Cervikální myomy jsou dnes jedním z nejčastějších ženských onemocnění, kterému lékaři říkají nezhoubný nádor. Toto onemocnění se stává hlavní příčinou obtíží, které nastanou, když chcete otěhotnět, a řada bolestivých pocitů, které zažívá žena trpící myomy, jí brání vést normální život.
Popis patologie
Další název pro toto onemocnění je fibromyom. Jde o nezhoubný novotvar, který může vzniknout z buněk svalové vrstvy děložního čípku. Fibrom se zpravidla skládá z pojivové tkáně. Většina žen, kterým byla diagnostikována taková diagnóza, se bojí rozvoje onkologických změn tohoto novotvaru, ale tyto obavy nemají nic společného se skutečnými komplikacemi, které v tomto případě mohou nastat. Je to dáno tím, že včasná diagnostika a adekvátní terapie napomáhají ve většině případů k úplnému vyléčení cervikálních myomů.dělohu a zabránit všem negativním důsledkům pro ženu a její reprodukční systém.
Typy fibroidů
Medicína zná několik druhů cervikálních myomů, jejichž příznaky se od sebe v některých ohledech liší. Fibromyomy zahrnují:
- submukózní nebo submukózní, které obvykle rostou směrem k umístění dělohy;
- subserous - fibromyomy, které klíčí směrem k břišní dutině;
- intersticiální – novotvary, které prorůstají do tkání svalové stěny dělohy.
Důvody vzhledu
Cervikální myomy mohou být způsobeny mnoha faktory. Mezi hlavní příčiny tohoto onemocnění patří:
- Genetická predispozice ženského těla, kdy jsou známy případy myomů u blízkých příbuzných: matky, babičky atd. V takových situacích je riziko patologie u konkrétní ženy mnohem vyšší než u jiných.
- Hormonální nerovnováha vede k fibroidům a cystám děložního čípku. Takovými změnami mohou být kolísání hladiny pohlavních hormonů, silná menstruace u ženy, různé menstruační nepravidelnosti atd.
- Chronické zánětlivé procesy v orgánech reprodukčního systému.
- Poranění, ke kterému může dojít v důsledku potratu a různých chirurgických zákroků v dutině děložní a také během porodu.
- Nepravidelný sexuální život ženy, který vede ke stagnujícím procesům vpánevních orgánů a může být faktorem vyvolávajícím výskyt myomatózních uzlin.
- Chronická endokrinologická onemocnění, která zahrnují metabolické poruchy, diabetes mellitus, hypertenzi, zvýšenou nebo sníženou funkci štítné žlázy.
Příznaky cervikálních myomů
Jak se nemoc projevuje? Jak již bylo zmíněno, příznaky tohoto onemocnění se mohou lišit v závislosti na tom, jaký typ fibromyomu je v každém případě pozorován.
U submukózních myomů je nejčastějším příznakem děložní krvácení a také velká ztráta menstruační krve. V tomto případě si žena může stěžovat na silnou bolest v dolní části břicha. V laboratorním klinickém obraze dochází k prudkému poklesu hladiny hemoglobinu, ale i červených krvinek. Tento typ fibromyomu je nejnebezpečnější, protože nejčastěji v tomto případě ženy nemohou otěhotnět a donosit plod.
U subserózního myomu děložního čípku je pozorována silná bolest, zejména během období aktivního růstu tohoto novotvaru. Bolest se může zvýšit a přesunout do bederní oblasti nebo do vnitřní strany stehen. Zároveň může žena pociťovat potíže s močením a také problémy s vyprazdňováním.
Příznaky intersticiálních fibroidů jsou silné krvácení během menstruace, selhání jejich pravidelnosti a také dysfunkce dělohy a přívěsků.
Příznaky a léčba cervikálních myomů spolu souvisí.
Diagnostikametody pro stanovení fibroidů
Jsou případy, kdy se tato nemoc nemusí nijak projevit. Diagnostika fibroidů se provádí pomocí následujících činností:
- Gynekologické vyšetření děložního čípku pomocí zrcadel. Tato metoda usnadňuje diagnostiku cervikálních myomů v případech, kdy je novotvar velký.
- Když je fibromyom malý, bude nejúčinnější metodou vaginální ultrazvuková sonda.
