Pneumonie je akutní infekční onemocnění se zánětem různých struktur dolních cest dýchacích – průdušek, průdušinek, alveol. Může se vyvinout jako nezávislé onemocnění a být komplikací jiných infekcí. Toto běžné onemocnění často ohrožuje životy lidí. V moderní medicíně bylo vyvinuto velké množství nových účinných antibakteriálních látek, ale i přes to je z hlediska četnosti úmrtí pneumonie na prvním místě mezi infekčními chorobami. Proto je třeba k léčbě zápalu plic přistupovat velmi důkladně a vážně.
Příčina zápalu plic
Nemoc je infekční povahy a často jsou jejím původcem různé mikroorganismy – viry, mykoplazmata, pneumokoky. Nejnebezpečnější je infekce způsobená viry a mikroby zároveň. Viry pronikající do sliznicemembrány dýchacího traktu, vyvolávají vývoj mikrobů, které zhoršují průběh onemocnění. Kromě patogenů přispívají k rozvoji zápalu plic následující faktory:
- Věk. V průběhu let dochází k poklesu ochranných sil a patogenní bakterie a viry snadněji pronikají do oslabeného těla.
- Kouření. Tabákový kouř systematicky poškozuje epitel průdušek a alveolů, což vede k rychlému pronikání infekce do plic.
- Alkohol. Přispívá ke snížení imunity a při odstranění přes plíce vytváří další zátěž, poškozuje dýchací sliznici.
- Chronické zánětlivé procesy. Přetrvávající infekce v hltanu, nosní dutině, průdušnici nebo průduškách za příznivých podmínek sestupuje a postihuje plicní tkáň.
- Nedostatek neustálé fyzické aktivity. Dýchání člověka se stává mělkým, v plicích se tvoří kongesce.
- Chirurgie. V pooperačním období je pacient dlouhodobě nehybný, dýchá povrchově, při celkovém oslabení organismu se infekce snadno dostane do dýchacích cest.
- Onkologická onemocnění. Celkové vyčerpání těla a výrazné oslabení imunitního systému jsou úrodnou půdou pro infekci.
- Podvýživa. K rozvoji onemocnění přispívá i nedostatek vitamínů a stopových prvků.
Všechny tyto faktory vytvářejí dobré podmínky pro rozvoj patogenů, a tedy i samotný zápal plic.
Typy zápalu plic
Nemoc se rozlišuje podle podmínek vývoje a příčin jejího výskytu, trvání a závažnosti onemocnění a formy infekce. V závislosti na tom se pro každý typ volí léčba pneumonie. Existuje následující klasifikace nemoci.
Podle formy infekce a podmínek pro rozvoj onemocnění:
- Získané v komunitě – vznikly doma jako komplikace jiných infekcí.
- Intranemocniční – vyvinuté v nemocnici nebo dva dny po propuštění. Odolný vůči hlavním používaným antibiotikům.
- Aspirace - vstup mikrobů a bakterií z dutiny ústní, žaludku při zvracení do dýchacích cest.
- Pneumonie s imunodeficiencí – pacienti s rakovinou.
Podle klinických a morfologických charakteristik:
- krupózní – zánět je výrazný, pokrývá celý plicní lalok a často zasahuje až k pohrudnici;
- fokální - dochází k zánětu plicní tkáně s tvorbou samostatných ložisek, která se mohou sloučit do jednoho;
- segmentální – celý segment se zanítí, obvykle má vleklý charakter;
- intersticiální - je způsobeno viry, houbami a mykoplazmaty, může být důsledkem různých chorobných procesů v plicích a obecně v těle.
Závažnost:
- Mírné – v plicní tkáni se vyskytují lehké záněty. Všechny znaky jsou slabě vyjádřeny.
- Střední – střední intoxikace. Plicní tkáň je zanícená.
- Těžké – známky intoxikace a respiračního selhání jsou výrazné. Rozsáhlýzánět plicní tkáně.
Downstream:
- akutní – příznaky jsou výrazné;
- protrahovaný – nemoc pokračuje bez zlepšení po dlouhou dobu;
- chronický – proces zánětu je pomalý.
