"Metformin" je životně důležitý nástroj pro lidi trpící cukrovkou. "Metformin Richter", jehož indikace pro použití jsou vhodné pro většinu diabetických pacientů, pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi, zajišťuje udržení metabolismu sacharidů na správné úrovni, čímž zlepšuje kvalitu života, jak dokazují četné pozitivní recenze pacientů.
Farmakodynamika a farmakokinetika
"Metformin" inhibuje proces glukoneogeneze v játrech a stává se bariérou pro vstup glukózy ze střeva do tohoto orgánu. V tomto případě dochází ke zvýšení periferního odbourávání glukózy a zvýšení citlivosti jaterních tkání na inzulín. Tyto procesy nejsou doprovázeny hypoglykemickými reakcemi, přípravek neovlivňuje přirozenou produkci inzulínu beta buňkami pankreatu, na rozdíl od některých analogů léků.znamená "Metformin".
Indikace pro použití ke snížení hmotnosti se objevily kvůli schopnosti léku stabilizovat nebo dokonce významně snížit tělesnou hmotnost pacienta.
Po užití metforminu začnou z trávicího traktu proudit účinné látky a účinné působení léku nastupuje po 2-2,5 hodinách. Charakteristickým rysem léku je jeho téměř úplná nevazba s bílkovinami krevní plazmy.
"Metformin" je schopen akumulovat se v ledvinách a játrech, slinných žlázách, svalových tkáních. Téměř úplně se vylučuje ledvinami 9-12 hodin po požití. Pokud je funkce ledvin pacienta narušena, lék se může v těle hromadit po dlouhou dobu.
Indikace a kontraindikace
Indikace pro použití metforminu jsou následující:
- Diabetes mellitus 2. typu bez sklonu ke ketoacidóze, což je velmi důležité pro diabetiky s nadváhou.
- V kombinaci s inzulínem pro diabetes 2. typu zhoršený obezitou doprovázenou sekundární inzulínovou rezistencí.
Navzdory vysoké účinnosti léku existují kontraindikace pro použití "Metforminu":
- Ketoacidóza u diabetu, pre-kómatu nebo kómatu.
- Poruchy normální funkce ledvin.
- Akutní onemocnění vedoucí k dysfunkci ledvin – infekce, dehydratace s těžkým průjmem nebo zvracením, vysoká horečka, onemocnění orgánůdýchací systém, hypoxie.
- Akutní a chronická onemocnění vedoucí k tkáňové hypoxii – srdeční nebo respirační selhání, akutní infarkt myokardu.
- Chirurgické intervence s následnou inzulinovou terapií.
- Dysfunkce jater.
- Akutní otrava etanolem, chronický alkoholismus.
- Těhotenství.
- Kojení.
- Individuální nesnášenlivost.
Dávkování léku
Dávkování "Metforminu" je stanoveno na základě obsahu glukózy v krvi a je předepsáno lékařem osobně pro každého pacienta. Obvykle se počáteční dávka pohybuje od 0,5 do 1 g / den. (1-2 tablety) a poté, na základě hladiny glukózy, po 10-15 dnech podávání, je možné postupné zvyšování dávkování.
Udržovací dávka "Metforminu" je 1,5-2,0 g/den. (3-4 tablety) a maximální dávka je 3,0 g / den. nebo 6 tablet. U pacientů v pokročilém věku není nejvyšší dávka vyšší než 1,0 g / den. (2 tablety).
Indikace pro použití "Metforminu" a recenze pacientů naznačují, že lék by měl být užíván během jídla nebo bezprostředně po něm, omyt čistou vodou. Denní dávku se doporučuje rozdělit do 2-3 dávek během dne.
Léčba předávkování
Předávkování může vést ke smrtelné laktátové acidóze.
Laktátová acidóza je charakterizována následujícími příznaky:
- Závratě s nevolností a zvracením.
- Průjem.
- Náhlý pokles tělesné teploty.
- Zvýšené dýchání.
- Ostrá bolest ve svalech, břiše.
