Antibiotika jsou velká skupina léků, z nichž každé je charakteristické svým spektrem účinku, indikacemi k použití. Všechna antibiotika předepsaná pro bakteriální infekci mohou na mikroorganismy působit baktericidně nebo bakteriostaticky. V prvním případě umírají bakterie a ve druhém jsou mikroorganismy zbaveny možnosti množit se. Absence potomstva vede ke smrti patogenů a jejich úplnému vymizení.
Antibiotika používaná při bakteriálních infekcích mohou být do těla podávána různými způsoby. Vyrábí se přípravky pro všechny možné cesty podání. Existují tablety a kapsle pro perorální podání, roztoky pro intravenózní, intramuskulární injekce, spreje, masti, čípky.
Funkce recepce
Aplikaceantibiotika na bakteriální infekci by měla být podávána podle následujících pravidel:
- Antibiotika by měl předepisovat lékař. Výběr léku závisí na povaze a závažnosti patologie.
- Antimikrobiální látky se nepoužívají k léčbě virových infekcí.
- Účinnost antibiotické terapie se hodnotí v prvních třech dnech léčby. Pokud to má požadovaný efekt, pak kurz pokračuje. V opačném případě lékař rozhodne, zda léky nahradit.
- Během užívání léku se mohou objevit nežádoucí účinky ve formě nevolnosti, výskytu nepříjemné pachuti v ústech. Tyto projevy ne vždy vyžadují vysazení léku. Často stačí upravit dávku, aby se snížily vedlejší účinky léku. Přesná opatření k neutralizaci vedlejších účinků léku stanoví ošetřující lékař.
- V důsledku požití se může objevit průjem. Pokud se objeví řídká stolice, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Nesnažte se sami léčit průjem, který se objeví při užívání antimikrobiálních látek.
- Neměňte dávkování sami. V malých dávkách mohou být drogy nebezpečné, protože si na ně mikroorganismy vyvinou rezistenci.
- Lék by měl být používán přísně v určitou dobu, aby se udržela požadovaná hladina koncentrace látky v krvi.
- Antibiotika by se měla používat přísně buď před jídlem, nebo po něm – v závislosti na typu léku. Jinak se lék bude hůř vstřebávat. Vlastnosti recepce musí být vyjasněny s ošetřujícím lékařem.
Klasifikaceantibiotika
Za posledních sto let bylo vytvořeno obrovské množství antibiotik. Při bakteriální infekci se používají různé léky. Některá antibiotika se teprve zavádějí do klinické praxe a některá se již nepoužívají.
Všechny antimikrobiální látky jsou rozděleny do následujících typů:
- Podle původu. Přidělte přírodní, polosyntetické, syntetické drogy. Přírodní se získávají z rostlinných a živočišných buněk. Polosyntetické - úpravou přírodních molekul, zatímco syntetické se získávají v laboratoři.
- Dělení ve směru působení. Antibiotika lze použít u střevních, neurochirurgických infekcí, patologií dýchacích cest, močových cest, reprodukčního systému, kůže, měkkých tkání atd.
Odpor
Rezistence se může objevit u dětí a dospělých při užívání antibiotik na bakteriální infekci. Hlavním mechanismem rozvoje tohoto jevu je genetická mutace, která se vyskytuje u bakterií. Bakterie přijímají informace o genetické rezistenci a přenášejí tyto informace dalším generacím. V důsledku toho se metabolismus mikroorganismů mění, objevuje se imunita vůči určité látce. Antibiotický cíl zmizí.
Rezistence vzniká v důsledku nepravidelného užívání léků v rozporu s pokyny. Důvodem může být i samoléčba bez konzultace s lékařem.
Účinek antibiotik
Kdybakteriální nebo virové infekce, antibiotika jsou předepsána, takže pochopitelné. Nemají žádný účinek na viry, ale mohou být předepsány, pokud jsou spojeny s virovou bakteriální infekcí.
Antibiotika se dělí do dvou velkých skupin:
- Bakteriostatické. Zabraňují reprodukci patogenních mikroorganismů.
- Baktericidní. Léky, které způsobují smrt patogenních mikroorganismů.