Příznaky pneumonie
Začátek onemocnění může být akutní – vysoká teplota vystoupá ke čtyřiceti stupňům a celkový špatný stav. A možná další vývoj onemocnění - do měsíce je mírný kašel a subfebrilní teplota. V klinickém průběhu je charakterizován třemi typy symptomů.
Respirační:
- Kašel – první dva dny suchý a neproduktivní, poté je hojný sputum, někdy rezavé, což znamená přítomnost erytrocytů v něm.
- Bolest, zhoršená inhalací, v oblasti zanícených plic.
Intoxikace těla:
- Zvýšená tělesná teplota 37,5-40 stupňů.
- Bolesti hlavy různé intenzity.
- Necítíte se dobře – únava, letargie, poruchy spánku, silné pocení, únava, ztráta chuti k jídlu.
Selhání plic:
- Dýchavičnost – charakteristická pro rozsáhlé poškození plic, oboustranný zápal plic.
- Modrý obličej v nasolabiální rýze.
- Plytké, rychlé dýchání.
Diagnostika nemoci
Před zahájením léčby zápalu plic lékař předepíše vyšetření pacienta. K tomu se provádějí následující činnosti:
- Rozhovor s pacientem - lékař zjišťuje příznaky počínajícího onemocnění, vyslechne pacientovy stížnosti, možné příčiny onemocnění.
- Vyšetření - provádí se vizuální vyšetření hrudníku, sleduje se jeho účast na respirační aktivitě.
- Poklep (poklep) – lékař určí postižené oblasti plic zvukem.
- Auskultace (poslech) – pomocí stetofonendoskopu lékař poslouchá zvuky při nádechu a výdechu, zjišťuje, zda se vyskytují sípání.
- Laboratorní studie – předepisuje se obecný krevní test (určuje se přítomnost leukocytů a ESR), moč (k vyloučení jiných infekcí), sputum (k určení mikroorganismů).
- Instrumentální studie (bronchoskopie) – provádí se ke studiu průdušek u komplikovaných forem pneumonie.
K vyloučení vedlejších onemocnění (pleurisy, akutní bronchitidy a tuberkulózy) je pacientovi předepsáno rentgenové vyšetření. Po zvážení všech obdržených údajů a také s přihlédnutím k příznakům a příčinám, které vedly ke vzniku onemocnění, lékař předepíše léčbu pneumonie.
Obecná metoda léčby nemoci doma
Terapie zápalu plic se vždy předepisuje komplexním způsobem: medikamentózní, fyzioterapie a některé metody tradiční medicíny.
Při léčbě tak závažné nemoci je třeba dodržovat následující pravidla:
- Antibakteriální látky - jsou pro toto onemocnění nezbytně předepisovány, ale výběr provádí lékař individuálně pro každého pacienta s přihlédnutím k původci onemocnění.
- Klid na lůžku. Na začátku onemocnění se doporučuje trávit většinu času na lůžku. Se zlepšením duševní pohody lze prodloužit dobu bdělosti.
- Při domácí léčbě zápalu plic u dospělých by se nemělo zapomínat na onemocnění (chřipka, SARS nebo jiné), které jej způsobilo. Lékař mu předepíše léky na léčbu.
- Expektoranti. K čištění plic se používají různé prostředky, které při kašli ztenčují a odstraňují sputum. Nejlepší je používat bylinné.
- Posílení imunity. Jezte více rostlinné stravy: ovoce a zeleninu, neměli byste se vzdávat libového masa a ryb. Kromě toho používejte vitamínové komplexy a přípravky k posílení imunitního systému.
- Fyzioterapie. Při nepřítomnosti teploty provádějte lehká denní cvičení, dechová cvičení, masáž zad a hrudníku. To pomůže při léčbě zápalu plic doma a umožní vyhnout se komplikacím.
- Hodné pití. Pomůže to rychle se zbavit infekce, snížit teplotu.
- Udržování mikroklimatu. Místnost by se měla denně čistit. Sledujte vlhkost vzduchu, používejte zvlhčovač nebo vlhké ručníky. Místnost opakovaně větrejte.
Je třeba mít na paměti, že nemoc musí být vyléčena až do konce, jinak se může stát chronickou nebo způsobit komplikace.
