Krvácení ve střevech: příznaky, diagnostika a léčba

Obsah:

Krvácení ve střevech: příznaky, diagnostika a léčba
Krvácení ve střevech: příznaky, diagnostika a léčba

Video: Krvácení ve střevech: příznaky, diagnostika a léčba

Video: Krvácení ve střevech: příznaky, diagnostika a léčba
Video: Компливит таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата 2024, Červenec
Anonim

Výskyt krve z trávicího systému se nazývá střevní krvácení. Objevuje se v důsledku zranění, onemocnění břišní dutiny a dalších patologií. Tento jev je zdraví škodlivý a život ohrožující. Příznaky a léčba krvácení ze střeva naleznete v tomto článku.

O střevech

Toto je důležitý lidský orgán. Střevo je trávicí a vylučovací orgán. Nachází se v břišním prostoru a skládá se ze 2 segmentů:

  1. Štíhlý. Je zásobován krví z horní mesenterické tepny a kmene celiakie.
  2. Tolstoj – z horní a dolní mezenterické tepny.
příznaky krvácení ve střevech
příznaky krvácení ve střevech

Střeva začínají žaludkem a končí řitním otvorem. Tento orgán je v neustálé činnosti, jeho délka je přibližně 4 metry. Střevo roste s tělem. Mezi jeho hlavní funkce patří následující:

  1. Dodává žaludku kyselinu chlorovodíkovou pro zpracování potravin.
  2. Účast na trávicím procesu, štěpeníprodukty pro komponenty a příjem potřebných stopových prvků, vody.
  3. Tvorba a vylučování výkalů.
  4. Dopad na hormonální a imunitní systém.

Ve střevech se objevují různé nemoci. Krvácení z něj je běžné. Níže jsou uvedeny příčiny, příznaky a léčba.

Koncept

Nemoc poznáte podle příznaků. Krvácení ve střevě je pozorováno v lumen tenkého nebo tlustého střeva. Obvykle nemají zjevné klinické příznaky, nevedou ke hemoragickému šoku. Často jsou příznaky krvácení ve střevech zjištěny během vyšetření, když jsou zjištěna jiná onemocnění.

Stupeň krvácení můžete zjistit na základě barvy a konzistence výkalů. Pokud je spojena s tenkým střevem, pak budou výkaly tekuté, černé. Krev z horní části tlustého střeva je obvykle tmavé barvy. Při střevním krvácení z dolních částí tlustého střeva šarlatová krev obklopuje výkaly shora. Někdy se to nijak neprojevuje, tento projev bude možné odhalit až na základě rozboru trusu na okultní krev.

Zobrazení

Příznaky a léčba střevního krvácení spolu souvisí. Tento jev je rozdělen podle lokalizace, charakteru toku. Dochází ke krvácení:

  1. Intenzivní. Kapalina se uvolňuje ve velkém objemu. Ztráta krve je život ohrožující.
  2. Slabé. Příznaky krvácení z tenkého střeva jsou mírné a mohou vést k anémii.

Mezi zdroje krvácení patří orgány trávicího traktu - horní a dolní sekce. Ať je typ výboje jakýkoli, je nezbytnývčasná pomoc. Přečtěte si více o příznacích krvácení v tlustém střevě.

Důvody

Jaké jsou příčiny střevního krvácení? K tomuto jevu dochází u žaludečních vředů, polypů, Meckelova divertiklu a zánětů trávicího systému. Krvácení se také objevuje kvůli:

  • opakující se vřed;
  • operace, při které byla odstraněna část žaludku;
  • benigní nádory;
  • zhoubné novotvary;
  • mnohočetné polypy v konečníku.
příznaky krvácení ve střevech u dospělých
příznaky krvácení ve střevech u dospělých

Krvácení je u střevních vředů běžné. Nevředové patologie vedou k odtoku krve ze střev. Mezi ně patří:

  • zánět u hemoroidů;
  • praskliny v penisu;
  • střevní divertikly.

