Malé děti jsou často zvláště citlivé na jídlo a změny prostředí. Křehké tělo se nedokáže vyrovnat s velkým množstvím dráždivých látek a reaguje na ně výskytem diatézy. Tato patologie děsí rodiče, protože její léčba může být obtížná. Diatézu nelze nazvat nemocí. Tento jev je považován za první známku přítomnosti v těle faktorů, které dráždí imunitní systém. Proč se u dítěte vyskytuje diatéza? Jak léčit tuto patologii?
Obecné informace
Pojem "diatéza" je běžně chápán jako patologie těla, která způsobuje predispozici k určitým nemocem. Poprvé byl tento koncept zaveden do pediatrie na počátku 20. století. Úroveň rozvoje vědy v té době nedávala přesné představy o genetických a molekulárních mechanismech nemocí. Proto se pro označení predispozice k něčemu používal termín „diatéza“. Dnes je doktrína této patologie více historicky zajímavá, ale stále se používá v pediatrii.
Diatéza není nezávislá nemoc nebo syndrom, ale rys těla. Úzce souvisí s dědičnými, environmentálními, věkovými faktory. V modernímV pediatrické praxi je obvyklé rozlišovat tři formy konstitučních anomálií:
- nervově-artritický (náchylný k zánětům kloubů, ateroskleróze, cukrovce a obezitě);
- lymfaticko-hypoplastický (predispozice k patologiím lymfatických uzlin, infekční onemocnění);
- exsudativně-katarální (sklon k alergickým reakcím).
Toto jsou nejčastější formy, kterými se diatéza může projevit. Fotografie malých pacientů s takovou diagnózou se prakticky neliší, protože v čisté formě jsou různé možnosti patologie vzácné. Obvykle má dítě kombinaci několika poruch současně s jasnou převahou jedné z nich.
Příčiny diatézy
Klíčovou příčinou konstitučních anomálií je nezralost a slabost trávicího systému. Střeva novorozence kvůli nedostatku některých enzymů nejsou schopna účinně rozkládat složky potravy. Propustnost stěn tohoto orgánu v těle dítěte je několikanásobně vyšší než u dospělého. Nerozdělené molekuly potravy v důsledku toho pronikají do krve dítěte. V důsledku toho se začnou vytvářet protilátky. Diatéza se tak postupně vyvíjí.
Příčiny této patologie mohou být skryté v individuální nesnášenlivosti určitých typů bílkovin. Ke vzniku tohoto konstitučního znaku přispívá i genetická predispozice k alergickým reakcím. Zneužívání drog/bylin a nesprávná strava během těhotenství může ovlivnit zdraví dítěte.
Náhlé zavedení doplňkových potravin také často vede k diatéze (fotografie patologie je uvedena v materiálech článku). Mezi potraviny, které s největší pravděpodobností způsobují tuto poruchu u dětí, patří:
- citrus;
- bílkovina z kravského mléka;
- červená zelenina a ovoce;
- čokoláda, med, ořechy.
Pokud je dítě kojeno a matka nedodržuje zásady správné výživy, v 80 % případů se u dítěte objeví diatéza. Jak léčit tuto poruchu, by měl lékař říci. Zpočátku je nutné určit, který produkt alergickou reakci způsobuje. V naprosté většině případů se patologie vyřeší sama po vytvoření trávicího systému dítěte.
Příznaky exsudativní katarální diatézy
Tato forma poruchy je často označována jako alergická diatéza. Dítěti je měsíc a lékař už stanovil takovou diagnózu? Nebojte se předem. Faktem je, že tato patologie se vyskytuje u každého třetího dítěte.
