Hypertenze je onemocnění s vysokou prevalencí u dospělé populace. Patologie se vyznačuje množstvím klinických projevů a významně zvyšuje riziko kardiovaskulárních komplikací ve formě srdečního infarktu a mrtvice. Z tohoto důvodu by měla být léčba správně zvolena odborníkem a její účinnost by měla být neustále sledována. A tato publikace se bude věnovat důležitým otázkám pro pacienta, například který lékař léčí hypertenzi, jak předepisovat léčbu a jak ji sledovat, zda existuje účinná terapie bez užívání léků.
Výběr specialistů
Arteriální hypertenze se u různých kategorií pacientů léčí pomocí vlastního souboru léků, které musí vybrat odborný lékař. Tento úkol mohou úspěšně vykonávat lékaři mnoha specializací, mezi nimiterapeut, kardiolog, praktický lékař. V případě závažné neurologické komplikace hraje hlavní roli v léčbě neurolog, který se zabývá nápravou ztracených nebo zaniklých funkcí, přičemž úkolem terapeuta je léčba hypertenze.
Pokud ale vezmeme v úvahu otázku, který lékař hypertenzi léčí, pak bez ohledu na místo, kde se to provádí, bude hlavním specialistou terapeut. V ambulantním prostředí se jedná o praktického lékaře nebo obvodního terapeuta. Žádný jiný specialista nebude schopen léčit hypertenzi kompetentněji a kvalifikovaněji a předcházet jejím komplikacím.
Pozice WHO k hypertenzi
Světová zdravotnická organizace uvádí, že v roce 2018 1,5 miliardy lidí na světě trpí arteriální hypertenzí. Odborníci zdůrazňují skutečnost, že pouze u 55 % pacientů je diagnostikována hypertenze a je předepsána vhodná léčba. Asi 675 milionů lidí na světě buď trpí arteriální hypertenzí a neberou léky, nebo si zvýšení tlaku neuvědomují, nebo záměrně odmítá konzultaci s lékařem a profilovou léčbu.
WHO neustále vede informační kampaň, jejímž cílem je přitáhnout lidi k tomuto problému. Z tohoto důvodu se každou 2. květnovou sobotu celosvětově slaví Světový den hypertenze. Pak můžete získat cenově dostupnou konzultaci specialisty bez návštěvyzdravotnických zařízeních, seznámit se s pravidly měření a kontroly krevního tlaku. To je nezbytné pro upoutání pozornosti pacientů a těch lidí, kteří dosud nezaznamenali zvýšení krevního tlaku kvůli jeho asymptomatickému průběhu.
Světový den hypertenze je také pokusem současně vysvětlit velkému množství lidí, že farmakologická terapie není vždy nutná k léčbě. Některá z doporučení, která jsou účinná při snižování krevního tlaku, jsou obecná zdravotní opatření. A praktikovat je znamená prodloužit délku nebo pohodlí vašeho života.
Ambulantní diagnostika a léčba
Pacienti, u kterých bylo diagnostikováno přetrvávající zvýšení krevního tlaku nebo kteří se obrátili na kliniku pro dospělé, musí podstoupit řadu diagnostických postupů. Patří mezi ně EKG a denní monitorování krevního tlaku, které vám umožní určit průměrné hodnoty, maximální a minimální hodnoty krevního tlaku. Pacient si také musí vést deník krevního tlaku, do kterého si podle pokynů lékaře zaznamená výsledky svých měření.
Pokud je v důsledku diagnózy stanovena diagnóza hypertenze 1. stupně a nejsou stanoveny komplikace a léze cílových orgánů, bude léčba spočívat v obecných zdravotních opatřeních, odmítnutí špatných návyků. Pacienti, kteří mají potíže s návštěvami v organizacích polikliniky, mohou terapeuta zavolat domů. Tuto příležitost je třeba využít co nejefektivněji a nezneužívat ji jen kvůliimaginární závažnost stavu nebo naprostá lenost pacienta.
Léčby při léčbě hypertenze
Pokud je v poliklinice pro dospělé diagnostikována diagnóza hypertenze 2. a vyššího stupně nebo 1. stupně s přítomností poškození cílových orgánů, je nutné předepsat medikamentózní terapii. V naprosté většině případů by se měl používat neustále po celý život, protože pomocí léků není možné jednou provždy upravit hodnoty krevního tlaku. Působí na enzymatické a hormonální mechanismy regulace tlaku, a proto doba jejich působení obvykle nepřesáhne 24 hodin.
Po jejich odstranění z těla se znovu aktivuje stejný systém, který je zodpovědný za zvýšení tlaku, a pacient pocítí příznaky hypertenze. Pochopení, že léky fungují pouze po omezenou dobu a že je třeba je užívat důsledně podle pokynů lékaře, je hlavním klíčem k úspěšné kontrole onemocnění. Nezáleží na tom, který lékař léčí hypertenzi u konkrétního pacienta, protože dobře zvolené schéma vždy pomůže vyrovnat se s hodnotami vysokého krevního tlaku.
Spolupráce s terapeutem
Pacient by měl svému lékaři pomáhat a ne se vměšovat a zavádět, výsledkem čehož je vždy volba neúčinného léčebného režimu. Je nutné adekvátně sdělit odborníkovi informace o tom, kdy a do jakých čísel krevní tlak stoupá, jaké příznaky doprovází. A pokud poprvé zvolený léčebný režim nefungoval nebo jeho účinnost nebyla dostatečná, nemusíte se objednávat s kardiologem, za předpokladu, že tento specialistavybere účinnější léčbu.