Výkaly s krví jsou detekovány v infekčních lézích orgánu. V důsledku akutních střevních infekcí se objevuje ztráta krve. To platí pro salmonelózu, břišní tyfus, úplavici enterokolitidu. Příčiny a příznaky krvácení ve střevech spolu souvisejí, proto byste se měli poradit s lékařem, abyste identifikovali faktor, který k tomu vede.

Příznaky

Jak identifikovat krvácení ve střevech? Klinický obraz onemocnění je určen jeho povahou, lokalizací. Příznaky krvácení ve střevech zahrnují:

  • vyjádřená slabost;
  • časté závratě;
  • zakalení vědomí;
  • nízký tlak;
  • hyperhidróza;
  • stav klamu;
  • halucinace – sluchové a vizuální;
  • bledá pleť;
  • periorální cyanóza;
  • sucho v ústech;
  • zvracet krev;
  • krevní výkaly.

U těchto příznaků je nutná urgentní hospitalizace. Pokud s tím budete otálet, hrozí smrt.

Krev ze střeva vzniká v důsledku onemocnění žaludku, 12 dvanáctníkového vředu. Aneuryzma aorty je závažné onemocnění, při kterém dochází ke krvácení. Nemoci jsou považovány za důsledek portální hypertenze, která se vyvíjí v důsledku cirhózy jater, akutního srdečního selhání. Stěny krevní cévy se ztenčují, což je důvodem jejího prasknutí, vzhledu ztráty krve. Příznaky krvácení do žaludku nebo střev zahrnují:

  • vysoký krevní tlak;
  • intenzivní pocení;
  • rychlý tep;
  • závratě.

Tento fenomén je spojen s gastroenterologickými patologiemi. Příznaky krvácení ve střevech zahrnují výskyt:

  • pálení žáhy;
  • burps;
  • vomit;
  • averze k jídlu;
  • špatná chuť v ústech;
  • bolest břicha;
  • průjem;
  • dehydratace.

Ať už se jedná o jakoukoli nemoc, způsobuje nepohodlí. Příznaky krvácení do žaludku nebo střev lze zvládnout pouze účinnými terapiemi.

Funkce fenoménu

Krev, která je odstraněna z konečníku, je považována za hlavní příznak. Výkaly budou mít tmavou barvu. S tím je třeba počítattato barva se objevuje při užívání léků se železem, aktivním uhlím a vizmutem. Od borůvek, černého rybízu, granátových jablek tmavne i barva výkalů. Existují specifické příznaky okultního krvácení ve střevech:

  1. U adenokarcinomu, rakoviny tlustého střeva, konečníku je výtok krve slabý. Pacient má anémii. S výkaly se vylučují krev a hlen. Tyto příznaky potvrzují přítomnost nádoru v levém tlustém střevě.
  2. Crohnova choroba má známky kolitidy. Komplikace se objevuje v důsledku poškození dutého orgánu.
  3. U ulcerózní kolitidy je časté nutkání na stolici. Ve výkalech jsou nečistoty hlenu, krve, hnisu.
  4. Při hemoroidech má krev šarlatovou barvu. Vyniká v pramínku.
  5. Když je konečník prasklý, výkaly jsou jasně červené. Během defekace a po ní jsou silné bolesti. Došlo ke spasmu análního svěrače.
příznaky a léčba střevního krvácení
příznaky a léčba střevního krvácení

Toto jsou všechny příznaky krvácení ve střevech u dospělých. S čím přesně to souvisí, může určit pouze lékař. Příznaky krvácení ve střevech u dospělých jsou však mírně odlišné ve srovnání s dětmi.

U dítěte

Okultní krvácení do střeva se vyskytuje u dětí mladších 3 let. To může být projevem vrozené patologie novorozenců. Tento jev je pozorován na:

  • volvulus, střevní obstrukce;
  • zdvojnásobení tenkého střeva;
  • Ulcerózní nekrotizující enterokolitida.

Příznaky komplikací se projevují ve formě nadýmání, říhání, regurgitace, zvracení,stolice s hlenem. Krvácení z tenkého střeva je třeba okamžitě zastavit.

Neošetřujte se sami. To by měl provést lékař. Všechna terapeutická opatření by měla být prováděna pouze pod dohledem specialisty.

Kde se ohnisko nachází?