Léčba zápalu plic antibiotiky
Antibakteriální léky vdospělí jsou jmenováni s ohledem na věk pacienta a závažnost onemocnění. Nejčastěji je zápal plic bakteriální povahy, méně často mohou být jeho původci houby a prvoci. Její léčba je obvykle zahájena okamžitě, když pacient kontaktuje, bez čekání na konečné výsledky testů. K tomu se používají širokospektrá antibiotika. Zvolené antibiotikum se nemění po dobu tří dnů, než se dosáhne bakteriologické odpovědi sputa, i když není účinné. Toto je nejkratší doba k dosažení maximální koncentrace léku v krvi, takže začne působit na postižené ohnisko.
Takovou terapii obvykle provádějte:
- Pacienti mladší 60 let s mírným onemocněním a léčbou pneumonie doma používají Avelox nebo Tavanic a Doxycyklin.
- Osobám mladším 60 let se středně těžkým zápalem plic a chronickými onemocněními a také pacientům starším 60 let se předepisuje Avelox a Ceftriaxone.
- V případě onemocnění, které má závažnou formu, jsou Levofloxacin nebo Tavanic a Ceftriaxone nebo Fortum předepisovány pro jakýkoli věk. Někdy používají "Sumamed".
- V extrémně obtížných situacích, kdy je pacient hospitalizován na jednotce intenzivní péče, se používají kombinací Sumamed + Tavanik, Fortum + Tavanik, Targocid + Meropenem.
Léčba antibiotiky pokračuje sedm až deset dní podle předpisu a pod dohledem ošetřujícího lékaře.
Jiné léky k léčbě zápalu plic
Kromě antibiotik k léčbě zápalu plic vdospělí používají následující terapii:
- Pro boj s kašlem se předepisují léky, které ředí sputum a podporují vykašlávání: Lazolvan, Bromhexin, ACC, Fluimucil.
- Při léčbě dušnosti jsou vhodné léky, které mají bronchodilatační účinek - Berotek, Salbutamol, Berodual.
- Předepište si tekutinovou terapii podle potřeby pomocí glukózových nebo fyziologických roztoků.
- Těžce nemocným pacientům s akutní pneumonií je podávána imunomodulační léčba pomocí imunoglobulinů: Octagam, Pentaglobin, Intraglobin.
- Při léčbě zápalu plic s teplotou vyšší než 38 stupňů se podávají antipyretika.
- Antibiotika kromě patogenních mikroorganismů ničí prospěšné bakterie, proto jsou k prevenci střevní dysbakteriózy předepisovány Subtil, Bifiform
- Pro obnovu těla se všem pacientům doporučuje užívat vitamínové komplexy.
Veškerá léčba by se měla řídit doporučeními lékaře a s jeho znalostmi může být doplněna recepty tradiční medicíny.
Příznaky a léčba virové pneumonie u dospělých
Takový zápal plic se objevuje náhle – objevuje se zimnice, bolest hlavy, bolesti, nevolnost, teplota okamžitě stoupá. Současně se rychle objevují známky ucpaného nosu, paroxysmální suchý a poté kašel s hlenem, ve kterém se objevují pruhy krve. Onemocnění se vyskytuje převážně ve dvou formách: chřipkové a hemoragické. Virová pneumonie je závažnější než bakteriální pneumonie. VV závislosti na rozsahu zánětu a závažnosti příznaků onemocnění může být pacient přijat do nemocnice. Léčba virové pneumonie je primárně zaměřena na odstranění hlavní příčiny, proto jsou předepsány antivirové látky, které závisí na patogenu: Rimantadin, Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin. Kromě toho se léčí respirační onemocnění, k tomu používají:
- Broncholytika – „Eufillin“a „Berodual“. Uvolňují bronchospasmus a pomáhají při dušnosti.
- Expektorans – pro usnadnění výtoku sputa: "Ascoril", "Ambroxol".
- Mukolytika – na zředění hlenu: Gerbion, Bromhexin.
Léčba virové pneumonie se symptomatickou terapií se neliší od léků používaných k léčbě bakteriální formy. Patří mezi ně:
- léky s protizánětlivým účinkem, zastavují bolest a zánět;
- analgetika, zmírňují bolest při kašli.