To je chyba, protože díky spolupráci se svým terapeutem můžete mnohem rychleji najít účinnou kombinaci léků. Kardiolog léčí srdeční selhání a komplikace hypertenze, jako je infarkt nebo angina pectoris. Částečně jsou kombinace léků v léčbě hypertenze a CHF podobné, ale nejsou ekvivalentní.
Úkoly kardiologa
V otázce, který lékař léčí hypertenzi: internista nebo kardiolog, by měl být upřednostněn odborník, který u konkrétního pacienta pracuje s těžším onemocněním. To znamená, že pokud existuje jednoduchá hypertenze bez komplikací, pak je rozumné být pozorován a vyšetřen terapeutem. V případě městnavého srdečního selhání, infarktu myokardu, anginy pectoris nebo srdečních vad, bude pro výběr léčby nutná schůzka s kardiologem. Tento specialista vybere kombinované schéma určené současně pro léčbu hypertenze a základního onemocnění (srdeční infarkt, angina pectoris nebo srdeční onemocnění) a také pro prevenci CHF.
Problémy s dodržováním předpisů
Hypertenze je běžný problém, který vyžaduje mnoho úsilí ze strany zdravotnického personálu i pacienta. A jsou vynaloženy na výběr léčebných režimů pro pacienty, z nichž mnohé komplikují práci záměrným odmítáním léčby nebo nevědomým prováděním vlastních úprav. To je zvláště často zaznamenáno u nedisciplinovaných lidí s dobře zavedeným přesvědčením o vlastní nezničitelné správnosti.
Takovépacient nejenže nedodržuje důležitá doporučení, porušuje příjem léků, ignoruje nebo se vyznačuje mizivou pečlivostí v nefarmakologické léčbě, ale zasahuje i do práce vlastního lékaře. Dezinformuje specialistu, úmyslně nebo nevědomky uvádí v omyl tím, že neadekvátně nahlásí pozorování hodnot krevního tlaku.
Problémy v léčebných přístupech
Kterýkoli člověk může zavolat terapeuta domů z polikliniky. Ale jako nedisciplinovaný subjekt pacient, který se dopustil mnoha chyb při měření krevního tlaku a přijímání hodnot jako pravdivých, je ukazuje lékaři. Na jejich základě se rozhoduje o úpravě terapeutického režimu. A každému je zcela jasné, že pokud se při zadávání informací vyskytnou chyby, je okamžitě položen a okamžitě realizován základ neúčinnosti této kombinace léků a nefarmakologických opatření.
Z výše uvedených důvodů jsou nové terapie, jako je tajemství Dr. Shishonina k léčbě hypertenze, přijímány s velkým zájmem. Ale ve skutečnosti tento specialista nepřináší nic zásadně nového a vyšší efektivity je dosaženo pouze úzkou integrací s pacientem. Být s ním častěji a zastavit jeho iniciativu, můžete skutečně úspěšně léčit hypertenzi. To je přesně to, co je pozorováno v každé terapeutické nemocnici, když jsou pacientovi podávány léky ve správný čas a jsou vyloučeny jakékoli příležitosti k vlastní aktivitě.
V obou situacích však po pacientovi převažuje diagnóza hypertenzese dostane domů a přestane cvičit to, co bylo s velkými obtížemi vyzvednuto a vysvětleno. Naproti tomu disciplinovaní lidé, kteří skutečně plní lékařské předpisy a správně dodržují doporučení Dr. Shishonina pro léčbu hypertenze bez léků, dělají pokroky a zaznamenávají stabilní hodnoty krevního tlaku. Pochopení, že hypertenze nezmizí a potřebuje neustálou medikaci nebo dodržování rehabilitačních doporučení Dr. Shishonina, by mělo zajistit maximální účinnost léčby.
Dezinformace a podceňování
Když jsme zjistili, který lékař léčí hypertenzi, kdo se podílí na prevenci komplikací a jejich nápravě a kdo pracuje pro budoucnost, můžeme vyvodit určité závěry. Za prvé, hypertenze skutečně vyžaduje disciplínu a přísné dodržování doporučení lékaře a rehabilitačního terapeuta. Zadruhé je důležité přestat se plést v konceptech a marketingových tricích jednotlivých občanů a specialistů. Konkrétně byste měli přestat bezdůvodně věřit v účinnou léčbu bez užívání farmakologických léků.
Účinná nefarmakologická léčba je možná pouze u hypertenze 1. stupně bez poškození cílových orgánů, ke kterému dochází v mladém věku. Takoví pacienti se mohou obejít bez drog dodržováním rehabilitačních zásad Dr. Shishonina nebo jednoduše změnou životního stylu tím, že vyloučí konzumaci alkoholu, kouření, fyzickou nečinnost.
Závěr a doporučení
CelkověV ostatních případech, kdy je stanovena diagnóza „hypertenze“2. a vyššího stupně nebo 1. stupně s poškozením cílových orgánů, by kromě rehabilitačních metod doktora Shishonina měla léčba zahrnovat léky. To je nutné minimálně k odstranění příznaků hypertenze a snížení již tak vysokého krevního tlaku, který může způsobit komplikace v podobě infarktu nebo mrtvice.
Toto je hlavní tajemství léčby hypertenze od Dr. Shishonina. A protože je kvalifikovaným odborníkem, stejně jako zaměstnanci jeho soukromé kliniky nikdy neřekne, že účinná léčba vážné nemoci je možná bez léků. Bez farmakologických přípravků je možná pouze účinná prevence, kterou se zabývá klinika doktora Shishonina. To je velká zásluha jejích specialistů, ale tyto techniky by měly být praktikovány s efektivně zvoleným režimem farmakoterapie. Jinak bude k dispozici pouze pacientům s hypertenzí 1. stupně bez komplikací a poškození cílových orgánů.