Délka tlustého střeva u dospělých je přibližně 150 cm. Krvácení se může objevit v různých částech sacího orgánu. Mesenterické tepny provádějí kvalitativní zásobování krví. Krev je odváděna přes mezenterické žíly. Varikózní léze vedou k pomalému a dlouhodobému krvácení v dutině tlustého střeva.

Čím nižší je zdroj průtoku krve, tím více ho bude ve stolici. Pryskyřičná pigmentace produktů rozpadu naznačuje přítomnost krvácení v horních částech orgánu. Bolest se obvykle objevuje při zraněních. K určení zdroje zranění je nutná bodová diagnostická studie.

Co způsobuje ztrátu krve?

Silné krvácení (přes 300 ml krve) má za následek:

  • snížení objemu krve bez změny průměru cév;
  • eliminace krevního tlaku na stěnách cév - rychlost krevního oběhu se snižuje;
  • snížení rychlosti proudění krve ve středu těla - pomalý pohyb krve v kapilárách a malých cévách;
  • zpomalení průtoku krve v mikrovaskulatuře, což je příčinou stagnace;
  • lepení erytrocytů v mikrovaskulatuře;
  • komplikace výměny mezi ucpanými slepenými buňkami, kapilárami a tkáněmi;
  • narušení mikrocirkulace v játrech, takže nebude neutralizovat toxiny z krve.
příznaky krvácení do žaludku nebo střev
příznaky krvácení do žaludku nebo střev

V důsledku toho, zvláště velká ztráta krve, vede k negativním důsledkům. Proto je lepší to nedovolit, a proto je nutné včas přijmout nezbytná opatření.

První pomoc

Když se objeví první příznaky, známky krvácení ve střevech, je nutná první pomoc, kterou lze provést doma:

  1. Pacient musí zaujmout správnou polohu těla. Je třeba jej položit na záda. Nohy by měly být zvednuté pod úhlem 15 stupňů.
  2. Nejezte tekutiny.
  3. Na žaludek se aplikuje led. Je potřeba ke stažení cév, snížení průtoku krve. Procedura trvá 15 minut. Poté si musíte dát 15 minut pauzu. Manipulace je provedena znovu.
  4. Pacientovi by měla být podána tableta Dicinonu. Je předem broušeno.

Injekce "Papaverinu", "Atropinu" se provádějí při akutním krvácení. Okna v místnosti musí být otevřená, aby byla zajištěna kvalitní cirkulace čerstvého vzduchu. Střeva nelze umýt.

Dýchací trakt bez krve, zvratků, hlenu. Amoniak se používá při ztrátě vědomí. První pomoc pomůže předejít nebezpečným následkům.

Koho mám kontaktovat?

Pokud se tyto příznaky objeví, musíte urychleně zavolat sanitku nebo se poradit s terapeutem. Pomoc lze poskytnout v kterékoli nemocnici. Po vyšetření a potvrzení krvácení je pravděpodobná hospitalizacechirurgická nemocnice.

Diagnostika

Příznaky, jako je krev ve stolici, zvracení mohou pomoci s diagnózou. Diagnostický postup se skládá z:

  • běžný, biochemický krevní test;
  • urinalysis;
  • koagulogramy;
  • Fibrogastroduodenoscopy;
  • sigmoidoskopie;
  • fekální analýza;
  • ultrazvuk břicha;
  • mezenterikografie;
  • radiografie.
příznaky krvácení v tenkém střevě
příznaky krvácení v tenkém střevě

Pouze po provedeném vyšetření může lékař stanovit přesnou diagnózu. Na základě toho se vybere typ účinné terapie, která zmírní všechny negativní příznaky.

Terapie

Léčba krvácení ve střevech závisí na příčině. Domácí terapie se neprovádí. O zastavení střevního krvácení a provedení adekvátní léčby může vědět pouze odborník. Hemostatické postupy se provádějí pomocí speciálních nástrojů. Skládají se z:

  • clipping;
  • ligation;
  • chirurgická léčba.

