Jednou z nejstrašnějších nemocí je encefalopatie u dětí. Tato patologie může být vrozená nebo se může vyvinout v procesu života. Jde o poškození mozku, které může způsobit vážné komplikace. Pojem "encefalopatie" je v medicíně chápán jako skupina mozkových onemocnění nezánětlivého původu. Tato porucha se objevuje z mnoha důvodů a je způsobena poškozením mozkových buněk. Onemocnění se vyvíjí v důsledku patologických změn v nervových buňkách v důsledku zhoršeného zásobování krví, vystavení toxinům nebo infekcím, hypoxie.
Popis problému
Encefalopatie u dětí je smíšená porucha mozku, která se rychle rozvíjí. Patologie se často tvoří i ve fetálním vývoji dítěte ve dvacátém osmém týdnu těhotenství ženy nebo týden před porodem. Nemoc se může objevit okamžitě nebo po několika letech.
Když nemocje vrozená, u dětí je diagnostikována perinatální encefalopatie. Pokud je lékař schopen odhalit první příznaky onemocnění a předepsat účinnou terapii, v 90 % případů lze příznaky patologie zastavit a riziko komplikací v budoucnu se sníží na nulu.
Také patologie se může vyvinout v důsledku poškození mozku v jakémkoli věkovém období. V tomto případě mluvíme o získané nemoci. Může se objevit při poranění hlavy, metabolických poruchách v těle, radioaktivním záření a poruchách krevního oběhu.
Při tomto onemocnění u dětí je narušeno zásobování mozku krví, v důsledku čehož nedostává dostatek kyslíku. V medicíně je mozková encefalopatie u dětí obecný abnormální stav a onemocnění mozku, které se rozvíjí v důsledku smrti jeho nervových buněk.
Typy nemocí
V lékařství je zvykem rozlišovat následující typy nemocí v závislosti na traumatických faktorech:
- Cévní encefalopatie je charakterizována abnormálním vývojem krevních cév, což má za následek zhoršené prokrvení mozku.
- Discirkulační, při kterém je narušen odtok krve, v důsledku čehož krev stagnuje v mozku.
- Toxický, což je způsobeno působením různých toxinů na mozkové buňky v případě novorozeneckého onemocnění, jako je žloutenka nebo hemolytický syndrom. V druhém případě mluvíme o bilirubinové encefalopatii.
- Epileptická encefalopatie u dětívzniká v důsledku encefalitidy nebo meningitidy, charakterizované výskytem epileptických záchvatů.
- Hypertenzní, při které jsou neurocyty poškozeny v důsledku neustále vysokého tlaku, poruch ledvin a nadledvin.
- Post-traumatické se vyvíjí v důsledku poškození mozku, včetně během porodu.
- Wernickeova choroba se objevuje při nedostatku vitamínů B, kvůli tomu mozkové buňky nedostávají dostatek výživy a odumírají.
- Perinatální encefalopatie u dětí se vyvíjí v důsledku intrauterinní expozice negativním faktorům na mozku.
- Reziduální – objevuje se ve věku tří let vlivem negativních faktorů na mozkové buňky.
Příčiny patologie
Nemoc se nejčastěji rozvíjí v prenatálním období, ale může se tvořit i u starších dětí vlivem různých negativních faktorů. Nejběžnější důvody jsou:
- Dědičná predispozice.
- Předčasné těhotenství ženy, hrozící potrat nebo předčasný porod.
- Předčasně narozené dítě.
- Porodní trauma.
- Infekce a léky během těhotenství.
- Poruchy imunitního systému u dítěte.
- Nespecifikovaná encefalopatie se u dětí rozvíjí z neznámých důvodů.
- Infekční onemocnění u starších dětí, jako je zarděnka.
Rizikové faktory
Negativní faktory, které mohou vyvolat rozvoj encefalopatie, zahrnují:
- vaskulární aneuryzma, jejich insuficience;
- nemoci krve, jako je toxoplazmóza, leukémie, vysoké hladiny bilirubinu;
- infekční a virová onemocnění, jako je žloutenka, hepatitida, chřipka, zápal plic a další;
- nemoci vnitřních orgánů;
- sepse;
- diabetes matky.