Mechanismus biologického působení obou skupin je založen na následujícím:
- syntéza buněčné stěny je potlačena – peniciliny, cefalosporiny, fosfomyciny, glykopeptidy, karbapenemy, monobaktamy působí na bakterie podobným způsobem;
- v drtivé většině ovlivňuje funkce DNA: to zahrnuje přípravky trimethoprimových skupin, nitroimidazoly, ansamyciny, nitrofurany;
- potlačení syntézy bílkovin na ribozomech: makrolidy, linkosaminy, levomycetiny, aminoglykosidy, tetracykliny;
- dysfunkce membrán: imidazoly, polymyxiny, gramicidiny, polyenové léky.
Skupiny antibakteriálních léků
Bakteriální infekce se léčí antibiotiky, která musí být vybrána individuálně pro každého pacienta.
Klasifikace antibiotik je založena na chemické struktuře. Takže jedna skupina zahrnuje léky, které mají podobný vzorec, ale liší se v některých fragmentech.
Penicilinová skupina
Toto je jedna z prvních skupin léků odvozených od penicilinu. Tato skupina zahrnuje:přírodní benzylpenicilin produkovaný houbami; polosyntetické léky "Methicilin", "Nafcillin"; syntetické léky jako Carbenicilin, Ticarcillin.
Tato skupina zahrnuje další penicilinové léky: Amoxicilin, Oxacilin, Ampicillin, Amoxiclav. Všechny mají široké spektrum účinku, jsou bezpečné pro použití dětmi a těhotnými ženami, ale často způsobují alergické reakce.
Skupina cefalosporinů
Cefalosporinová antibiotika pro bakteriální infekce u dětí a dospělých se používají v případech, kdy série penicilinů nedává požadovaný výsledek nebo mají pacienti alergickou reakci.
Cefalosporiny jsou produkovány houbami a jsou schopny zabíjet mikroorganismy. Existuje několik generací antibakteriálních léků:
- první generace: Cefalexin, Cephradin, Cefazolin;
- druhá generace: Cefsulodin, Cefamandol, Cefuroxim;
- třetí generace: Cefotaxim, Cefodizim, Ceftazidim;
- čtvrtá generace: "Cefpirom".
Rozdíl mezi generacemi je ve spektru působení. Novější léky mají široké spektrum účinku a jsou považovány za účinnější.
Makrolidy
U bakteriální infekce jsou předepisována antibiotika ze skupiny makrolidů. Jsou považovány za nejbezpečnější prostředky, které mohou používat i těhotné ženy. Zástupci skupiny jsou: "Azithromycin", "Josamycin",Leukomycin, Rovamycin.
Výhodou léků této skupiny je schopnost pronikat do buněk lidského těla. Kvůli této specifičnosti se makrolidy používají k léčbě mykoplazmózy, chlamydií.
Aminoglykosidy
Bakteriální infekce se léčí antibiotiky se spektrem účinku, které umožňuje ničit patogenní mikroorganismy. Léky aminoglykosidové skupiny jsou tedy účinné proti gramnegativním aerobním bakteriím. Tyto léky jsou toxické a mohou vést k vážným komplikacím. Jsou předepsány ve vzácných případech k léčbě furunkulózy, infekce genitourinárního systému. Mezi léky této skupiny patří Gentamicin, Amikacin, Kanamycin.
Tetracyklinová skupina
Antibiotická léčba bakteriální infekce u dětí a dospělých zahrnuje použití skupiny tetracyklinů. Zahrnuje syntetické a polosyntetické léky, jako je tetracyklin, minocyklin, doxycyklin. Jsou účinné proti většině patogenů.
Nevýhodou léků je, že mohou způsobit rezistenci bakterií. Navíc, pokud k tomu dojde, pak budou mikroorganismy odolné vůči všem lékům této skupiny.
Fluorochinolony
Tato skupina zahrnuje plně syntetické drogy, které nemají přírodní analog. Všechny fluorochinolony jsou rozděleny do dvou skupin. První zahrnuje léky jako Pefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin. Druhá skupina zahrnuje Levofloxacin, Moxifloxacin.
Fluorochinolony se nejčastěji používají k léčbědýchací cesty, orgány ORL.
Jiné kapely
A jaká antibiotika lze ještě předepsat na bakteriální infekci? Kromě výše uvedených existují následující skupiny:
- Linkosamidy. Zahrnuje přírodní antibiotikum Linkomycin a jeho derivát Clindamycin. Dosažený účinek závisí na koncentraci léčiva.
