Artróza je velmi časté onemocnění postihující klouby. Dříve se věřilo, že tato patologie se vyskytuje pouze ve stáří, protože je charakterizována degenerativně-dystrofickými procesy v chrupavčité vrstvě kloubů. Nejčastěji se to děje v důsledku přirozeného zpomalení metabolických procesů, ke kterému dochází s věkem. Ale onemocnění se může objevit u mladých lidí v důsledku sedavého životního stylu, podvýživy nebo zvýšeného stresu na klouby. Pokud není artróza léčena včas, může proces destrukce vrstvy chrupavky dojít daleko. Často to vede k úplné nehybnosti kloubu. Léčba patologie by měla být komplexní. Nejčastěji používaný lék proti bolesti při artritidě. Takové léky pouze odstraňují příznaky, ale neléčí samotnou nemoc. Ale navzdory tomu jsou hlavní součástí komplexní terapie.
Proč potřebujeme léky proti bolesti
Artróza se vyvíjí pomalu. Zpočátku člověk možná ani nepochopit, že s jeho klouby není něco v pořádku. Při námaze dochází k mírným bolestivým bolestem, při pohybu pak může dojít ke křupání a cvakání. Na rozdíl od následků úrazů a zánětlivých jevů se bolest u artrózy nejčastěji rozvíjí na začátku pohybu po delší nehybnosti. A ráno je kloub ztuhlý.
Postupem času se bolest stává silnou, prodlouženou. Proto jsou léky proti bolesti na artrózu velmi potřebné. Toto je první povinná fáze léčby. Je žádoucí, aby léky vybral lékař, který bude brát v úvahu individuální charakteristiky a stupeň destrukce chrupavkové tkáně. Většina těchto léků je dostupná pouze na předpis.
Zmírnit bolest u artrózy je možné pouze při zastavení degenerativních procesů. Bez samotných analgetik se neobejdete, protože nemoc bude stále postupovat.
Jak zmírnit bolest při artróze
V počátečních fázích onemocnění je bolest obvykle mírná. Mohou se objevit ráno nebo po odpočinku a po chvíli zmizí samy. Ale v procesu destrukce chrupavčité vrstvy kloubu dochází k deformaci kloubních povrchů, zničení hlav kostí. Nervové kořeny nebo krevní cévy mohou být skřípnuté. To vše způsobuje silnou bolest, která sama o sobě nezmizí.
Léky proti bolesti se zvláště často používají při artróze kolena, kyčle a spondylartróze. Koneckonců, tyto klouby jsou vystaveny největší zátěži a často je to bolestsilné, které člověku nedovolí se pohybovat.
Existuje mnoho způsobů, jak zmírnit bolest. U artrózy se nejčastěji používají:
- intramuskulární podání nesteroidních protizánětlivých léků nebo analgetik;
- blokády novokainu;
- intraartikulární injekce hormonálních látek;
- aplikace anestetických mastí;
- compresses;
- užívat prášky proti bolesti ústy.
Analgetika a spazmolytika
„Analgin“označuje nenarkotické léky proti bolesti. Jedná se o nejznámější a nejrozšířenější drogu. Ale kvůli velkému množství vedlejších účinků se v poslední době používá stále méně. Navíc při artróze může zmírnit pouze mírnou a střední bolest.
Někdy se bolest při artróze objevuje v důsledku svalového spasmu v důsledku zánětu nebo podráždění zničených kloubních povrchů. V tomto případě pomohou spazmolytika, která uvolňují svaly uvolněním svalů. Jedná se o Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. Obecně jsou dobře snášeny a mají málo kontraindikací.
NSAID: funkce aplikace
Nesteroidní protizánětlivé léky se nejčastěji používají k úlevě od bolesti při artróze. Mají schopnost zmírnit bolest, otok, hyperémii, snížit zánět. Existuje mnoho typů NSAID. Většina z nich je vyrobena na bázi organických kyselin. Proto mohou poškodit povrch trávicího traktu. Kromě toho tyto nástroje ovlivňujísložení krve, snížení její koagulability, narušení funkce ledvin. Proto se užívají pouze na lékařský předpis a v přísně omezeném dávkování.
