Hypospadie je považována za jednu z nejčastějších abnormalit močové trubice, které jsou pozorovány u chlapců, méně často u dívek. Podle posledních údajů se ze 125 dětí tato vada vyskytuje u dvou až tří mužů. Všechno je to hypospadie. Co to je, jaké příznaky se projevuje, s čím souvisí a jak se léčí?
Co je hypospadie?
Hypospadie je charakterizována nepřirozeným přesunem močového otvoru do nevhodných částí těla, jako je perineum, šourek nebo spodní plocha penisu.
V přítomnosti této vady dochází k úplnému porušení režimu močení, dochází k podráždění kůže, diskomfortu a deformaci penisu.
Hypospadie – co to je? Rozvoj neřesti u dívek
Hypospadie se vyskytuje nejen u chlapců, ale také u dívek. Ale to je extrémně vzácné. V tomto případě dochází k viditelné deformaci otvoru močové trubicekanál. Nejčastěji k jejímu otevření dochází přímo v pochvě. Přitom samotný panenský film neboli panenská blána má také charakteristické štěpení.
Jaké jsou příznaky odmítnutí?
Hypospadie u dětí poskytuje řadu charakteristických rysů. Zejména jedním z nich je přítomnost otvoru na netradičním místě. Mezi další příznaky patří časté močení a potíže s močením.
Dospělí zástupci silnějšího pohlaví mohou zažít úplnou sexuální apatii vůči svému sexuálnímu partnerovi a výraznou deformaci penisu.
Nepříjemné účinky hypospadie
Při absenci jakékoli pomoci od specialistů vede hypospadie (fotografie této odchylky je vidět níže) k velmi nepřitažlivým následkům. Ve většině případů se v oblasti varlat objeví jedna nebo dvě kapky, lékařsky nazývané hydrokéla. Jsou to malé váčky, které jsou výsledkem nadměrné akumulace tekutiny v obou membránách varlat.
Tento jev vede dále k výskytu tříselné kýly a nadměrnému hromadění lymfy.
Kromě toho může dojít k dysplazii předkožky a rozvoji chronických onemocnění. Jejich projevy však přímo závisí na typu zjištěné odchylky. K tomu vede hypospadie. Jeho formy zvážíme níže.
U žen a dívek mohou být důsledky hypospadie infekce, jako je cystitida, uretritida, vulvovaginitida, méně často např.pacienti vykazují výrazné známky pseudohermafroditismu a hermafroditismu.
Jaké typy hypospadií existují?
Rozlišují se následující formy vrozených abnormalit:
- capitate;
- koruna;
- stem;
- scrotal;
- rozkrok;
- chordates.
Co jsou kapitační a koronální anomálie?
Kapitální hypospadie je považována za nejmírnější a nejběžnější formu abnormality. U těchto pacientů je zpravidla zúžený otvor močové trubice mírně posunut ze středu žaludu do koronální rýhy.
U těchto anomálií mohou muži pociťovat nepohodlí v důsledku tlaku na úzký kanál močového proudu. Proces močení je pro ně obtížný a vypadá jako tenký pramínek. Zakřivení mužského pohlavního orgánu v této fázi prakticky není pozorováno.
Hypospadie hlavy se obvykle vyskytuje u 65–80 % mužů a chlapců.
Koronální nebo cirkumkoronální odchylky jsou charakterizovány posunutím otvoru blíže k drážce. V procesu močení si pacienti všimnou přesměrování proudu pod úhlem k penisu.
U pacientů s touto formou anomálie se zvýrazní předkožka, která získá několik nových záhybů a vytvoří jakousi kapsu.
Koronální hypospadie obvykle vede k zakřivení penisu, který se pak stává ventrálním.
Co jeabnormality stonku a šourku?
Pro kmenovou formu anomálie je charakteristické umístění močové trubice na kmeni penisu. U takových pacientů časem dochází k těžké deformaci penisu a samotný proces močení způsobuje obrovské problémy. Faktem je, že během procesu je paprsek směrován dolů. Lidé s podobnou diagnózou proto musí s každým nutkáním jít na záchod doslova přitahovat svou mužnost k břichu.