Antibiotika se předepisují, když se objeví bakteriální infekce nebo hnisavé komplikace.
Používání lidových prostředků k léčbě nemocí
Lidové prostředky kromě léčby drogami poskytují dobrý výsledek.
Existuje mnoho receptů na léčbu různých příznaků zápalu plic. Pro léčbu zápalu plic lidovými léky jsou vhodné následující recepty:
- Mořská sůl. Rozemlejte list aloe, přidejte lžičku mořské soli a užívejte lžíci před jídlem třikrát denně. Pomoci skašel.
- Oves. Nalijte sklenici omytého ovsa s litrem mléka, vařte hodinu na mírném ohni. Scedíme, přidáme olej a med. Pijte horké v noci. Posiluje imunitu.
- Heřmánek z lékárny. Tři lžíce suchých surovin zalijte vroucí vodou a nechte tři hodiny scedit. Pijte místo čaje. Snižuje zánět.
- Měsíček. K léčbě zápalu plic u dospělých se používá odvar: nalijte dvě polévkové lžíce suché trávy do sklenice vody. Konzumujte jako čaj. Měsíček má protizánětlivý účinek.
- Levandulový, borovicový, eukalyptový olej. Promíchejte a vetřete do hrudníku a zad. Masáž při normální teplotě. Podporuje vykašlávání.
Život po zápalu plic
Následky nemoci mají negativní dopad na stav celého organismu. Vysoká horečka, záchvaty útrpného kašle, antibiotika a řada dalších léků oslabují člověka a jeho imunitní systém. Pro rehabilitaci je nutné provést rehabilitační léčbu po zápalu plic a dodržovat jednoduchá pravidla:
- Vyhněte se hypotermii. Vystavení chladu může způsobit nové onemocnění. Nezbytné jsou však venkovní procházky. Zlepšují funkci plic, trénují srdce.
- Správná výživa. Pomůže obnovit oslabené tělo. K tomu zařaďte do jídelníčku více čerstvé zeleniny a ovoce, libové maso.
- Odstraňte stresové situace. Mají špatný vliv na celkový stav. V práci byste se neměli přetěžovat, měli byste si najít čas na odpočinek.
- Dechová cvičení. Pomáhá srehabilitační léčba zápalu plic u dospělých doma k vytvoření výměny plynů v plicích. K tomu potřebujete: číst nahlas, vyslovovat jazykolamy, mávat rukama, dřepovat.
- Plavání. Dva týdny po ukončení nemocenské můžete navštívit bazén. Plavání je skvělé pro celé tělo.
- Masáž. Jeho účinek: redukují se srůsty v plicích, normalizuje se lymfatický a krevní oběh, obnovuje se pohyblivost hrudníku. Výsledkem je, že se člověk cítí lépe.
- Uplatnění lidových metod. Po nemoci se může vrátit suchý kašel, takže osvědčené recepty pomohou při léčbě zápalu plic. Používání tření, tinktur, odvarů a čajů vám pomůže rychleji se zotavit, ale pokud kašel přetrvává delší dobu, měli byste se poradit s lékařem.
Komplikace po zápalu plic
Často se komplikace rozvine po zápalu plic. Hlavní věcí je identifikovat ji včas a předepsat vhodnou léčbu, protože někdy je mnohem nebezpečnější než základní onemocnění. Po zánětlivých procesech dochází k poklesu oblasti blung tkáně, která funguje normálně. Výsledkem je nedostatek kyslíku v krvi a oslabené orgány na to reagují. Všechny komplikace jsou rozděleny do dvou typů:
- Plicní – plicní edém, zánět pohrudnice, respirační selhání, astmatický syndrom, chronická bronchitida.
- Extrapulmonální – myokarditida, hepatitida, slizniční cyanóza, meningitida, perikarditida.
Během obdobízotavení, teplota může být nějakou dobu kolem 37 stupňů, což je normální. Časem to jde samo. Tuto skutečnost je však nutné nahlásit lékaři.
Je velmi důležité všímat si příznaků vznikající nemoci a vyhledat pomoc. Proto je bezpodmínečně nutné po léčbě zápalu plic nadále dodržovat všechny pokyny lékaře.
