Zánětlivé procesy v měkkých tkáních, kloubech a kostních strukturách se často projevují jako bolest, se kterou lze bojovat pomocí různých léků. Lék "Melbek", jehož pokyny budou podrobně popsány v tomto článku, je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které může nejen odstranit bolest, ale také zmírnit zánět v tkáních. Jak tento lék funguje? Jaké lékové formy léku lze nalézt v lékárnách a jak je používat? Pojďme to zjistit hned teď.
Forma vydání, složení
Pokyn popisuje lék "Melbek" jako protizánětlivé a analgetikum. Lék je dostupný v tabletách a jako injekční roztok. Obě lékové formy obsahují stejnou účinnou látku – meloxicam. Jeho roztok obsahuje 15 mg v tabletách "Melbek Forte" - stejné množství. O něco menší objem této sloučeniny obsahují tablety Melbek – 7,5 mg.
Další látky, které jsou součástí léku pro perorální podání, jsou zahrnuty ve standardním seznamu složek, které umožňují meloxikamunezměněné, aby se dostaly do žaludku a střev. Jedná se o laktózu, stearát hořečnatý, aerosil, citrát sodný a povidon. Injekční roztok kromě meloxikamu obsahuje vodu, chlorid sodný a hydroxid sodný, glykofurfural a glycin.
Popis lékových forem
Tablety "Melbek" návod popisuje takto: kulaté světle žluté s rizikem na jednom z povrchů. Stejná léková forma, ale s vysokým obsahem účinné látky („Melbek Forte“) vypadá stejně, jen s tím rozdílem, že na tablety jsou aplikována dvě rizika ve tvaru kříže. Oba typy tablet jsou baleny v blistrech po 10 kusech.
Návod popisuje injekční roztok jako čirou nažloutlou kapalinu, která neobsahuje žádné cizí příměsi. Nalije se do průhledných skleněných ampulí po 1,5 ml. Jedno balení obsahuje maximálně 3 ampule s roztokem.
Farmakologické působení
Vlastnost účinné látky léku "Melbek" instrukce nazývá schopnost působit na centra syntézy prostaglandinů druhé úrovně (COX-2), přičemž prakticky neovlivňuje COX-1. Léky tedy prakticky nezpůsobují nežádoucí reakce trávicího systému pacientů.
Z trávicího traktu se vstřebá nejméně 89 % účinné látky. Stabilní hladina meloxikamu je pozorována tři dny po zahájení léčby přípravkem Melbek. Návod k použití také obsahuje informace, které s prodlouženýmpři léčbě lékem (i déle než 1 rok) nedochází k hromadění účinných látek a jejich metabolitů v tkáních.
V důsledku metabolismu se meloxikam téměř úplně rozloží na nejjednodušší neaktivní látky, které se vyloučí z těla během jednoho dne, maximálně dvou. Jejich poločas rozpadu je 20 hodin.
Indikace
Tablety "Melbek" a "Melbek Forte" návod k použití předepisují užívat při následujících onemocněních:
- revmatoidní artritida (jako symptomatická terapie);
- osteoartróza, artróza a další degenerativní onemocnění kloubního aparátu (jako anestetikum);
- myalgie, dorsalgie, lumbago a ischias.
Droga navíc úspěšně bojuje proti bolesti zubů, svalů a hlavy a také zmírňuje stav pacientů v pooperačním období nebo se zraněními.
Ve stejných situacích se doporučuje použít řešení Melbek. Pokyny pro injekce, recenze lékařů a pacientů jsou považovány za velmi účinné pro bolest jakéhokoli původu, existují však některé vlastnosti jejich použití. Budeme o tom mluvit o něco později, v části o dávkování léku "Melbek".
