Vysoký cholesterol v plazmě přispívá k rozvoji aterosklerózy a srdečních chorob.
Pro léčbu snižující hladinu lipidů se používají speciální prostředky, jedním z nich je lék "Atocor". Pokyny pro tento lék popisují jeho hypocholesterolemickou a hypotriglyceridemickou roli při snižování koncentrace špatného cholesterolu a jiných tuků v lidském těle.
Obecné vlastnosti
Lék patří k inhibitorům 3-methylglutaryl-3-hydroxy-koenzym A reduktázy. Vyrobeno indickou společností "Doctor Reddy's Laboratories".
Atokor může mít dávky 0,020 a 0,010 g.
Formulář vydání
Přípravek se vyrábí ve formě tablet s bílým potahem. Tablety jsou extrudované ve tvaru trojúhelníku s bikonvexními plochami, na jednom z nich je naneseno písmeno „A“a na druhém je označení dávky „10“nebo „20“.
Složení
Účinnou látkou léku je atorvastatin, který je představován mikronizovaným vápníkemtrihydrát. V léku "Atocor" se dávkování a složení kvantitativní účinné složky mírně liší. Každých 0,01084 nebo 0,02168 g trihydrátu vápenaté soli atorvastatinu odpovídá 0,01 nebo 0,02 g čistého atorvastatinu.
Mléčný cukr, uhličitan vápenatý, sodná sůl kroskarmelózy, polysorbát 80, hydroxypropylcelulóza, laktóza DT, magnesium-stearát tvoří strukturu tablety.
Plášť filmu je tvořen z hypromelózy 15 cps, propylenglykolu, čištěného mastku, oxidu titaničitého.
Složení je stejné pro obě dávky Atokoru a mají společný návod.
Tablety 0,01 nebo 0,02 g jsou dostupné v balení po 10 kusech v blistru balených v papírové krabičce.
Mechanismus účinku
Návod k použití se týká selektivních, kompetitivních inhibitorů 3-methylglutaryl-3-hydroxy-koenzym A reduktázy. Je to důležitá enzymatická sloučenina pro přeměnu 3-hydroxy-3-methylglutaryl koenzymu A na kyselinu mevalonovou, která je prekurzorem styrenů a cholesterolu.
Pokud mají pacienti homozygotní, heterozygotní familiární a nefamiliární hypercholesterolémii, stejně jako smíšenou dyslipidémii, pak užívání přípravku Atocor pomáhá snížit koncentraci celkového cholesterolu, cholesterolových částic nacházejících se v lipoproteinech s nízkou a velmi nízkou hustotou, triglyceridech a apolipoproteinu B.
Lék "Atokor" popis léku naznačuje schopnost tablet nestabilně zvyšovat hladinu užitečného sterolu vlipoproteiny s vysokou hustotou.
V jaterních buňkách se molekuly triglyceridů a cholesterolu stávají nedílnou součástí lipoproteinových látek, které mají velmi nízkou hustotu. Jdou do plazmy, se kterou pronikají do periferní tkáně. Tvoří lipoproteinové sloučeniny s nízkou saturací, které mohou být katalyzovány interakcí s formacemi vysokoafinitních receptorů. Všechny tyto látky mohou podpořit rozvoj aterosklerózy.
Účinek atorvastatinu je charakterizován výrazným a trvalým zvýšením účinnosti komplexů LDL-receptor, snížením koncentrace škodlivého cholesterolu se zvýšenou cholesterolémií homozygotního dědičného druhu.
Znamená, že instrukce „Atocor“označuje jeho schopnost snižovat plazmatické hladiny cholesterolu a lipoproteinů inhibicí enzymu HMG-CoA reduktázy. Zpomaluje tvorbu cholesterolu v jaterních buňkách, zvyšuje počet receptorových formací lipoproteinů s nízkou saturací v buněčných membránách. To zvyšuje vychytávání a katabolismus molekul cholesterolu z lipoproteinů s nízkou koncentrací.
K čemu se používá
Lék "Atocor" návod k použití tablety doporučuje užívat při primárních známkách zvýšené cholesterolémie heterozygotního typu, lokálního a nelokálního zvýšení koncentrace cholesterolu, smíšené heterolipidémie, zvýšeného množství molekul triglyceridů v plazmě.
Předepisují se v kombinaci s dietourecepty na snížení vysokých hladin cholesterolu v lipoproteinech s nízkou saturací, apolipoproteinu B a triglyceridových sloučeninách.