Navíc rysem NSAID je, že různé léky mají různé účinky. Například "Diclofenac" nebo "Indometacin" působí lokálně, zmírňují bolest na úrovni postižených tkání. A "Paracetamol" ovlivňuje centrální nervový systém, potlačuje impulsy bolesti. Proto se často používá kombinace dvou léků nebo komplexních látek.
Nejlepší NSAID
Celkem existuje asi 40 různých druhů drog z této skupiny. Ale ne všechny jsou stejně účinné při bolestech kloubů. Nejčastěji se na artrózu používá několik léků proti bolesti obsahujících NSAID:
- "Aspirin" je nejznámější a dlouho používaný lék. Zmírňuje bolest a zánět a také pomáhá zpomalit destrukci kloubu. Účinek kyseliny acetylsalicylové ale není silný, takže pomáhá pouze v počátečních fázích onemocnění.
- "Indomethacin" je jedním z nejběžnějších léků proti bolesti při artróze. Koneckonců, tento lék rychle zmírňuje bolest, je také účinný při odstraňování zánětu a otoku. Může být prodáván pod názvy Metindol, Indotard, Indobene, Rheumatin.
- "Diclofenac" a přípravky na jeho bázi jsou často předepisovány pro artrózu. Jeho působení je dobře vyvážené, léky rychle zmírňují bolest a zánět. Existuje mnoho přípravků na bázi diklofenaku: Ortofen, Diclofen,Diklobene, Rapten, Naklofen, Baraten a další.
- "Ibuprofen" je nejbezpečnější nesteroidní protizánětlivé léčivo. Je povoleno užívat i během těhotenství a kojení. Ale se silnou bolestí při artróze se lék nemusí vyrovnat. Ibuprofen se nachází v těchto lécích: Nurofen, Brufen, Motrin, Reumafen.
- "Ketorolac" je schopen zmírnit i silnou bolest. Lze jej zakoupit pod názvy "Ketorol", "Ketalgin", "Dolak".
- Movalis je lék nové generace. Je lépe snášen pacienty. A při správném použití rychle zmírňuje bolest a zánět. Je vhodné jej používat, pokud je potřeba dlouhodobá terapie.
- "Fenylbutazon" je docela silný lék proti bolesti. V případě artrózy kyčelního kloubu se obvykle používá, protože bolest je velmi silná. Ale kvůli velkému počtu vedlejších účinků je předepisován na krátkou dobu, pouze k úlevě od záchvatu.
Hormonální léky
Kortikosteroidní hormony pro artrózu se používají méně často. Pouze v případě, že není možné zmírnit silnou bolest jinými prostředky. Používají se především ke krátkodobé terapii, neboť vedou k ještě závažnější destrukci chrupavkové tkáně. Takovou léčbu by měl zvolit pouze lékař, protože hormonální léky mají mnoho kontraindikací. Nejčastěji používané léky jsou:
- "Dexamethason".
- Kenalog.
- "Hydrokortizon".
Nejmodernější drogy
V poslední době byly použity nové léky proti bolesti na artrózu. Objevily se nedávno, ale již se osvědčily jako účinné prostředky. Jaké léky lze použít na artrózu:
- "Ambene" - komplexní lék obsahující kromě léků proti bolesti i vitamíny skupiny B.
- Droxaril lze kvůli vedlejším účinkům používat po omezenou dobu.
- "Nifluril" - lék na bázi kyseliny niflumové, může způsobit poškození sliznice trávicího traktu.
- Mervan lze používat po dlouhou dobu.
- Harlef je pacienty dobře snášen a rychle zmírňuje bolest.