Dávkování a podávání léků
Jak doporučuje návod k použití léku "Melbek"? Tablety v dávce 7,5 mg jsou indikovány k léčbě bolesti vzánět kloubů s degenerativní dynamikou. Počet tablet za den by neměl překročit 1 kus. Pouze při intenzivní přetrvávající bolesti můžete zvýšit denní dávku na 15 mg.
U revmatoidní artritidy v počáteční fázi léčby je denní dávka 15 mg. Po stabilizaci stavu pacienta se dávka sníží na polovinu, na 7,5 mg denně.
Tablety Pokyny "Melbek" doporučují zapít dostatečným množstvím tekutiny, nejlépe vodou. Jedení neovlivňuje vstřebávání účinné látky. Odborníci však doporučují užívat tablety po jídle. Tímto způsobem se lze vyhnout podráždění žaludeční sliznice.
Co říká návod k použití o způsobu použití roztoku Melbek? Injekce by měly být podávány pouze v prvních dnech léčby. Poté, co se analgetický účinek léku ustálí, je nutné změnit tuto dávkovou formu na perorální. Pro dosažení pozitivního účinku je důležité, aby se roztok dostal do nejhlubších vrstev svalů.
Maximální denní dávka této lékové formy je stejně jako v případě tablet 15 mg.
Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky při užívání Melbeku jsou považovány za typické pro všechny léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Vyznačují se přímým negativním účinkem na sliznici žaludku a gastrointestinálního traktu jako celku. Proto nejčastější nežádoucí reakce při léčbě přípravkem "Melbek" ve formě dyspeptickýchporuchy, nevolnost, zvracení, bolesti břicha a plynatost. K zesílení těchto příznaků až ulceraci gastrointestinálního traktu dochází v případě nedodržení dávkování doporučeného v návodu.
Mezi nežádoucími účinky při léčbě Melbek a Melbek Forte návod uvádí poruchy krvetvorby, centrální nervové soustavy, smyslových orgánů a dýchání. Kromě toho může lék v některých případech vyvolat zvýšení krevního tlaku. Pacienti mohou také pociťovat otoky, bušení srdce a pocit návalu krve do hlavy a obličeje.
V některých případech došlo k negativnímu účinku léku na kůži. Konkrétně asi 1 % pacientů trpělo fotosenzitivitou a alergickými vyrážkami. Ve velmi vzácných případech se při užívání jakékoli lékové formy léku "Melbek" mohou objevit závažné reakce až do anafylaktického šoku.
Kontraindikace
Lék Melbek se nedoporučuje, pokud měl pacient v minulosti případy alergických reakcí ve formě astmatu, angioedému a kopřivky na nesteroidní protizánětlivé léky a zejména na aspirin. Tablety se navíc velmi opatrně předepisují při erozivních a ulcerózních onemocněních žaludku a dvanáctníku v akutním stadiu. Také nepředepisujte lék lidem s poruchou funkce jater a ledvin. Závažnou kontraindikací je věk pacienta do 15 let.
Použití během těhotenství a kojení
Mnohopacientů s bolestivým syndromem vyvstává otázka, zda je povoleno užívání léku "Melbek" během těhotenství. Návod k použití, injekce a tablety, které jsou dostatečně podrobně popsány, obsahují informaci, že je lepší nepoužívat obě lékové formy během porodu. Faktem je, že účinná látka léčiva proniká do synoviální tekutiny a překonává placentární bariéry. Navzdory skutečnosti, že během laboratorních studií nebyl zjištěn žádný teratogenní účinek, riziko pro plod zůstává vysoké.
Speciální pokyny
U řady onemocnění a situací je nutné dávat velký pozor na dávkování léku. V některých případech může být nutné zrušit lék "Melbek". Například pokud existuje vysoké riziko krvácení v orgánech trávicího traktu, lék by měl být co nejdříve vysazen. Totéž platí pro pacienty s poruchou funkce ledvin, zejména se sníženou hladinou průtoku krve v těchto orgánech. Při pokračování léčby lékem "Melbek" pokyn varuje před možností rozvoje akutního selhání ledvin.
