Svalová dystonie – nekontrolovaná kontrakce nebo relaxace svalové tkáně, která se nejčastěji vyskytuje u kojenců. Někdy je onemocnění diagnostikováno u dospělých pacientů. V důsledku takového patologického stavu musí člověk zaujmout nucenou pozici. Tento syndrom často postihuje končetiny.
Obecný popis nemoci
Podle MKN-10 má svalová dystonie kód G24. Normálně by neměly být žádné dobrovolné svalové kontrakce. Pokud se dítě narodí bez problémů a nemá žádné vývojové odchylky, může se u něj objevit hypertonus, který po několika měsících zmizí. Předčasně narozené děti vykazují svalovou slabost - hypotenzi.
Když má dítě dystonii, měkké tkáně se nevyvíjejí správně. V důsledku toho dochází k svalové atrofii. Navíc má nepříjemné příznaky, bolesti. Ještě větší nebezpečí pro dítě vzniká, pokud se patologický proces rozšiřuje na dýchací svaly.
Příčiny výskytu
Vyskytuje se svalová dystonieprimární nebo sekundární. Etiologie jeho vzhledu je odlišná. V prvním případě působí dědičný faktor, genové mutace, idiopatické příčiny. Sekundární dystonie se vyvíjí v důsledku vrozených neurologických poruch, vnějších faktorů. Důvody pro rozvoj patologie jsou následující:
- Problémy s funkcí nervového systému.
- Porodní poranění nebo obtížné těhotenství u matky, chronická hypoxie plodu.
- Užívání určitých typů léků.
- Dědičné degenerativní patologie nervového systému.
- Fokální poškození krevních cév mozku.
- Vliv toxických látek na tělo.
- Maligní nebo nezhoubný nádor mozku.
- Infekční patologie.
- Nemoci srdce a krevních cév.
Příčin pro rozvoj svalové dystonie může být více. K jejich přesnému určení je nutná důkladná diagnóza.
Fáze vývoje
Patologie se vyvíjí postupně. Na své cestě prochází několika fázemi:
- První. Zatím žádné příznaky, ale poškození nervů je již přítomno.
- Podruhé. Spánek dítěte je narušen, stává se podrážděným. Ruce a nohy dítěte jsou neustále ohnuté.
- Třetí. Fyzická aktivita vyžaduje od dítěte velké úsilí. Objevuje se syndrom bolesti, který nezmizí ani v klidu.
- Začtvrté. Zaostávání ve fyzickém vývoji lze vidět pouhým okem.oko.
- Pátý. Výrazně se zhoršuje motorika dítěte. Patologické změny ve svalech v této fázi nejsou vždy reverzibilní.
Svalová dystonie vyžaduje integrovaný přístup k léčbě, takže s návštěvou lékaře byste neměli váhat.
Symptomatika
Příznaky svalové dystonie u dětí a dospělých jsou poněkud odlišné. Lze rozlišit následující projevy:
- U kojenců je pozorováno škubání paží a nohou a tento stav nezávisí na tom, co přesně dělají. Charakteristické pro toto onemocnění je prodloužená přítomnost polohy plodu po narození dítěte.
- U dětí od 2 let dochází k porušení otáčení rukou, nohou, trupu. Dítě neustále chodí po špičkách. Je pro něj obtížné držet v rukou nějaké hračky nebo předměty. Pokud není terapie zahájena včas, dítě ztratí dovednosti chůze a také se v budoucnu nebude schopno samo obsloužit.
- Svalová dystonie u dospělých se projevuje křečemi, ztuhlostí postižených svalových skupin, stočením šíje a jeho distorzí. Pacientův rukopis se znatelně zhoršuje, často mrká. Bolest je neustále přítomná ve svalech, pohyby dolní čelisti jsou mimovolní. Hlas a řeč se také mění.
Nesprávná léčba svalové dystonie u kojenců je plná porušení jejich fyzického a duševního vývoje. U dospělých pacientů se také zdravotní stav nezlepší. Proto je nutné, když se objeví první příznaky patologie, poradit se s lékařem.
Typy nemocí
Před zahájením léčby je nutné zvážit typy svalové dystonie. Patologii lze klasifikovat následovně:
| Klasifikační faktory | Charakteristika patologie |
| Vzhledem k výskytu |
|
| Podle lokalizace |
|
| Závisí na závažnosti |
|
| Podle věku pacienta |
|
Po zjištění příčin rozvoje syndromu svalové dystonie a také formy jeho rozvoje můžete onemocnění začít léčit.
Funkcediagnostika
Předkládaná nemoc může být zaměněna s jinými poruchami, takže diagnóza by měla být odlišná a co nejpřesnější. Chcete-li stanovit diagnózu svalové dystonie, musíte podstoupit důkladné vyšetření, které zahrnuje:
- Neurologické vyšetření, při kterém odborník zjišťuje přítomnost poloh charakteristických pro nemoc.
- Sběr anamnézy těhotenství a porodu ženy.
- Laboratorní testy, které ukážou, jak dobrá je výměna mědi v těle.
- Elektroencefalografie, která odhalí přítomnost funkčních nebo organických mozkových lézí.
- CT a MRI. Taková diagnóza je nejvíce informativní a umožňuje vám identifikovat příčinu rozvoje dystonie.
- Neurosonografie.
- Elektroneurografie.
- Dopplerografie cév.
Pacient potřebuje konzultovat několik specialistů: terapeuta, neurologa. Pokud je u dítěte pozorována svalová dystonie, je nutné vyšetření neonatologem.