Hypospadie šourku (foto tohoto onemocnění lze nalézt v našem článku) zajišťuje vrozené posunutí kanálu buď do samotného šourku, nebo do linie jeho ohraničení kmenem orgánu. Pacienti s touto formou anomálie následně získají těžkou deformaci penisu a mohou se vyprázdnit pouze ve dřepu.
Co jsou perineální a strunatcové formy anomálií?
Perineální forma deviace znamená posunutí kanálu přímo do hráze, přítomnost vážné deformace penisu, rozštěpení šourku a potíže s močením (opět se tento proces provádí vsedě).
Akordická forma se liší od všech předchozích v tom, že má nepatrnou odchylku od normy. Takže otvor močové trubice se nachází na samém vrcholu penisu. Sama mužská důstojnost je však deformována, což je způsobeno přítomností kožní dysplazie.
Nyní jste obeznámeni s konceptem hypospadie. Co to je a jaké typy této anomálie se vyskytují, jsme popsali výše. Měli byste si však být vědomi i možných příčin.daná odchylka.
Co způsobuje hypospadii?
O příčinách hypospadie se ví spolehlivě málo. Výše uvedená anomálie však může být způsobena následujícími faktory:
- nesprávný vývoj plodu v 7-15 týdnech (v tomto období dochází u nenarozeného dítěte k tvorbě pohlavních orgánů);
- genetické nebo chromozomální abnormality v těle matky;
- komplikace způsobené virovým onemocněním těhotné ženy (zarděnky, chřipka);
- nevhodné užívání hormonálních léků rodící ženou;
- fetální infekce;
- časté stresové situace;
- nedostatek jídla;
- zneužívání alkoholu v mateřství a další.
Celý tento seznam negativních faktorů a někdy i kombinace několika z nich vedou k takové nežádoucí odchylce, jako je hypospadie (co to je, je popsáno v tomto článku).
Jak se diagnostikuje odchylka?
Odchylky pacienta je možné identifikovat provedením plánované diagnostiky. Díky ní může zkušený lékař snadno určit přítomnost vady již v prvních dnech života dítěte. Stejná diagnóza a metoda rozpoznání nemoci zahrnují následující akce:
- pečlivé vizuální vyšetření penisu dítěte nebo dospělého;
- provedení genetické studie (umožní vám identifikovat pohlavní chromatin);
- provedeníultrazvukové vyšetření močových cest a orgánů;
- Urografie (umožňuje studovat strukturu a funkce močového systému).
Možnosti léčby hypospadie
Při podezření na hypospadii se doporučuje konzultovat specialisty, jako je urolog a chirurg. Je však třeba si uvědomit, že standardní léčba zde nestačí. Odstraňuje takovou vizuální anomálii, jako je hypospadie, operace. Současně je žádoucí uchýlit se k chirurgickému zákroku ve vhodném věku. Například děti se nejlépe operují mezi šesti měsíci a rokem a půl. Právě v této době jsou všechny druhy fyzických procedur (včetně následné rehabilitace) nejúčinnější a dítě je snadno toleruje.
Někteří lékaři se domnívají, že je nejlepší operovat miminko před dosažením jednoho roku, protože malí pacienti ještě nemají situaci zcela pod kontrolou a na nemoc rychle zapomínají.
Pokud nebyla hypospadie upravena v dětství, lze ji upravit v jakémkoli věku.
Kdy bych měl podstoupit operaci?
Přítomnost známek nemoci nemusí vždy znamenat, že pacient potřebuje operaci. Podle odborníků by se to mělo dělat pouze v případě vážné deformace pohlavních orgánů a v přítomnosti zúženého otvoru močové trubice.
Prevence hypospadií
Aby se anomálie vašemu dítěti nestala, je nutné přijmout preventivní opatření, která jí zabrání. Za tímto účelem budoucnostmamince se doporučuje, aby se řídila následujícími radami od odborníků:
- zcela se vzdát špatných návyků;
- vyhýbejte se samoléčbě a užívání nepřiměřených léků;
- snažte se vyhýbat stresovým situacím;
- zaregistrujte se u gynekologa včas a pravidelně ho navštěvujte;
- urychleně konzultujte urologa v případě podezření na hypospadii u dítěte (ve věku do šesti měsíců).
Jedním slovem, hypospadias ještě není věta. Tento problém lze rychle vyřešit. Hlavní věc je obrátit se na specialisty včas.
