Je řada nemocí, při kterých obranný systém vnímá buňky vlastního těla jako cizí, načež je začne mylně napadat. Většina autoimunitních patologií je chronická a představuje vážnou hrozbu pro zdraví. Aby bylo možné identifikovat tato onemocnění v nejranější fázi jejich vývoje, lékaři předepisují analýzu ANF. Tato zkratka znamená „antinukleární faktor“. Některé zprávy označují studii jako ANA. Význam znamená „analýza antinukleárních protilátek“. ANF je klinicky významný ukazatel, který pomáhá lékaři vytvořit nejúčinnější léčebný režim a zabránit rozvoji komplikací.
Podstata metody
Biologickým materiálem pro výzkum je krev. Když se do těla dostane jakýkoli patogenní mikroorganismus, imunitní systém začne produkovat specifické protilátky, jejichž úkolem je ničit cizí antigeny. Podstatou metody je detekovat a kvantifikovat tyto látky v tekuté pojivové tkáni.
Lékaři říkají, že krevní test ANF je laboratorní typ výzkumu, který má vysoký stupeň obsahu informací. S jeho pomocí je možné identifikovat jakékoli autoimunitní patologie již v rané fázi jejich vývoje.
Specifické protilátky jsou také často detekovány u lidí trpících těžkou hepatitidou, onkologií a některými infekčními chorobami. Tyto látky lze nalézt i u zdravých lidí. Tato situace vyžaduje integrovaný přístup k identifikaci příčiny.
Analýza ANF někdy zahrnuje hodnocení kvantitativního obsahu imunoglobulinů. Jejich přítomnost může naznačovat rozvoj kolagenóz a revmatických onemocnění.
Indikace
Je důležité vědět, že krevní test ANF je test, který je předepsán k potvrzení nebo vyloučení přítomnosti autoimunitních patologií a také k vyhodnocení účinnosti léčby.
Lékař může mít podezření na nemoc podle následujících příznaků:
- Dlouhotrvající horečka bez zjevné příčiny.
- Bolest v kloubech.
- Zvýšený stupeň únavy.
- Bolesti svalů a kloubů.
- Projevy kůže bez zjevné příčiny.
- Časté epizody svalových křečí.
- Zvýšená tělesná teplota.
- Hubnutí.
- Pravidelné epizody nevolnosti.
- Bolest hlavy.
- Sluchové postižení.
- Průjem.
Kromě toho je pro podezření na revmatické onemocnění předepsána analýza ANF. Studie se provádí po obdrženívýsledky laboratorní diagnostiky, při které jsou zvýšeny hodnoty ESR, CEC a C-reaktivního proteinu.
Co ukazuje
ANF-krevní test odhaluje patologie autoimunitní povahy. Studie je informativní pro následující nemoci:
- Systémový lupus erythematodes.
- Akutní diseminovaná encefalomyelitida.
- Sjogrenova nemoc.
- Reumatoidní artritida.
- Alopecia areata.
- Addisonova nemoc.
- Ankylozující spondylitida.
- Antifosfolipidový syndrom.
- Autoimunitní hemolytická anémie.
- Bulózní pemfigoid.
- Autoimunitní hepatitida.
- Celiakie.
- Autoimunitní patologie vnitřního ucha.
- Chagasova nemoc.
- Churg-Straussův syndrom.
- Chronická obstrukční plicní nemoc.
- Dermatomyozitida.
- Crohnova nemoc.
- diabetes I. typu.
- Syndrom dobré pastvy.
- Hashimotova tyreoiditida.
- Gravesova nemoc.
- Guillain-Barrého syndrom.
- Kawasakiho nemoc.
- Hnisavá hydradenitida.
- Primární nefropatie.
- Idiopatická trombocytopenická purpura.
- Intersticiální cystitida.
- Erytematózní lupus.
- Sharpeův syndrom.
- Anulární sklerodermie.
- Roztroušená skleróza.
- Narkolepsie.