- Karbapenemy. Moderní léky, které mají účinek na různé mikroorganismy. Přípravky této skupiny patří mezi rezervní antibiotika a používají se v obtížných případech, kdy jsou jiné léky neúčinné. Zástupci skupiny jsou "Imipenem", "Ertapenem".
- Do samostatné skupiny zařaďte antibiotika, která ovlivňují tuberkulózní bacil. Patří mezi ně: "Rifampicin", "Isoniazid" a další.
- K léčbě plísňových infekcí se používají antifungální antibakteriální látky: nystatin, flukonazol.
Aplikace
Při výběru terapie musí lékař určit, která antibiotika léčí bakteriální infekci nejúčinněji. Poté se určí forma léku, schéma aplikace. Mezi hlavní cesty podávání léků patří:
- Ústní metoda. Doporučuje užívat antibiotika ústy. Užívejte lék ve formě tablet, kapslí, sirupu, prášku. Frekvence podávání závisí na léku. Například peniciliny se používají čtyřikrát denně, jedna tableta a "Azithromycin" - jedna tableta denně. Každý lék má své vlastní charakteristiky užívání: během jídla nebo po jídle, před jídlem. Záleží na správném použití.účinnost léku, závažnost vedlejších účinků. Dětem jsou nejčastěji předepisována antibiotika ve formě sirupu. Je to proto, že je pro ně snazší užívat tekutou lékovou formu než tablety nebo kapsle.
- Injekce. Lék je nejúčinnější při intramuskulárním nebo intravenózním podání. Nevýhodou metody je bolestivost vpichu. Tento způsob podávání se používá u těžkého a středně těžkého onemocnění.
- Místní použití. Antibiotika jsou dostupná ve formě mastí, gelů, krémů určených k topickému použití. Tato metoda se používá k dodání účinné látky přímo do místa zánětu na kůži nebo sliznicích. Místní léky se používají v oftalmologii, dermatologii.
Jaká antibiotika užívat na bakteriální infekci u konkrétního pacienta, rozhoduje pouze lékař. Určuje také způsob aplikace, přičemž bere v úvahu úroveň absorpce, celkový stav pacienta. Některé léky se podávají pouze jedním způsobem.
Citlivost na léky
Každý organismus si zvykne na jakékoli podmínky a mikroorganismy nejsou výjimkou. Při dlouhodobé expozici antimikrobiálním látkám si bakterie vyvinou rezistenci. Kvůli této funkci byl zaveden koncept udržitelnosti.
Výběr léku je založen na poznatcích vědců o citlivosti bakterií na antibiotikum. Za ideálních podmínek lékaři vybírají léky, které ovlivňují bakterie, které vedly k patologii. Aby však bylo možné provéstAnalýza k identifikaci citlivosti patogenu na lék trvá několik dní a během této doby může infekce vést k vážné komplikaci až smrti. Aby lékaři neztráceli čas, vybírají lék s ohledem na epidemiologickou situaci v regionu. Obvykle se používají širokospektrální léky.
Jakmile bude výsledek analýzy připraven a patogen bude znám, může lékař změnit lék na účinnější. Výměna léku se také provádí, pokud třetí den léčby není žádný účinek.
Účinnost léků
Je nutné při bakteriální infekci užívat antibiotika a pomohou vždy? Při bakteriální a plísňové infekci je nutné užívat antimikrobiální lék. To je jediný způsob, jak se zbavit patogenů.
V lidském těle existují bakterie, které pokojně existují. Jsou považovány za oportunní patogeny. Ale za určitých podmínek se tyto "neškodné" bakterie stanou příčinou onemocnění. Příkladem je průnik E. coli do prostaty přes močové cesty.
Alkohol a antibiotika
Při současném užívání alkoholu a antibiotik se zvyšuje zátěž jater. Přítomnost antibakteriálního léčiva a nápoje obsahujícího alkohol v krvi vede k silnému zatížení jater - nemá čas na neutralizaci alkoholu. V důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost vzniku nepříjemných příznaků, jako je nevolnost, poruchy trávení a zvracení.
Některé drogy chemicky interagují s alkoholem. Patří mezi ně Metronidazol, Levomycetin a další. Současné užívání alkoholu a podobných antibiotik může vést ke křečím, dušnosti a dokonce smrti.
