U starších lidí je větší pravděpodobnost zranění než u ostatních. To je primárně způsobeno poklesem pevnosti kostní tkáně v důsledku změn souvisejících s věkem, ke kterým dochází v kostře. Nejčastějším a zároveň nejzákeřnějším úrazem je u starších lidí zlomenina krčku stehenní kosti. Vyžaduje nejen komplexní léčbu a dlouhodobou rehabilitaci, ale také způsobuje pacientům těžké utrpení. Zlomenina může být doprovázena řadou komplikací, které vedou ke špatné fúzi kostí. Kromě toho se na pozadí zlomeniny mohou zhoršit různé nemoci. To vše často vede k tomu, že pacient je upoután na lůžko, je nemohoucí a potřebuje nepřetržitou péči. Někdy zlomenina krčku stehenní kosti ve stáří vede ke smrti. Typy zlomenin:
- medián (také nazývaný mediální), kdy je porušena celistvost kosti nad místem, kde je kloubní pouzdro připojeno ke stehně;
- laterální (nebo laterální), kdy je porušena celistvost kosti pod místemkde se kloub připojuje k kyčli.
Všechny laterální zlomeniny jsou extraartikulární, zatímco střední zlomeniny jsou intraartikulární.
Zlomenina krčku stehenní kosti u starších osob: hlavní příznaky
Bezprostředně po poranění oběť začne pociťovat bolest v oblasti třísel, v okamžiku pohybu zesílí. Poraněná končetina je poněkud obrácená směrem ven, což lze vidět při pohledu na nohu. I přes přítomnost zlomeniny může člověk chodit, ohýbat a ohýbat nohu. Jediné, co nezvládne, je držet vzpřímenou nohu ve vzpřímené poloze. Kromě toho se zraněná končetina poněkud zkrátí, protože u tohoto typu zranění se svaly začnou stahovat jinak. Dalším příznakem zlomeniny je, že pokud oběť lehce poklepe na patu zraněné nohy, bolest se zesílí.
Zlomenina krčku stehenní kosti u starších osob: první pomoc
Ošetření takového zranění samozřejmě vyžaduje hospitalizaci. Před příjezdem sanitky lze postiženému pomoci položením na rovnou plochu a fixací končetiny dlahou tak, aby došlo k současnému zachycení kolenního i kyčelního kloubu. Nepokoušejte se uvést posunutou nohu do normální polohy.
Zlomenina krčku stehenní kosti u starších osob: možnosti léčby
Vzhledem k věku pacienta je léčba často obtížná. To je způsobeno dlouhousestřih kostí (od 6 do 8 měsíců), nepřípustnost dlouhodobě dodržovat klid na lůžku. Nejoptimálnějším způsobem vyléčení zlomeniny kyčle je operace. V tomto případě může chirurgická intervence sestávat z osteosyntézy nebo artroplastiky. V prvním případě se kostní úlomky fixují kovovými šrouby a napomáhají tak jejich příznivému srůstu. Bohužel tato metoda často není vhodná pro osoby starší šedesáti let, v takovém případě se kloubní náhrada svévolně nazývá artroplastika. Stává se také, že oba typy chirurgické intervence představují hrozbu pro život pacienta. Poté je terapie prováděna nechirurgicky a je zaměřena na porovnání kostních fragmentů bez porušení integrity kůže a provádění cvičební terapie.