Nejčastějším klinickým projevem je atopická dermatitida. Ve své podstatě je toto onemocnění potravinovou alergií. Jeho vývoj je způsoben opomenutím ve stravě ženy jak během těhotenství, tak během kojení. Alergická diatéza je jednou z nejčastějších patologií u dětí. Pediatři tento trend vysvětlují nedokonalostí trávicí soustavy dětského organismu. Na pozadí určitých věkových charakteristik,různé agresivní látky, které způsobují reakci imunitního systému. V 75 % případů se taková anomálie sama vyřeší po prvním roce života dítěte.
Jak vypadá diatéza? Příznaky jsou ve většině případů spojeny s narušením gastrointestinálního traktu, poškozením kůže a sliznic. Trávicí trakt reaguje na výskyt alergenu nadýmáním, střevní kolikou. Mezi vnější příznaky diatézy patří zarudnutí obličeje, výskyt vyrážek na kůži a plenková vyrážka. U dospívajících není tato forma patologie také neobvyklá. Její vzhled je obvykle indikován alergickou rýmou, atopickou dermatitidou, konjunktivitidou.
Příznaky lymfaticko-hypoplastické diatézy
Lymfaticko-hypoplastická diatéza představuje asi 10 % případů všech konstitučních anomálií. Jeho vývoj je způsoben porušením endokrinní funkce kůry nadledvin. Spouštěčem propuknutí onemocnění může být toxikóza nebo porodní trauma. Jak vypadá diatéza?
Děti s touto diagnózou se vyznačují nepřiměřenou postavou: krátký krk, prodloužené končetiny, široký hrudník. Již v prvních měsících života mají takové děti zmnožení lymfatických uzlin, zvětšení jater a sleziny. Mají špatně vyvinuté svalstvo, bledou kůži. Takové děti se velmi rychle unaví, často trpí infekčními chorobami. Charakteristické rysy konstituce se vyslovují od prvních měsíců života. Při příznivém vývoji do puberty mizí. Někteří mají příznaky thymiko-lymfatického stavuvytrvat po celý život.
Příznaky neuroartritické diatézy
Tato forma patologie je způsobena narušením metabolismu kyseliny močové a jednotlivých purinových sloučenin. V těle se postupně hromadí toxické produkty, které ovlivňují činnost centrálního nervového systému, kloubů a dalších systémů. Nervová diatéza se začíná projevovat v prvním roce života dítěte. Takové děti nepřibírají na váze dobře, vyžadují neustálou pozornost svých rodičů. Miminka s touto diagnózou jsou po roce v duševním vývoji před svými vrstevníky. Mají dobrou paměť a schopnost učit se. Druhou stranou mince jsou poruchy spánku, enuréza, špatná chuť k jídlu.
Lékařské vyšetření a potvrzení diagnózy
Diatéza není nezávislé onemocnění. Miminka s projevy konstitučních anomálií proto mohou být pacienty různých odborníků – pediatra, nefrologa, endokrinologa, dermatologa. K potvrzení konečné diagnózy se používají laboratorní metody. Všichni malí pacienti absolvují krevní a močový test na stanovení hladiny glukózy, cholesterolu, kyseliny močové. Je povinné studovat výkaly na dysbakteriózu. Při lymfaticko-hypoplastické diatéze se navíc provádí ultrazvuk lymfatických uzlin, jater a sleziny.
Obecná doporučení pro léčbu
Pokud je u dítěte diagnostikována diatéza, co mám dělat? To je otázka, kterou si kladou rodiče. Zákeřných příznaků se můžete zbavit pomocí přísné diety, léků a vyloučením přímého kontaktu s alergeny. Někdystandardní terapie je doplněna o recepty tradiční medicíny.
Lékaři doporučují přísně dodržovat předepsanou dietu. Kromě toho je nutné pečovat o pokožku dítěte. Například seboroické krusty by měly být pravidelně odstraňovány po jejich změkčení vazelínou. Doporučuje se věnovat zvláštní pozornost oblečení dítěte. Vesty a halenky je nejlepší zakoupit z přírodních materiálů. Při praní používejte speciální hypoalergenní prášky a produkty.
Co je potřeba změnit ve stravě?