- Neuromyotonie.
- Pemphigus vulgaris.
- Psoriáza.
- Raynaudův fenomén.
- Vaskulitida.
- Wegenerova granulomatóza.
Toto je neúplný seznam nemocí. Je důležité, aby analýza ANF prokázala rozvoj autoimunitních patologií v nejranější fázi jejich průběhu. To umožňuje lékaři rozhodnout o taktice léčby a dále vyhodnotit její účinnost.
Příprava
Odběr vzorků biomateriálu se provádí ráno. Krev je nutné darovat nalačno. Poslední jídlo by mělo být přijato nejméně 4 hodiny předem. Zároveň je přípustné pít vodu kdykoli a v jakémkoli množství. Alkohol je zakázán.
Odpočinek se zobrazuje 1 den před studií. Fyzický a psycho-emocionální stres často vede k falešnému výsledku. Kouření je zakázáno půl hodiny před darováním krve.
Při předepisování testu ANF je nutné informovat lékaře o užívaných lécích. To je způsobeno skutečností, že aktivní složky některých léků vyvolávají tvorbu protilátek a mohou také způsobit lupus vyvolaný léky. Falešně negativní výsledky jsou často výsledkem užívání glukokortikosteroidů.
Pokud byla pacientovi předepsána fyzioterapie nebo instrumentální vyšetření, měla by být provedena až po darování krve.
Odběr vzorků biomateriálu
Provádí se ráno. Biologickým materiálem je žilní krev. Jeho vzorkování se provádí podle standardního algoritmu. Krev se zpravidla odebírá ze žíly v ohybu lokte.
Po získání tekuté pojivové tkáně bude tato izolovánasérum. Je to ona, kdo je nezbytný pro analýzu.
Typy studií a jejich popis
V současné době je možné detekovat protilátky v biomateriálu několika způsoby:
- Použití nepřímé imunofluorescenční mikroskopie. Pokud jsou v krvi přítomny specifické látky, začnou se vázat na specifické jaderné antigeny. V laboratořích se používají prvky, které jsou schopny zářit v samostatném spektru. Poté je biomateriál pečlivě studován pod mikroskopem. Onemocnění lze podezřívat podle typu záře. Tato metoda je uznávána jako nejvíce informativní ve vztahu ke stanovení hodnoty antinukleárních protilátek. Jednou z variant techniky je studie využívající HEp buňky. Analýza ANF v tomto případě zahrnuje odběr biomateriálu z hrtanu. Proces není spojen s výskytem bolestivých a jiných nepříjemných pocitů. Je důležité vědět, že krevní test ANF HEp-2 je v současnosti nejpřesnějším testem. Epiteliální buňky z hrtanu jsou inkubovány se sérem, poté jsou také kombinovány s fluorescenčními látkami.
- S pomocí enzymového imunotestu. Jeho podstata spočívá v tom, že když dojde ke vztahu mezi protilátkami a antigeny, změní se barva roztoku. Přítomnost toho či onoho odstínu umožňuje podezření na přítomnost určité patologie.
Interpretací analýzy ANF by se měl zabývat ošetřující lékař. Pokud jsou výsledky testů pozitivní, jsou předepsány další testy. Konečná diagnóza není založena na závěru jednohoanalýza.
Normální hodnoty
Nejlepší výsledek je ten, kdy antinukleární protilátky chybí. Je však třeba připomenout, že je lze nalézt i u naprosto zdravých lidí. V tomto případě je indikováno opětovné vyšetření.
Normální analýza ANF - titr ne více než 1:160. Zároveň je tento ukazatel relevantní pro dospělé i děti.
Při přepisování krevního testu ANF je důležité vzít v úvahu následující informace:
- Nízké titry nejsou zárukou, že neexistuje autoimunitní patologie. Podle statistik má 5 % pacientů se systémovým lupus erythematodes negativní výsledky testů.
- Pokud má člověk všechny příznaky autoimunitního onemocnění a analýza současně ukazuje opak, lékař přítomnost onemocnění nevylučuje. V takových situacích se navíc provádí enzymatický imunotest.
ANF analýza provedená pomocí buněk HEp-2 se považuje za normální, pokud titr není vyšší než 1:160. Výsledek více než 1:640 ukazuje na exacerbaci revmatických patologií. V období remise onemocnění titr klesá na 1:320. V tomto případě bude tuto skutečnost schopen identifikovat pouze lékař, což dokazuje tak nízká míra, na základě historie a individuálních charakteristik pacientova zdraví.
Aktualizováno ANF
Annukleární protilátky se vážou na antigeny a vytvářejí imunitní komplex. Ten je zase spouštěcím faktorem pro rozvoj zánětlivého procesu ve stěnáchplavidla. V důsledku toho se u člověka objevují první alarmující příznaky systémových onemocnění. Analýza ukazuje vysoké titry.
V tomto případě lze patologii identifikovat určením typu záře. Interpretace výsledků:
- Homogenní. Taková záře může naznačovat přítomnost systémového lupus erythematodes, chronické hepatitidy a sklerodermie.
- Periferní. Vždy mluvíme o systémovém lupus erythematodes.
- Granulární. Možná onemocnění: Sjögrenův syndrom, systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, smíšená patologie pojivové tkáně.
- Jaderná. Tento typ záře je charakteristický pro systémový lupus erythematodes, polymyozitidu, Sjögrenův syndrom a sklerodermii.
- Centromerický. Možné patologické stavy: kalcifikace kůže, dysfunkce jícnu, Raynaudův syndrom, telangiektázie, sklerodaktylie.
- Cytoplazmatický. Taková záře ukazuje na autoimunitní onemocnění jater nebo polymyozitidu.
ANF snížena
Snížení hladiny antinukleárních protilátek má klinický význam pouze při predikci a monitorování stávajících a dříve identifikovaných systémových onemocnění.
Ukazatel ANF přímo závisí na intenzitě patologického procesu. V tomto ohledu je jeho pokles příznivým znakem, který naznačuje, že léčba byla úspěšná a onemocnění přešlo do remise.
Léčba
Každá patologie autoimunitní povahy vyžaduje specifický terapeutický přístup. Účelem provedení krevního testu na ANF je identifikovat protilátky v tekuté pojivové tkáni a vyhodnotit povahu jejich interakce se specifickými antigeny. Na základě výsledků diagnózy může lékař předběžně stanovit diagnózu. K potvrzení je zapotřebí další výzkum. A teprve poté lékař sestaví plán léčby. Výběr léků přímo závisí na tom, jaký druh patologie je u člověka zjištěn.
Cena
Test ANF můžete podstoupit v nezávislé laboratoři, soukromé klinice nebo veřejné lékařské instituci. Je důležité vědět, že ne všechny rozpočtové kliniky takovou službu poskytují. Pokud jde o jeho dostupnost, musíte se informovat v registru.
Výzkum se platí i ve státních zdravotnických zařízeních. Náklady na analýzu přímo závisí na cenové politice kliniky, která se skládá z mnoha faktorů. Minimální cena je 1000 rublů, maximální nepřesahuje 1700 rublů. Navíc je potřeba si připlatit za odběr krve. Náklady na tuto službu zpravidla nepřesahují 200 rublů.
Na závěr
ANF znamená antinukleární faktor. Normálně by se neměl vyskytovat v krvi zdravého člověka nebo by jeho koncentrace měla být nižší než 1:160. Je předepsána analýza na ANF, aby se identifikovaly patologie autoimunitní povahy u pacienta v nejranější fázi jejich vývoje.
Podstata metody: když provokující látky pronikají do tělaobranný systém začne produkovat protilátky. Jejich úkolem je napadnout antigeny a zničit je. K detekci této reakce u pacienta je odebrána venózní krev a následně separace séra. K posledně uvedenému se přidají specifické antigeny a vyhodnotí se další reakce.