Metodu léčby volí lékař po diagnostickém vyšetření. Často se používají komplexní opatření. Terapie se provádí pomocí:

  • Kyselina aminokapronová.
  • "Fibrinogen", "Etamsilata".
  • Reopoliglyukina.
  • Hmotnost RBC.
  • Zmrazená krevní plazma.
  • Chlorid vápenatý.
  • Léky, které obnovují objem intersticiální tekutiny.

Z čeho vybíratspecifická minimálně invazivní léčba, určená na základě klinického obrazu:

  1. Koagulace cév pomocí endoskopu se provádí s častými krváceními.
  2. Podvázání cév, skleroterapie se používá při poranění křečových žil jícnu.
  3. Kolonoskopický elektrokauter se používá pro prodloužené krvácení.

Pokud je ztráta krve střední, hlavním cílem léčby je odstranit hlavní příčinu. Krvácení z tlustého střeva, ke kterému dochází u komplikované divertikulární choroby, se léčí infuzí Vasopressinu. To se provádí pomocí katétru, který není odstraněn po dobu 48 hodin, protože komplikace se mohou opakovat.

V případě nekrózy střevních stěn, lokální nebo difuzní peritonitidy je nutná nouzová operační pomoc. Provádí se resekce postižené oblasti střeva. Hemoroidální poškození orgánu je eliminováno sklerózou, bandážováním.

Pokud nedojde k odstranění nebo zesílení příznaků krvácení, pacient provede otevření dutiny břišní. Chirurgie může pomoci identifikovat zdroj krvácení. Následná terapie se provádí podle provedeného vyšetření.

Akutní krvácení

Pokud dojde ke střevnímu krvácení, pomoc by měla být poskytnuta velmi rychle. V opačném případě jsou pravděpodobné komplikace. Dlouhodobý jev může vést ke smrti člověka.

Menší chronické krvácení nevyžaduje zvláštní péči. V tomto případě se provádí léčba základního onemocnění. Obvykle se používá sklerotizační terapie laserem nebo tekutým dusíkem. Stále v provozuelektrická termokoagulace.

V případě těžké masivní ztráty krve je nutná transfuze krve, plazmy a intravenózní podání velkého množství tekutin. To se provádí po odstranění příčiny. Obvykle je nutná nouzová chirurgická operace, při které se na bolestivé cévy a slizniční tkáně aplikuje podvazová sutura.

Tradiční medicína

Se svolením lékaře lze použít lidové prostředky. Nejlepší recepty jsou:

  1. Bude to trvat 4 lžičky. kůra kaliny, která se rozdrtí, se zalije vodou (250 mg). Směs musí být zapálena, vařit po dobu 30 minut. Odvar je nutné vyluhovat. Pije se 10 g 3x denně před jídlem.
  2. Řebříček se používá pro různé ztráty krve. Bude to trvat 2 lžičky. suchá rostlina, která se nalije vroucí vodou. Infuze by se měla užívat 4krát denně.
  3. Kořen spáleniny je naplněn vodou. Směs by se měla vařit na mírném ohni po dobu půl hodiny. Infuze se provádí po dobu 2 hodin. Musíte vzít 1 polévkovou lžíci. l. odvar 5x denně.
  4. Highlander (1 polévková lžíce. l) zalijte vroucí vodou (1 šálek). Nálev by se měl pít 4krát denně před jídlem.
  5. Geranium (20 g) je nutné přidat do vody (1 litr). Vaření trvá 20 minut.
  6. Stébla okurky odebraná kvůli střevnímu krvácení.
  7. Růžová slaměnka (1 polévková lžíce l) louhovaná 1 hodinu ve vroucí vodě (250 ml). Musíte vypít 1 polévkovou lžíci. l. každé 2 hodiny.
příznaky krvácení ve střevech příznaky
příznaky krvácení ve střevech příznaky

Lidové léky by se měly používat pouze na doporučení lékaře. Je důležité dodržovat dávkování atrvání léčby. Často se při komplexní léčbě používají lidové prostředky.

Obnova

V případě střevního krvácení musíte po dobu 1-3 dnů dodržovat hladovou dietu. Živiny, glukóza, proteinové produkty dodávané kapátkem.