Mateřské mléko je považováno za ideální výživu pro novorozence. Jeho unikátní složení vytváří jakousi bariéru před cizími organismy v dětském těle. U některých dětí však i mateřské mléko vyvolává alergie a vyvolává diatézu na tvářích. Léčba je v tomto případě založena na hypoalergenní dietě pro matku. Ze stravy by měly být vyloučeny všechny potraviny, které by mohly vyvolat kožní vyrážky u dítěte. Zvláštní pozornost se doporučuje věnovat česneku, masu, rybám, kuřecímu masu a houbám. Množství mléčných výrobků ve stravě lze zvýšit. Zpestřením jídelníčku by měla být zelenina, nízkotučný sýr, ovocné šťávy.
Pokud je dítě na smíšené a umělé výživě, jsou rodiče také nuceni upravit jídelníček. Pokud jste alergičtí na proteinové sloučeniny v kravském mléce, tento nápoj by měl být vyloučen. V takových případech jsou děti převedeny do kyselých mléčných směsí. Pokud je taková strava neúčinná, zavádějí se do stravy dítěte směsi na bázi sójového proteinu. Pozitivní účinek jejich použití je pozorován nejdříve za 2-3 týdny. Pediatři doporučují doplňkovou stravu od čtyř měsíců věku. Začíná se jednosložkovým zeleninovým pyré nebo kaší na sójové směsi. Od šesti měsíců můžete miminku dávat masové pyré. Z jídelníčku se doporučuje vyloučit vaječný žloutek, ryby a mořské plody. Těstoviny jsou uvedeny o něco později.
Dietoterapie je hlavní metodou řešení takové poruchy, jako je diatéza. Léčba dětí je založena na nahrazení potravin, které vyvolávají alergickou reakci, za ekvivalentní. Výběr konkrétní stravy určuje lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám malého organismu. Mělo by se dodržovat, dokud příznaky onemocnění nezmizí.
Drogová terapie
Důležitým krokem v léčbě je medikamentózní terapie. Léky jsou určeny k odstranění nepříjemných příznaků a zmírnění stavu dítěte. V případě katarální a alergické diatézy jsou za zvláště účinné považovány následující léky:
- Masti a krémy. Zmírňují podráždění a svědění pokožky. Jakákoli diatézní mast obsahuje malou dávku hormonů. Léky jsou předepsány lékařem pouze s výraznými příznaky a zánětlivými procesy. Mezi nejoblíbenější prostředky patří "Elokom", "Advantan", "Celestoderm".
- Antihistaminika první generace. Léky mají mírně sedativní účinek, proto se doporučují pro neklidné děti. Mezi nejúčinnější prostředky patří"Suprastin", "Tavegil". Průběh léčby je dva týdny.
- Antibakteriální léky. Pokud se k patologickému procesu připojí patogenní mikroflóra, předepisují se antibiotika. V kombinaci s nimi je nutné užívat probiotika: Linex, Bifidumbacterin.
- Při špatně se hojícím bodavém horku se používá diatézní mast s oxidem zinečnatým. Výjimečně pozitivní zpětnou vazbu od rodičů si zasloužil lék "Desitin".
- Imunomodulátory. Otázkou zůstává nutnost předepisování léků, které napravují práci obranného systému těla. U malých dětí je bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost patologického procesu nezralý. Dodatečné zatížení imunitního systému může vést k autoimunitním reakcím a nepřekonat diatézu.
Léčbu jakékoli formy patologie může předepsat pouze odborník. Působení léků je zaměřeno na snížení vnějších projevů onemocnění. Většina z nich obsahuje hormonální látky. Proto by se měly používat opatrně a pouze podle pokynů lékaře.
Kurz terapie lymfaticko-hypoplastické diatézy navíc zahrnuje příjem syntetických adaptogenů a vitamínů. S rozvojem adrenální insuficience jsou předepisovány glukokortikoidy.