Nervový systém dětí je velmi citlivý. Při příjmu TBI se riziko komplikací zvyšuje i po účinné léčbě. Encefalopatie se často rozvíjí u dětí.
Často se patologie rozvine z několika důvodů najednou. Léčba bude záviset na tom, co způsobilo vznik onemocnění, takže hlavním úkolem lékaře je přesně určit příčinu rozvoje onemocnění.
Příznaky a známky nemoci
Příznaky onemocnění mohou být jemné nebo výrazné, proto je důležité, aby bylo dítě pod dohledem neurologa. Závažnost symptomů závisí na umístění organické mozkové léze, její prevalenci a přítomnosti doprovodných patologií. Velký význam má věk dítěte a také stupeň vývoje nervového systému.
Cerebrální encefalopatie u dětí má obvykle následující příznaky:
- pozdní pláč při porodu;
- narušený sací reflex;
- poruchy spánku, neustálý pláč;
- porucha srdečního rytmu;
- porucha svalového tonusu;
- strabismus a záklon hlavy;
- nitrolebečný tlak;
- zhoršení paměti v raném věku;
- hyperaktivita nebo letargie;
- rozvoj neuróz ve formě fóbií a panického strachu z některých předmětů a jevů v prostředí.
Jak nemoc postupuje, všechny tyto příznaky se stávají výraznějšími. U dětí dochází k mdlobám, poruchám intelektu, mentální retardaci.
Příznaky patologie v závislosti na jejím typu
Discirkulační a toxická encefalopatie u dětí se projevuje poruchami spánku, dítě nemůže usnout a neustále pláče, rozvíjí se u něj pseudoneurastenický syndrom. Postupem času se objevují závratě, porucha koordinace, porucha krevního tlaku, poruchy sluchu a zraku, epileptické záchvaty. Pokud se neléčí, nemoc začíná progredovat, dítě je neustále ve stavu ochabnutí, zvyšuje se jeho svalový tonus, vyvíjí se VVD, jsou narušeny šlachové reflexy.
Při bilirubinové encefalopatii má dítě známky intoxikace organismu, ztrátu chuti k jídlu, dýchací potíže, horečku, koulení očí, v těžkých případech se může rozvinout dětská mozková obrna. Když se objeví edém, mozek se zvětší, a proto roste i hlava dítěte.
Komplikace a důsledky
Obvykle lze perinatální encefalopatii u dětí (co to je, popsáno výše) vyléčit pomocívčasnou diagnostiku a léčbu. V případě rozsáhlého poškození mozku se často rozvinou komplikace:
- přetrvávající bolesti hlavy;
- astenický syndrom;
- epilepsie a hydrocefalus;
- neuróza a deprese;
- CP;
- demence;
- Downův syndrom;
- schizofrenie v dospělosti;
- onemocnění orgánů zraku.
Těžké následky
Encefalopatie, která je u dětí do jednoho roku, je známá mnoha lidem, nemoc může mít hrozné následky v podobě nedostatečné výživy mozkových buněk. V důsledku toho umírají, což vyvolává zastavení vývoje důležitých oddělení a funkcí těla. U patologie smíšeného typu je možný vývoj zablokování cév mozku. V případě velké zasažené oblasti je pravděpodobnost úmrtí vysoká. Nejzávažnější komplikace v tomto případě jsou:
- ztráta zraku;
- afázie a dysartrie;
- ischemická mrtvice.
Při prvních známkách patologie je nutné okamžitě podstoupit léčebnou kúru, aby se zabránilo rozvoji komplikací a otoku mozku.
Diagnostická opatření
Perinatální a reziduální encefalopatie u dětí, co to je - podrobně popsáno v tomto článku, diagnostikováno na základě anamnézy a vyšetření dítěte, jakož i výsledků laboratorních a instrumentálních studií. Při vyšetření pacienta lékař změří krevní tlak, následně odešle na laboratorní vyšetření krve a moči,stejně jako mozkomíšní mok. K identifikaci příčin vývoje patologie je dítě odesláno k následujícím diagnostickým opatřením:
- MRI a CT.
