Hypoparatyreóza je poměrně časté endokrinní onemocnění, které je doprovázeno buď snížením množství parathormonu, nebo rezistencí receptorů vůči němu. V každém případě je taková nemoc plná nebezpečných následků. K dnešnímu dni je nejčastěji diagnostikována pooperační hypoparatyreóza. Podle statistik dochází poměrně často k hormonálnímu selhání právě po chirurgickém zákroku na orgánech krku.
Pooperační hypoparatyreóza a její hlavní příčiny
Pokles množství parathormonů vzniká zpravidla jako pooperační komplikace. Důvodem může být chirurgická léčba onemocnění štítné žlázy, zejména její částečné nebo úplné odstranění v důsledku rakoviny.
V některých případech dojde během operace k poškození příštítných tělísek. Nejčastěji se však hypoparatyreóza vyvíjí v případech, kdy se sZákrok poškodil hlavní cévy přivádějící krev do těchto endokrinních žláz. Na druhou stranu někdy excize štítné žlázy vede k tvorbě vazivových tkání, což také narušuje normální průtok krve a trofické orgány.
V každém případě byste měli pochopit, že pooperační hypoparatyreóza je extrémně nebezpečné onemocnění. Faktem je, že parathormon udržuje normální rovnováhu vápníku a fosforu. S poklesem jeho hladiny dochází k poklesu koncentrace vápníku a současně ke zvýšení množství fosforu.
Pooperační hypoparatyreóza: hlavní příznaky onemocnění
V některých případech je toto onemocnění chronické a je doprovázeno rozmazanými, nepříliš patrnými příznaky. Jiní mají latentní formu onemocnění, kterou lze určit pouze při kompletním vyšetření těla.
Není žádným tajemstvím, že rovnováha elektrolytů je nanejvýš důležitá. A se změnou koncentrace vápníku a fosforu je pozorováno porušení propustnosti buněčných stěn. Pooperační hypoparatyreóza postihuje především svaly a nervový systém.
Hlavním příznakem onemocnění jsou svalové křeče. Takové záchvaty se zpravidla vyskytují několikrát týdně v závislosti na množství parathormonu v krvi. Nejprve pacienti pocítí mravenčení v kůži, po kterém začnou intenzivní svalové kontrakce: nejčastěji trpí horní a dolní končetiny a také obličejové svaly.
Stojí za zmínku, že křečovitézáchvaty lze pozorovat i na vnitřních orgánech. Například se spasmem svalů trávicího traktu je pozorována zácpa a silná bolest v břiše. Ale se křečemi mezižeberních a bráničních svalových vláken se objevuje dušnost a zhoršené dýchací pohyby.
Jak nemoc postupuje, je postižen i centrální nervový systém, což je doprovázeno duševními poruchami.
Pooperační hypoparatyreóza: léčba
Bohužel není zdaleka vždy možné se takového porušení zcela zbavit. Prognóza pro pacienty je však příznivá, protože pomocí moderních léků lze záchvatům snadno předejít.
Pro prevenci se používají zejména antikonvulziva. V některých případech jsou pacientům předepsány sedativní léky. Kromě toho je nutné užívat produkty obsahující vápník a vitamín D. Během exacerbace je nesmírně důležité dodržovat vhodnou dietu. Jídelníček by se měl skládat z potravin bohatých na vápník (mléko, tvaroh, vejce, sýr), ale zároveň je třeba vyloučit potraviny obsahující fosfor.
