepsán Forlax. Účinná látka léku pomáhá zadržovat tekutinu ve střevech, díky čemuž se obnovuje defekační reflex.
- Příjem síranu hořečnatého. Produkt se rozpustí ve 100 ml vody a vypije se před nočním odpočinkem.
- Užívání pilulek na bázi sena. Pokud je pro pacienta ze zdravotních důvodů obtížné polykat pilulky, jsou předepsány kapky Guttalax.
- Použití rektálních čípků. Svíčky se zavádějí do konečníku ráno.
Pokud konzervativní metody nevedou k pozitivnímu výsledku, je po souhlasu pacienta provedeno chirurgické odstraněnízablokování.
Odstranění fekálních zátek
Prováděno podle následujícího algoritmu:
- Pacient podepíše dokument, že není proti provádění lékařských opatření.
- Pacient je umístěn na pohovce na levé straně. Potřebuje pokrčit kolena.
- Jednorázová plena je umístěna pod zadečkem.
- Sestra nebo lékař si navléká rukavice. Specialista štědře maže ukazováček pravé končetiny vazelínou.
- Potom ji jemně zavede do konečníku. Když se najde fekální zátka, dá prst za její horní pól. Poté se extrahuje.
Pokud je kámen velký, lékař nebo sestra se jej snaží rozbít prstem na několik malých úlomků. Pokud není možné provést tuto akci, aplikuje se na několik hodin olejový klystýr. Poté je kámen odstraněn kousek po kousku.
Klystýr doma
Vhodnost předepisování tohoto postupu posuzuje pouze lékař. Po jeho svolení je povoleno dávat klystýr při zácpě doma nebo v jiném příjemném prostředí.
Procedura by měla být provedena brzy ráno nebo večer před spaním. Na klystýr je vhodná obyčejná převařená voda, ale měla by mít pokojovou teplotu. Teplá tekutina nepoškodí tělo, zatímco studená tekutina povede k bolesti a křečím.
Pro přípravu roztoku je třeba do vody (2 l) přidat kuchyňskou sůl (1 polévková lžíce). Na nápravě je třeba trvatkolem 10. hodiny. Poté je nutné roztok nalít do Esmarchova hrnku (kapacita 2 l). Poté musí být zdravotnický prostředek umístěn ve výšce pacienta.
Hrot tuby (předem omytý) musí být namazán vazelínou nebo olejem. Uvolněte přebytečný vzduch z produktu.
Pacient si potřebuje lehnout na bok, uvolnit břišní svaly, přitisknout kolena k hrudi. Konec hadičky je pak nutné zavést do řitního otvoru do hloubky přibližně 5 cm. Pokud se objeví silná bolest, postup by měl být zastaven.
Jakmile je Esmarchův hrnek prázdný, musíte se pokusit udržet tekutinu uvnitř několik minut. S nesnesitelným nutkáním vyprázdnit střeva.
Doma je povoleno přidávat odvary z léčivých rostlin do klystýru při zácpě.
Lidové prostředky
Pro zlepšení stavu a pročištění těla od ztvrdlých výkalů se doporučuje uchýlit se k alternativní medicíně. Léčba fekální blokády doma je obtížná, ale možná, pokud jsou zátky malé. Lidové recepty jsou východiskem pro lidi, kteří mají kontraindikaci klystýru.
Nejúčinnější způsob očisty: zahřejte ricinový olej ve vodní lázni (potřebujete přijmout 1 g přípravku na 1 kg tělesné hmotnosti). Poté do ní přidejte pár kapek citronové šťávy. Výsledný lék se musí vypít ráno. V následujících 10 hodinách je nežádoucí jíst. Pitná voda se také nedoporučuje.
Jablka mají také projímavý účinek. Za prvé, na prázdný žaludek, musíte vypít 1 polévkovou lžíci. l. zeleninyoleje. Poté jsou během dne povolena pouze jablka (jedno každé 2 hodiny).
Funkce jídla
Do úplného odstranění fekální obstrukce by jídelníček měl obsahovat pouze potraviny rostlinného původu. Strava by měla obsahovat: řepu, zeleninu, okurky, mrkev, zelí, sušené ovoce, grapefruity, jablka, pomeranče, broskve. Z nápojů by měla být dána přednost nesycené vodě a čerstvě vymačkaným šťávám.
Zavíráme
Fekální blokáda je komplikací chronické zácpy. Pokud se objeví alarmující příznaky, je nutné kontaktovat proktologa, který sestaví nejúčinnější léčebný režim. Po předchozí konzultaci s odborníkem je povoleno provádět čištění doma.