Tradiční léčba
Terapie musí být komplexní. Kromě léků, které zlepšují funkčnost nervového systému, je pacientovi předepsána také fyzioterapie, masážní kurzy. Ve zvláště závažných případech je nutná chirurgická intervence. Pokud jde o léky, pacientovi lze předepsat:
- Léky pro regulaci neurotransmiteru GABA: baklofen,"Diazepam".
- Dopaminergní léky: "Levadop", "Tetrabenazin".
- Ancholinergika: Trihexyfenidyl.
V poslední době se k léčbě svalové dystonie používají injekce botulotoxinu. V malých dávkách pomáhá předcházet křečím. Úplně se zbavit patologie však nepomůže, protože trvá jen několik měsíců. Pozitivní účinek je pozorován pouze 2-3 dny po zahájení terapie.
Obecný průběh protidrogové léčby trvá přibližně 1–2 měsíce. Nedoporučuje se užívat žádné léky samostatně, zvláště u kojenců.
Chirurgický zákrok zahrnuje implantaci miniaturních elektrod do určitých oblastí mozku. Řídí pohyby svalů. Tento typ intervence je indikován pouze v případě, že protidrogová léčba selže.
Používání fyzioterapeutických procedur
Mají také pozitivní účinek, ale měly by být používány v kombinaci s léčbou drogami. Koupele na bázi levandulového oleje nebo extraktu z jehličí pomáhají uvolňovat křeče. Jsou zvláště užitečné pro kojence, protože uklidňují nervový systém.
Mezi nejúčinnější fyzioterapeutické procedury patří:
- Léčba bahnem.
- Úpravy tepla a vody.
- Ultrazvuková terapie.
- Léčivá elektroforéza.
- SmrtDarsonvalem.
Lze použít i netradiční metody: akupunkturu. Často odborníci předepisují kurz kineziterapie pro děti. Měl by být předepsán pouze neurologem. Předtím se vyplatí zjistit individuální vlastnosti těla dítěte.
Lidové prostředky
Lidové recepty můžete zahrnout do komplexní terapie, ale je lepší diskutovat o tomto problému se svým lékařem. Pro miminka jsou užitečné odvary z bylinek, které se přidávají do koupele, což napomáhá k uvolnění těla.
U dospělých pacientů bude užitečná hirudoterapie. Zde je krev pijavice považována za léčivý prostředek. Má spoustu užitečných látek. Ke zmírnění napětí můžete použít bylinu mateřídouška, sukcese, lékárenský heřmánek, máta peprná.
Masáž a cvičební terapie
Masáž při svalové dystonii, stejně jako cvičební terapie, má pozitivní vliv na celkový stav tělíčka miminka. Denně se s dítětem provádí následující gymnastika:
- Kývání pacienta na fitballu i ve fetální poloze na rukou.
- Ohnutí končetiny.
- Vodní aerobik.
Pokud jde o masáže, tato metoda léčby nemoci je nejbezpečnější. Všechny pohyby nejprve provádí odborník, ale maminka, která byla zákroku přítomna, je nakonec může provádět sama doma. Hlazení, tření a hnětení dítěte je třeba provádět opatrně. Indikována je i masáž pro dospělého pacienta. Výběr pohybů bude závisetna formě a stupni zanedbání nemoci.
Pro masáž jsou vyžadovány určité podmínky:
- Místnost by měla být větraná a teplota v ní by neměla být nižší než 22 stupňů.
- Je lepší provést proceduru hodinu po jídle.
- Ruce musí být čisté. Navíc by měly být aplikovány speciálním olejem nebo krémem.
- Pokud pacient pociťuje silnou bolest nebo nepohodlí, postup by měl být zastaven.
Trvání procedury nepřesáhne 15 minut. Masáž by měla být prováděna pravidelně. Pouze v tomto případě bude možné dosáhnout pozitivního účinku.
Možné komplikace
Předložená patologie je nebezpečná svými důsledky. Nejtěžší z nich je dětská mozková obrna, kterou nelze zcela odstranit. Tato patologie zcela mění životní styl pacienta.
Dlouhotrvající narušování svalového tonu má negativní vliv zejména na páteř a podpůrný systém jako celek. Dystonie způsobuje následující komplikace:
- Clubfoot.
- Výsledkem je kulhání a změněná chůze.
- Zakřivení páteře.
- Patologie celkového fyzického a duševního vývoje dítěte v budoucnosti.
- Přetrvávající bolest, kterou lze zmírnit pouze léky.
- Mentální retardace.
Toto je jen malý počet komplikací, které jsou možné v důsledku svalové dystonie. Aby se zabránilo jejich výskytu, je nutné kontaktovat specialisty včas a projítléčba.
Prevence patologie
Neexistuje žádná specifická prevence, která by mohla 100% chránit před svalovou dystonií. Některá pravidla se však vyplatí dodržovat:
- Vyhněte se vlivu negativních faktorů na plod během těhotenství ženy.
- Vzdej se špatných návyků.
- Včas léčte jakékoli infekční nebo zánětlivé procesy, které mohou ovlivnit nervový systém.
- Absolvujte pravidelné kontroly, a to nejen během těhotenství.
- Pokud existuje sebemenší podezření na poškození svalů nebo nervového systému, měli byste se rozhodně poradit s lékařem.
Svalová dystonie je komplexní onemocnění, které je plné vážných následků. Ne všechny je lze odstranit, takže symptomy nelze ignorovat.