- Angiografie mozku.
- Doppler a EEG.
- Ultrazvuk.
Podle výsledků výše uvedených studií je u dětí diagnostikována encefalopatie.
Terapie
Léčba by měla být zahájena ihned po objevení prvních příznaků patologie. Léčba by měla nutně zahrnovat dietu, která zahrnuje vyloučení soli, nasycených tuků a cholesterolu ze stravy. Doporučuje se používat potraviny, které obsahují velké množství jódu, vitamínů a kyseliny askorbové. Spolu s tím by rodiče měli poskytnout dítěti venkovní procházky, fyzioterapeutická cvičení a masáže. Bylinná medicína dobře eliminuje známky projevu onemocnění, je schopna minimalizovat negativní důsledky patologie. Jako doplňkovou metodu terapie je možné použít esenciální oleje, jako je heřmánek nebo levandule.
Léčivé ošetření
Léčba encefalopatie u dětí je dlouhý a komplikovaný proces. Hlavním úkolem terapie je odstranit příčinu vývoje patologie a co nejvíce obnovit postižené mozkové buňky. Lékař předepisuje následující skupiny léků:
- Neuroprotektory na opravu poškozených mozkových buněk.
- Léky, které jsou zaměřeny na zlepšení krevního oběhu a venózního odtokukrev.
- Sedativa nebo trankvilizéry ke snížení pulsace v buňkách.
- Hormonální a vazodilatační léky ve formě injekcí, jako je Papaverin nebo No-shpa.
- Léky na migrénu a závratě.
- Komplexy vitamínů a minerálů pro zlepšení metabolických procesů v nervových buňkách.
- Léky, které odstraňují příznaky nemoci.
- Elektroforéza.
Lékař volí dávkování léků v závislosti na věku pacienta a stupni příznaků. Po absolvování prvního cyklu terapie je dítě registrováno u neurologa a musí být také pravidelně vyšetřováno. Samotnou terapii lze provádět ambulantně nebo v nemocnici pod stálým dohledem lékařů. V závažných případech vyžaduje encefalopatie u dětí mechanickou ventilaci, hemodialýzu nebo sondovou výživu. Často může být nutná operace k normalizaci krevního oběhu v mozku. V moderní medicíně se praktikuje taková léčba, jako je transplantace kmenových buněk. Lékaři říkají, že tato technika je vysoce účinná.
Spolu s tímto dítětem jsou předepsány masáže, cvičební terapie, bylinná medicína a po léčbě a plavání.
Forecast
Prognóza onemocnění je při včasné léčbě obvykle příznivá. Většina dětí se v dospělosti uzdraví bez následků nebo komplikací. V závažných případech je možný vývoj nevratných procesů, kterévést k invaliditě. Často se v tomto případě u dětí vyskytuje opoždění vývoje, hydrocefalus, VSD, dětská mozková obrna, schizofrenie, epilepsie. Proto je důležité si všimnout prvních příznaků patologie.
Prevence
Metody prevence zahrnují:
- včasná léčba infekčních a virových onemocnění u těhotné ženy nebo novorozence;
- prevence hypoxie plodu;
- předcházení účinkům toxinů na dětský organismus;
- vyloučení závislostí u těhotné ženy.
Pro vyloučení porodního traumatu musí být lékař pozorný a přesný, nastávající maminka musí při porodu dodržovat všechna doporučení porodníků a lékaře. S přibývajícím věkem dítěte je nutné předcházet vzniku stresových situací. Dítě musí být poučeno o pravidlech bezpečnosti na ulici, doma a v zařízeních péče o děti, aby nedošlo k poranění hlavy. Rodiče by měli sledovat zdraví a výživu dětí.
Diagnóza encefalopatie u dětí je pro rodiče tragédií. Ale toto onemocnění se dá vyléčit, jen je nutné co nejdříve zahájit léčbu. Pokud je patologie detekována ihned po narození, má dítě všechny šance na úplné uzdravení.