Ošetření doma
Diatéza je onemocnění, kterého se bez domácí léčby a tradiční medicíny téměř nelze zbavit. Před zahájením léčby byste se však měli poradit se svým lékařem.
Během obdobíexacerbace patologie, malým pacientům jsou zobrazeny každodenní koupele. Při mokvajícím ekzému se do vody přidává malé množství manganistanu draselného a při plenkové vyrážce bylinná infuze. K jeho přípravě je třeba smíchat ve stejných částech provázek, šalvěj a škrob. Poté se polévková lžíce bylinné sbírky zalije sklenicí vroucí vody a louhuje se asi 20 minut. Poté by měl být vývar filtrován a přidán do vody.
Po koupeli doporučují pediatři namazat kožní záhyby teplým rostlinným olejem. K léčbě alergických vyrážek se používají furacilinové lotiony. Polovina tablety se zředí ve sklenici vody a poté se v roztoku navlhčí vatový tampon a otře se o pokožku dítěte. Sodové vody se používají ke zmírnění svědění. Lžička sody musí být zředěna ve sklenici teplé vody. Poté je třeba vatový tampon namočit do tekutiny a jemně přiložit na zanícené místo.
K péči o postižená místa kůže doporučují pediatři používat speciální lékařskou kosmetiku s hydratačními složkami. Farmaceutické společnosti dnes nenabízejí tolik možností pro produkty navržené speciálně k odstranění vnějších účinků diatézy. Kosmetické krémy pomáhají zmírnit otoky a svědění, zbavit se vyrážky. Téměř všechny léky však obsahují látky, které mohou u zvláště citlivých miminek způsobit nové alergické reakce.
Preventivní opatření a prognóza
Katarální diatéza je považována za nejbezpečnější formu patologie. Pokud budete dodržovat doporučení lékaře provýživy a léčby, její příznaky zmizí beze stopy. Odlišný postoj vyžaduje neuroartritické a lymfaticko-hypoplastické varianty onemocnění. V tomto případě je nutná seriózní terapie a neustálé sledování stavu dítěte. V počáteční fázi jakékoli formy diatézy nejsou na kůži žádné patogenní mikroby, to znamená, že zánět je aseptický. Pokud se miminku nedostává náležité péče a léčby, časem se objeví komplikace. Škrábáním se do ran na kůži může dostat patogenní mikroflóra. V důsledku toho se postižená oblast zanítí, rozvine se pyodermie. Pokud není dodržována dieta a neustálý kontakt s alergeny, příznaky patologie lze pozorovat v dospívání. V tomto případě projevy anomálie konstituce naznačují slabost imunitního systému a nedostatečné fungování systémů vnitřních orgánů.
Aby se předešlo výše uvedeným následkům, je nutné dbát na prevenci diatézy a správně ji léčit. Pro prevenci tohoto onemocnění lékaři doporučují:
- dodržujte během těhotenství hypoalergenní dietu;
- perte dětské oblečení speciálními prášky;
- péče o dětskou pokožku;
- otužujte dítě, posilujte jeho imunitní systém;
- při prvních příznacích diatézy navštivte lékaře;
- identifikujte alergen a vyhněte se kontaktu s dráždivými látkami.
Diatéza je především signálem pro rodiče o problémech v dětském organismu. Jeho projevy by neměly být ignorovány a považovány za neškodný jev. Důvodem by měly být první příznaky poruchykontaktovat dětského lékaře. Pouze včasná léčba a správná péče o dítě může pomoci v boji proti této patologii. V opačném případě se zvyšuje pravděpodobnost komplikací. Za nejnebezpečnější z nich lze považovat pyodermii.
Pečujte o zdraví svého miminka od prvních dnů jeho života. Moderní medicína pomáhá vyrovnat se s jakýmikoli poruchami v práci malého organismu. Často to nevyžaduje použití závažných léků, stačí pouze upravit stravu. Zůstaňte zdraví!