- Hysteroskopie je manipulace, jejímž účelem je odebrat malé kousky tkáně z vnitřní vrstvy dělohy a samotného novotvaru. Používá se, když je nutné stanovit správnou diagnózu pro onkologickou modifikaci nádoru.
- Laparoskopie. Tato akce se provádí pouze v mimořádných případech. Zároveň se pomocí punkce v pobřišnici vyšetřují všechny orgány malé pánve.
- MRI nebo CT. Používá se také zřídka.
Jaká je léčba cervikálních myomů?
Komplexní léčba tohoto onemocnění
Fiomy se zpravidla léčí dvěma způsoby – konzervativně nebo chirurgicky. Při léčbě drogami jsou opatření zaměřena na zastavení růstu novotvaru. Taková léčba se obvykle používá u diagnostikovaných subserózních a intersticiálních fibromyomů, které jsou malé velikosti, mají pomalou rychlost růstu a také v případech, kdy toto onemocnění drasticky nenaruší reprodukční schopnosti ženy.
Tato terapie je léčba hormonálními léky, protože vývoj fibroidů v takových situacích je vyvolán hormonálními poruchami v těle. U žen je hladina estrogenu příliš vysoká. To vysvětluje inhibici růstu myomů během menopauzy, kdy hladina estrogenu v ženském těle výrazně klesá.
Léky pro léčbu cervikálních myomů
Nejúčinnější léky pro léčbu patologie jsou následující:
- "Gestagen";
- OK – kombinace perorální antikoncepce;
- "Buserelin";
- antagonisté gonadotropinu, jako je Danazol;
- antiestrogenní léky – tamoxifen a další.
Všechny tyto léky by měl předepisovat pouze specialista, pokud existují specifické indikace pro jejich použití, potvrzené diagnostickými a laboratorními studiemi.
Účinek těchto léků je založen na vytvoření umělých podmínek pro fungování vaječníků, které se blíží stavu menopauzy. Užívají se v určitých dávkách v závislosti na stupni vývoje onemocnění. Délka léčby eroze děložního hrdla a myomů je obvykle asi 3–6 měsíců, poté následuje měsíční pauza. Další léčba by měla pokračovat.
Další účinnou metodou léčby fibromyomů je spirála Mirena, která obsahuje gestagennísložky, které se uvolňují v malých dávkách, poskytující terapeutický účinek na ženské tělo. Tato spirála se zavádí na dobu tří let a kromě popsané funkce plní i roli antikoncepce.
Hormonální léčba je tedy vhodná pro ženy s malými myomy.
Vyžadují cervikální myomy hysterektomii?
Chirurgická léčba
Tato terapie je určena k léčbě nádorů, které jsou příliš velké na konzervativní léčbu. Hlavní indikací k chirurgické léčbě je submukózní myom, který způsobuje silné děložní krvácení a významně narušuje reprodukční systém.
V závislosti na závažnosti onemocnění lze použít následující operace cervikálních myomů:
- Myomektomie, což je exfoliace fibroidů.
- Hysteroresektoskopie je metoda chirurgických manipulací, při kterých se odstraňují myomy.
- Hysterektomie je operace, při které je děloha zcela odstraněna. Tato metoda se používá pouze v případě, že žádná jiná metoda léčby neposkytla pozitivní výsledek.
- Embolizace děložní tepny. Tato metoda zahrnuje zablokování mezer velkých cév, kvůli kterým začíná silné krvácení. Po tomto chirurgickém zákroku žena neztrácí možnost reprodukce.
Prevence nemocí
Jak tomu můžete zabránittato patologie? Pojďme se na tento problém podívat blíže.
Při vzniku fibromyomu musí žena dodržovat jednoduchá pravidla, díky kterým se toto onemocnění nerozvine a nezkomplikuje. Patří mezi ně omezení dlouhodobého pobytu na slunci, které může vyvolat rychlý růst nádorových buněk v děložním čípku po odstranění myomů. Kromě toho se nedoporučuje užívání biogenních stimulantů a vitaminu D a je zakázáno horké koupele během menstruace, která zpravidla způsobuje zvýšenou krvácivost.
Soubor preventivních opatření zahrnuje také pravidelný sexuální život ženy, nejlépe s pravidelným partnerem, žádné potraty a fyzickou aktivitu.