Strava by měla obsahovat syrová vejce, mléko, ovocné želé. Do konce týdne může pacient jíst vařená vejce, kaše z obilovin, masové suflé, želé. Je důležité, aby všechna jídla byla studená.

Obnova střev bude trvat dlouho, než se hojí vředy, jizvy. Dodržování zdravé výživy trvá šest měsíců. Fyzická aktivita je zakázána.

Komplikace

Pokud se neléčí, pravděpodobně se objeví:

  • hemoragický šok;
  • silný pokles hemoglobinu;
  • rozvoj selhání ledvin;
  • selhání více orgánů, při kterém vnitřní systémy těla nefungují dobře.

Pokud neexistuje první pomoc a vhodná léčba, člověk může dokonce zemřít. Proto je důležité rychle přijmout opatření ke zlepšení stavu.

Prevence

Abyste zabránili krvácení, potřebujete:

  1. Včasná detekce a léčba nemocí, které vedou ke krvácení.
  2. Nikdy neužívejte NSAID nebo glukokortikoidy dlouhodobě. Tyto prostředky by měly být opilé pouze podle pokynů lékaře. Pokud je potřebujete užívat dlouhodobě, měli byste pít inhibitory protonové pumpy - Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol.
  3. U cirhózy se provádějí operace, které snižují tlak v límcižíla jater. Pro tyto účely jsou předepisovány léky, které snižují tlak v portální žíle.
příznaky okultního krvácení ve střevech
příznaky okultního krvácení ve střevech

Forecast

Akutní krvácení je život ohrožující. U prvních projevů to obvykle trvá dlouho, než naléhavá chirurgická opatření.

Akutní hemoragický záchvat často končí smrtí. To je pozorováno s těžkou ztrátou krve, předčasným přístupem k lékařům. Krvácení nelze vždy zastavit. Kromě toho existuje vysoké riziko relapsu.

Co potřebujete pro normální funkci střev?

Zabránění krvácení umožňuje kontrolu nad prací tohoto těla. Pro jeho normální provoz je třeba dodržovat následující pravidla:

  1. Dieta je důležitá. Nepřetěžujte tělo těžkým jídlem. To platí zejména pro přejídání během dne a kontaminaci škodlivými produkty - sušenky, hranolky a sladkosti. Musíte se nasnídat. Obsah kalorií v tomto jídle by měl být 25-30% denní potřeby. Je vhodné jíst celozrnné a bílkovinné potraviny, které dodají sytost a sílu na dlouhou dobu. A jako svačiny je potřeba ovoce a proteinové produkty. Může to být sušené ovoce, ořechy, jogurt, čerstvé ovoce.
  2. Do svého jídelníčku musíte přidat potraviny cenné pro trávení. Pro podporu činnosti střev jsou potřeba celozrnné obiloviny – obiloviny, müsli, luštěniny, ořechy, čerstvá zelenina a ovoce. Poslední 2 potraviny jsou důležité zejména pro trávení a pročištění, jelikož obsahují vlákninu. Tato součást umožňujepředcházet zácpě, střevní dysbakterióze a nadměrné hmotnosti.
  3. Musíte pít dostatek vody. Musíte vypít alespoň 2 litry denně. Voda zajišťuje bobtnání vláken vlákniny, což zvyšuje objem hmoty ve střevě a zlepšuje perist altiku. Je dobré pít vodu ráno. Tento zvyk pomáhá orgánu začít.
  4. Je nutné zvýšit fyzickou aktivitu. Pro udržení normální polohy vnitřních orgánů včetně střev je nutná práce břišních svalů. Pokud je životní styl sedavý, pak jsou svaly přední břišní stěny slabé, což zhoršuje práci žlučníku a střev. Proto si ráno musíte udělat jednoduché cvičení.
  5. Je užitečné užívat vitamíny a bylinné komplexy. Jsou to skvělí pomocníci v chladném období. Berou se jako kurz. V případě potíží s vyprazdňováním je vhodné volit bylinné přípravky s dietní vlákninou.

Krvácení ve střevech je tedy považováno za nebezpečný jev. Pokud k tomu dojde, měli byste co nejdříve vyhledat pomoc lékaře.

Doporučuje: