Správný poměr všech potřebných organických látek, vitamínů, mikro- a makroprvků zajišťuje normální metabolismus v těle, a toho je dosaženo jejich dostatečným příjmem s potravou, vstřebáváním v tenkém střevě a transportem do buněk a tkáně.
Jedním z nejvýznamnějších kovů pro člověka je železo, protože je součástí struktury všech porfyrinových sloučenin, zejména pigmentových proteinů (hemoglobin, myoglobin), cytochromů a je koenzymem mnoha katalytických reakcí. Díky jeho významné úloze ho tělo má stálou zásobu v játrech, kostní dřeni a slezině ve formě feritinu a v mnoha tkáních ve formě hemosiderinu. A v krvi je tzv. sérové železo, tedy ve spojení s transportním proteinem transferinem. Tuto rezervu tělo využívá především a dočasně ponechává depo v tkáních a orgánech nedotčené. Navíc se stejnou měrou podílí jak na nedostatku železa, tak na jeho nadbytku. Také tento ukazatel je labilní v závislosti na denní době, věku a pohlaví. Sérové železo tak dosáhne svéhomaximum ráno a postupně se snižuje večer a u mužů je koncentrace vyšší než u žen. Také jeho pokles je pozorován s věkem a během těhotenství.
Norma a důvody odchylek od ní
Norma sérového železa u mužů je 11,64 - 30,43 µmol/l, zatímco u žen je spodní hranice tohoto ukazatele řádově nižší - pouze 8,95 µmol/l. Jeho obsah v krvi se výrazně snižuje při nedostatku příjmu kovu do organismu (nedostatek potravy, patologické změny ve střevech, které brání jeho normálnímu vstřebávání), při krvácení, při těžkých chronických onemocněních jater a ledvin, cholestatický syndrom, infekce a mnoho dalších. ostatní
Sérové železo se naopak zvyšuje při jeho nadměrném parenterálním podávání s léky, krevních transfuzích, hemolýze erytrocytů infekčního nebo toxického charakteru, při hyperchromické anémii z nedostatku vitamínů B9 a B12, při užívání tzv. některé léky (estrogeny, methotrexát, perorální antikoncepce, některá antibiotika). Tento indikátor je tedy velmi labilní a také poměrně citlivý na metabolické a zánětlivé změny v těle. V tomto ohledu existuje speciální analýza sérového železa v krvi (norma je uvedena výše). Kolísání tohoto indikátoru se měří spektrofotometrickou metodou.
Jemnosti analýzy
Indikace pro tuto analýzu jsou těžká intoxikace, infekční asystémová onemocnění, hypovitaminóza, diferenciální diagnostika anemického syndromu a také kontrola jeho terapie. Sérové železo se měří v krvi odebrané brzy ráno nalačno. Zároveň, pokud pacient není na ústavní léčbě, je důležité jej upozornit, aby týden před vyšetřením přestal užívat doplňky železa a doplňky výživy, protože to může zkreslit skutečnou hodnotu naměřeného ukazatele.