Odborníci poznamenávají, že selhání ledvin je také často pozorováno u pacientů s cirhózou jater, městnavým srdečním selháním a u těch, kteří jsou kvůli doprovodným onemocněním nuceni užívat diuretika.
Dlouhodobá léčba přípravkem Melbek je u starších pacientů kontraindikována.
Předávkování
Při překročenídoporučené dávky léku, mohou pacienti pociťovat příznaky podobné těm, které jsou popsány v části o nežádoucích účincích. Neexistuje žádný specifický lék, který by otravu eliminoval, proto odborníci doporučují výplach žaludku a také požití absorbentů. Kromě toho má symptomatická terapie dobrý účinek. Lékaři zároveň poznamenávají, že hemodialýza a další metody odstraňování tekutiny z těla, včetně nucené diurézy, nedávají žádný výsledek při předávkování meloxikamem. Jediná věc, která může pomoci rychlému odstranění této sloučeniny z těla, je lék Kolestiramin.
Drogové interakce
Pokud jde o společné užívání léku "Melbek" s jinými léky, návod k použití doporučuje věnovat zvláštní pozornost, protože v některých případech nemusí být kombinace prostředků pro zdraví pacienta nejpříznivější. Zde je několik příkladů, jak užívání několika léků najednou, včetně Melbeku, může ovlivnit stav pacientů:
- Antikoagulancia, jako je heparin a tiklopidin v kombinaci s meloxikamem snižují srážlivost krve a mohou způsobit vážné krvácení.
- Léky obsahující lithium, pokud jsou užívány současně s Melbekem, mohou způsobit předávkování lithiem.
- Alfa-blokátory a další léky proti bolesti užívané s meloxikamem jsou méně účinné.
- Diuretika užívaná během léčby Melbekem mohou být tak silná, ževýrazně zvyšuje riziko dehydratace a rozvoje akutního selhání ledvin.
- Účinnost intrauterinní antikoncepce při užívání spolu s lékem "Melbek" je snížena, takže je důležité přijmout další opatření k ochraně před nechtěným těhotenstvím.
- Cyklosporin v kombinaci s lékem "Melbek" může vyvolat zvýšení jeho nefrotoxického účinku.
Vzhledem ke všem výše uvedeným faktorům je důležité brát vážně otázku předepisování léků spolu s Melbekem ve formě tablet a injekcí. Odborníci doporučují vždy je informovat o možnosti souběžného užívání různých drog.
Analogy
Analogy léku "Melbek" na aktivní (aktivní) látce jsou následující léky: "Meloxicam" (včetně "Meloxicam-Prama" a "Meloxicam DS"), "Movalis", "Mokasin" a " Mesipol“. Tyto léky mohou v případě potřeby nahradit lék "Melbek". Mají stejné indikace, vedlejší účinky a kontraindikace.
Analogy z hlediska účinku jsou považovány za jiná nesteroidní antirevmatika s antirevmatickým účinkem, neobsahující meloxikam. Patří mezi ně drogy "Ketanov", "Ambene" a "Faspik". Jejich použití je oprávněné, pokud pacient trpí intolerancí meloxikamu.
Recenze lékařů
Podle odborníků je Melbek jedním z nejlepších léků, které pomáhají snižovat bolest u nemocí, jako je artritida aartróza. Kromě toho poznamenávají, že na pozadí jiných nesteroidních protizánětlivých léků nemá tento lék výrazný negativní účinek na trávicí systém, a to ani při dlouhodobém užívání. To je považováno za důležitý bod při předepisování léčebného cyklu s NSAID.
Pokud jde o dobu užívání léku "Melbek" podle pokynů, recenze odborníků naznačují, že jej lze užívat několik měsíců. Zároveň je důležité být neustále sledován lékařem, aby včas odhalil výskyt nežádoucích reakcí těla na lék.