Léky proti bolesti na artrózu
Toto onemocnění, zvláště v pozdějších fázích, může být doprovázeno silnou bolestí. Při záchvatu artrózy kolenního nebo kyčelního kloubu jsou injekce často běžnou léčebnou metodou. Navíc jsou nejúčinnější intraartikulární blokády.
Jedním z nejběžnějších léků na to je Novocaine. Právě novokainová blokáda se používá v nemocnicích při přijímání pacientů s akutním záchvatem artrózy. Do samotného kloubu nebo periartikulárních tkání se vstříkne 1% roztok v množství 20 ml. Injekce se podává každé 4 dny několikrát.
Intramuskulárně nebo intravenózně se často podávají léky na bázi nesteroidních protizánětlivých léků. V tomto případě jednají rychleji,zmírnění bolesti během několika minut. Například při jednorázovém podání tenoxikamu trvá analgetický účinek až 3 dny. Jeho zvláštností je, že působí na centrální nervový systém, tlumí bolest a také proniká do postižených tkání, čímž zmírňuje zánět a bolest.
Pokud jsou jiné prostředky neúčinné, používají se injekce hormonálních léků, jako je Diprospan nebo Dexamethason. Měly by být prováděny pouze podle pokynů lékaře. Není povoleno více než 5 injekcí a mezi nimi by měla být přestávka 5 dnů.
Externí prostředky
V některých případech nemusí být použití léků proti bolesti při artróze, stejně jako injekce, možné z důvodu kontraindikací. Někdy je to nepraktické kvůli slabé intenzitě bolesti. V tomto případě se používají vnější anestetika. Nejčastěji se jedná o obklady s Dimexidem. Dobře zmírňují otoky, snižují zánět a bolest. Tento roztok má dobrý analgetický účinek: smíchejte stejné množství vody, "Dimexide" a "Ketonal" pro injekci.
Lze použít i takové vnější léky proti bolesti na artrózu jako "Bishofite", lékařská žluč, jód, terpentýn, ocet, extrakty z rostlin. Tradiční medicína nashromáždila značné zkušenosti s používáním bylinných odvarů a dalších látek ke zmírnění bolesti.
Mastičky proti bolesti na artrózu
Nejvhodnější jsou léky na bolesti kloubů ve formě masti nebo krému. Imipohodlné použití, mají málo vedlejších účinků a účinně zmírňují bolest. Nyní existuje velké množství různých léků, které lze rozdělit do několika skupin:
- Na artrózu se nejčastěji používají masti na bázi NSAID. Jsou to "Nise", "Indometacin", "Ketonal", "Finalgel", "Butadion", "Dolgit" a další.
- Přípravky s obsahem kapsaicinu, který urychluje metabolické procesy a prokrvení tkání. Jsou to Nicoflex, Kapsikam, Finalgon, Espol a další.
- Masti s kyselinou salicylovou mají nejen analgetické, ale i protizánětlivé účinky. Jsou to Viprosal, Ben-Gay, Efkamon.
- Přípravky obsahující včelí jed, esenciální oleje a výtažky z rathenie. "Apizartron", "Gevkamen", "Sabelnik", Dikulova mast a mnoho dalších produktů, které lze zakoupit bez lékařského předpisu.
Auxiliaries
Povinnou léčbou artrózy je použití chondroprotektorů. Tyto léky samy o sobě bolest nezmírňují. Jejich působení je zaměřeno na obnovu chrupavkové tkáně. Mohou tedy mít i analgetický účinek, ale mnohem pomaleji. Všechny chondroprotektory se používají jako součást komplexní terapie po dlouhou dobu.
Nejúčinnější jsou ty produkty, které obsahují více látek. To může býtchondroitin, glukosamin. Nejběžnější drogy jsou:
- Teraflex.
- Artra.
- Dona.
- "Movex".
- "Alflutop".
Je třeba si uvědomit, že pouze léky proti bolesti na artrózu kloubů nevedou k vyléčení. To je jen jedna z metod komplexní terapie. Po odeznění bolesti je nutné v léčbě pokračovat, jinak se příznaky znovu vrátí.
