Meningitida je onemocnění, ke kterému dochází, když mikrob (virus, bakterie, houba) po překonání všech ochranných bariér vstoupí do membrány, která přímo pokrývá mozek a míchu. V důsledku toho dochází v tomto místě k zánětu, který může kdykoli, zvláště bez léčby, přejít přímo do tkáně orgánů centrální nervové soustavy a také způsobit život ohrožující následky.
Meningitida, jejíž první příznaky se obvykle objevují na pozadí stávajících hnisavých onemocnění ucha, nosu, krku (zejména pokud má člověk neustálý odtok mozkomíšního moku nosem nebo uchem), plic a také několik dní po nástupu charakteristické pro spalničky, plané neštovice, zarděnky, akutní respirační infekce, příušnice, příznaky, se mohou také vyvinout jako primární onemocnění, to znamená, že se vyskytuje na pozadí úplného zdraví bez jakýchkoli předchozích jevů. Někdy může onemocnění zkomplikovat herpetická infekce, pásový opar, infekční mononukleóza. Ve všech těchto případech platí čím dříve adekvátnípomoc v nemocnici s infekčními nemocemi, tím lepší je prognóza do života.
Meningitida: první příznaky u dospělých
Počáteční projevy tohoto onemocnění u dospělých jsou:
1) Bolest hlavy – velmi intenzivní, obvykle lokalizovaná po celé hlavě nebo ve spáncích a parietálních oblastech, zhoršuje se náhlým zvednutím hlavy, posunutím do vertikální polohy, pacienti kvůli ní raději leží. Tato bolest se může objevit i uprostřed noci a člověka probudí.
2) Zvýšení tělesné teploty je povinným příznakem meningitidy. Pokud se místo bolesti hlavy ve vzácných případech objeví bolesti zad, pak je horečka stálým „společníkem“této nemoci.
3) Nevolnost a zvracení – nezávisí na příjmu potravy, po nich se to nelepší. Právě kvůli těmto příznakům jsou pacienti nejčastěji mylně považováni za „otrávené“, bolest hlavy je připisována intoxikaci a po určitou dobu není léčba prováděna v objemu, který je u meningitidy potřeba.
4) Fotofobie na pozadí prvních dvou příznaků může také naznačovat, že se jedná o meningitidu.
5) Zvýšená citlivost kůže - běžný dotek se člověku stává nepříjemným, snaží se před tím chránit.
6) Výskyt tmavé vyrážky ve tvaru hvězdy na pozadí nezměněné kůže hýždí, nohou, předloktí, méně často trupu naznačuje, že se zde rozvíjí meningitida, jejíž první příznaky se mohou objevit později popř., v případě bleskového průběhu se neobjeví vůbec. Samotný výskyt takových skvrn je důvodem k okamžitému volání záchranky.pomozte, protože nemoc je smrtelná a sama o sobě nezmizí.
První příznaky meningitidy u dětí mladších jednoho roku
- Letargie, ospalost, někdy je dokonce nemožné dítě probudit.
- Neobvyklé, neadekvátní chování na pozadí i mírně zvýšené tělesné teploty (to může znamenat, že dítě má halucinace).
- Monotónní pláč.
- Fontanel, který mají děti do jednoho roku, vyčnívá nad úroveň kostí (měla by být s nimi ve stejné úrovni a pulzovat).
- Dítě se při držení neuklidní, naopak ještě více křičí.
- Zvracení fontány.
- Odmítání jídla.
- Vyrážka, která je obvykle tmavé barvy, ve tvaru hvězdy, srůstá, nezmizí, když je kůže napnutá.
- Dítě leží s hlavou odhozenou dozadu a nepřirozeně prohnutou.
- Křeče způsobené nízkou tělesnou teplotou nebo dokonce i tehdy, když již sama poklesla nebo pod vlivem antipyretik.
Rodiče by měli být ostražití, pokud se některý z těchto příznaků objeví v přítomnosti horečky.
Pokud má lékař podezření, že dítě nebo dospělý má meningitidu, první příznaky, které hledají, jsou:
a) ztuhlost krku: v poloze na zádech s maximálním uvolněním není možné ohnout krk tak, aby brada dosahovala k hrudní kosti;
b) u miminek: když ho vezmete pod podpaží, přitáhne si nohy k hrudi, bolí to, když jsou natažené;
c) ohnuté v kyčli akolenní klouby, nohu nelze natáhnout v koleni (kontrolováno z obou stran);
d) noha je ohnutá ve dvou kloubech, pokud se ji pokusíte narovnat v koleni, druhá noha je pokrčená (mělo by být viděno z obou stran).
Pokud je alespoň jeden příznak pozitivní, je to základ pro lumbální punkci, protože to je jediný způsob, jak stanovit diagnózu meningitidy.
První pomoc při meningitidě
Měli by vám doma a v autě poskytnout lékaři sanitky, stačí jim urychleně zavolat. Před příjezdem brigády je třeba se pokusit poskytnout pacientovi klid, ticho a pološeru. Nesmí vstávat, proto je potřeba zajistit nádobu nebo plenku, aby člověk mohl jít na záchod vleže. Můžete pít, ale také bez vstávání.
Při nevolnosti je nutné otočit hlavu pacienta na stranu, zvláště pokud je v bezvědomí, aby se neudusil vlastními zvratky. V případě křečí je nutné posunout spodní čelist kolem rohů tak, aby spodní zuby byly před horními - tím se zabrání pádu jazyka dozadu a ucpání dýchacích cest.