Pilulky snižují plazmatické koncentrace LDL cholesterolu u homozygotní familiární zvýšené cholesterolemie, kdy dietní výživa a jiné nefarmakologické metody jsou neúčinné.
Jak užívat
Lék "Atokor" návod k použití doporučuje pít pouze po předepsání standardní hypocholesterolemické diety nemocnému, která by měla být užívána v průběhu terapie. Dávkování je stanoveno pro každého pacienta zvlášť, které se vypočítává z výchozí hladiny cholesterolu v lipoproteinech s nízkou saturací. Je důležité vzít v úvahu zamýšlený účel, účinnost léčby přípravkem Atocor, indikace.
Počáteční dávka je obvykle 0,010 g na dávku a den. Užívání tablet nezávisí na denní době a konzumaci jídla.
Denní dávka léku od 0,010 do 0,080 g se volí s ohledem na počáteční ukazatele škodlivého cholesterolu, cílové předpoklady a osobní efektivitu. V počáteční fázi užívání a při zvýšení koncentrace léku je třeba po půl měsíci zkontrolovat hladinu plazmatických tuků a v případě potřeby upravit dávku.
Primární hypercholesterolémie a kombinovaná hyperlipidémie se léčí denní dávkou 0,010 g.
Terapeutická aktivita nastává po 14 dnech a maximální účinnost je možná po jednomMěsíc. Dlouhodobé užívání umožňuje zachovat terapeutický účinek.
Léky „Atokor“v ruštině obsahuje informace o léčbě hypercholesterolémie u homozygotního typu rodiny. Obvykle se předepisuje denní dávka 0,080 g. Při tomto užívání se hodnota cholesterolu v LDL sníží na 40 %.
Funkce léčby
Na tabletách Atokor návod k použití důrazně doporučuje, abyste před zahájením užívání léku zjistili příčinu sekundárního zvýšení hodnot cholesterolu. Mezi tyto faktory patří špatná terapie diabetes mellitus, hypotyreóza, nefrotický proces, dysproteinemické změny, obstrukční onemocnění jater. To může také zahrnovat léčbu jinými drogami a závislost na alkoholu. Teprve poté, co se zbavíte výše uvedených důvodů, můžete začít používat tablety Atocor.
Ještě před léčbou je stanovena rovnováha lipidů mezi celkovým cholesterolem, LDL cholesterolem, HDL cholesterolem a triglyceridy.
Neexistují žádné údaje o použití léku v pediatrické praxi, proto tyto pilulky nejsou předepisovány dětem.
Při léčbě starších pacientů nad 60 let dochází ke zvýšení plazmatické hladiny účinné látky léčiva až o 40 %.
Pokud je poškozena funkce ledvin, není nutná úprava dávky, protože tento stav neovlivňuje hladiny atorvastatinu v krevním řečišti a účinnost snižování špatného cholesterolu.
Existují důkazy o užívání drogtéto třídy způsobit rozvoj rhabdomyolýzové myopatie a nedostatečné funkce ledvin v akutní formě. U takových nemocí by měla být léčba na chvíli vynechána.
Léky na bázi atorvastatinu by měly být užívány s opatrností u lidí, kteří zneužívají alkohol nebo mají v anamnéze onemocnění jater.
Působením inhibitorů enzymu HMG-CoA reduktázy jsou možné změny biochemických parametrů jater. Pro včasné odhalení takových poruch je nutné před léčbou zhodnotit jaterní aktivitu a poté znovu zkontrolovat 3 měsíce po užití pilulek.
Lékovací instrukce "Atocor" v ruštině obsahuje informaci o výrazném zvýšení plazmatické hodnoty účinné látky u pacientů s onemocněním jater, kteří trpí alkoholismem. Dočasné nebo úplné odmítnutí terapie vrací transaminázovou aktivitu jater na původní limity. Mnoho pacientů nezrušilo užívání léku v malých dávkách a nevyskytly se žádné nežádoucí účinky.
Léčba může způsobit závratě, může se rozvinout ospalost, takže pacientům je zakázáno řídit vozidla nebo jiná složitá zařízení při užívání tablet.
Kdo by neměl používat
Kontraindikace léku "Atokor" zahrnují přecitlivělost na každou složku léku.
Neužívá se při akutních onemocněních jater a při vysoké aktivaci sérových enzymů transamináz, kdyjejich aktivita je 3x vyšší než hodnota horní hranice normálních ukazatelů.
Lék není předepisován ženám v reprodukčním věku, které nepoužívají adekvátní antikoncepci. Kontraindikací je stav plození a kojení.
Tento lék neléčí děti a dospívající do 18 let.
Vzhledem k přítomnosti mléčného cukru ve složení tablet Atokor je v návodu k použití zakázáno jejich použití v případě dědičné intolerance molekul galaktózy, s nedostatkem laktázy a malabsorpcí galaktózy-glukózy.
Analogy
Existuje velké množství léků na bázi atorvastatinu. Hypocholesterolemická role je přiřazena návodu k použití přípravku "Atocor". Analogy jsou také schopny snížit hladinu špatného cholesterolu v lidské krvi.
Jedním z těchto léků je slovinský lék „Atoris“, jehož výrobcem je akciová společnost „Krka, Novo mesto“. Dostupné ve formě tablet obsahujících účinnou látku 0,010 g, 0,020 g, 0,040 g.
Lék je určen k odstranění hyperlipidemického stavu, kdy je nutné snížit celkový cholesterol, cholesterol v lipoproteinových sloučeninách s nízkou saturací, počet molekul apolipoproteinu a triglyceridů v krevním řečišti.
Lék se používá k léčbě lidí s hypercholesterolemií polygenního, heterozygotního homozygotního familiárního typu.
S pomocíléky "Atoris" zvyšuje koncentraci cholesterolu v lipoproteinech s vysokou saturací.
Dalším slovinským analogem je lék Tulip, který vyrábí společnost Lek Pharmaceutical Company. Potahované tablety jsou dostupné ve třech silách: každá 0,01 g, 0,02 g a 0,04 g.
Lék je předepisován k odstranění primární formy hypercholesterolemického a kombinovaného hyperlipidemického stavu, k léčbě vysokého cholesterolu heterozygotního a homozygotního rodinného typu.
Podobným prostředkem je indický lék "Astin", který vyrábí společnost "Micro Labs Limited". K dispozici ve dvou dávkách: 0,010 g a 0,020 g atorvastatinu.
Lék je předepisován pro vysoký obsah lipidů, kdy nedochází k pozitivnímu účinku dietní výživy a jiných činností.
Indická výroba je lék "Storvas" založený na vápenaté soli atorvastatinu. Vyrábí Ranbaxy Laboratories Limited ve formě potahovaných tablet ve dvou dávkách: 0,010 g a 0,020 g každá.
Lék "Storvas" snižuje zvýšený obsah celkového cholesterolu, molekul cholesterolu v LDL, koncentraci apolipoproteinových a triglyceridových sloučenin v primárním, heterozygotním familiárním a nefamiliárním hypercholesterolemickém stavu, stejně jako u smíšené hyperlipidemické choroby.
Lék snižuje možnost rozvoje srdečního infarktu myokardu, mrtvice a změn v mozkuoběh. Tablety zpomalují progresi koronární aterosklerózy.
Americkým analogem je lék "Liprimar", který vyrábí společnost "Pfizer". K dispozici ve formě potahovaných tablet ve třech dávkách: 0,010 g, 0,020 g, 0,040 g. Droga se také používá k odstranění hypercholesterolemického stavu různého původu.
Recenze
Medicína "Atokor" návod k použití se vyznačuje jako nástroj s vysokou prokázanou účinností. Mnoho pacientů trpících zvýšenými hladinami škodlivého cholesterolu v plazmě se po užívání cítí lépe. Hodnoty celkového cholesterolu i LDL jsou sníženy na normální úroveň, což snižuje pravděpodobnost rozvoje aterosklerotického a ischemického stavu.
Lék je dobře snášen, ale u některých pacientů může způsobit zadržování stolice, nadýmání, bolesti břicha, nevolnost a zažívací potíže. Existují bolesti hlavy, spánek je narušen. Může se vyvinout křečový, astenický a myalgický stav.
Ve vzácných případech se nežádoucí účinky projevují myositidou, myopatií, paresteziemi, periferní neuropatií, pankreatitidou, hepatitidou, cholestatickým ikterem.
Pilulky mohou způsobit anorexii, zvracení, hepatotoxicitu, alopecii, svědivou vyrážku, impotenci, šedý zákal, hyper- nebo hypoglykémii.