- Ztráta vědomí a nástup kómatu.
Pokud se objeví alespoň mírné známky laktátové acidózy, měli byste okamžitě přestat užívat metformin a přijmout opatření k hospitalizaci pacienta.
Nejúčinnějším terapeutickým opatřením pro laktátovou acidózu je hemodialýza a účinná je i léčba jednotlivých příznaků.
Interakce s jinými drogami
Metformin, jehož indikace vylučují současné podávání léku s jinými léky, by neměl být používán společně s dinazolem kvůli jeho hyperglykemickému účinku. Pokud je nutné podstoupit léčebný cyklus dinazolem, je nutné upravit dávku metforminu, kterou musí provést lékař.
Metformin by měl být zcela zastaven nebo by měl být upraven dávkování v kombinaci s následujícími léky:
- "Chlorpromazin".
- Neuroleptické léky.
- Perorální antikoncepce, hormony štítné žlázy, thiazidová a kličková diuretika.
- "Epinefrin".
- "Cimetidin".
Při indikacích k použití metforminu je rovněž nutné zcela opustit příjem alkoholu,jinak, soudě podle zpětné vazby od pacientů, je terapeutický účinek výrazně snížen.
"Metformin": recenze při použití pro hubnutí
Metformin není omezen na samotný terapeutický účinek. Indikace k použití, recenze svědčí o takových schopnostech jako:
- Snížení hladiny cukru v krvi.
- Snížení přirozené produkce inzulínu vedoucí ke snížení chuti k jídlu.
- Blokování tvorby uhlohydrátového paliva v játrech.
- Snížené vstřebávání sacharidů z potravy.
Chcete-li používat metformin pro hubnutí, je třeba si uvědomit, že jeho hlavní funkcí je vytvořit podmínky, za kterých se spotřebují tukové zásoby, a nikoli svalová tkáň. Pro účinné a neškodné hubnutí by proto podle mnoha recenzí o léku ze strany pacientů i lékařů měly být vytvořeny příznivé podmínky:
- Odmítněte sladkosti a škrobová jídla, stejně jako rychlé občerstvení (nudle, cereálie, bramborovou kaši).
- Snižte kalorie.
- Aktivní a pravidelné cvičení.
Při použití "Metforminu" pro hubnutí by dávka měla být 500 mg / den a příjem by měl být zajištěn před obědem a večeří. Recenze o přípravě pacientůsvědčí o jeho dostatečné účinnosti při snižování nadváhy, ale použití "Metforminu" pro tyto účely je nepřijatelné bez konzultace s terapeutem a odborníkem na výživu.
Nežádoucí účinky
Navzdory širokým indikacím pro použití může "Metformin" také způsobit projev některých nepříjemných příznaků z gastrointestinálního traktu, které jsou výsledkem vedlejších účinků léku:
- Zvracení a nevolnost.
- Nízká nebo žádná chuť k jídlu.
- nadýmání, průjem, bolesti břicha.
Poměrně často se tyto příznaky objevují na samém začátku léčby a podle pacientů samy vymizí.
Mnohem závažnější vedlejší účinky z jiných systémů:
- Hypovitaminóza B12 a laktátová acidóza.
- Megaloblastická anémie.
- Hypoglykémie.
- Kožní vyrážka jako alergická reakce.
Speciální návod k použití a zpětná vazba od pacientů
Stejně jako každý jiný lék, který má své vlastní kontraindikace a indikace pro použití, vyžaduje metformin pečlivou pozornost dávkování a době podávání.
Zejména při příjmu je nutné neustále sledovat funkci ledvin, u kterých je minimálně 2x ročně, stejně jako při projevech myalgie, nutné stanovit obsah laktátu v plazma. Kromě toho by měl být sérový kreatinin monitorován každých šest měsíců, zejména u starších pacientů.
Kdypři užívání metforminu v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny je důležité neustále sledovat hladinu glukózy v krvi.
Pokud se u vás rozvine onemocnění urogenitálního systému nebo bronchopulmonální infekce, měli byste okamžitě informovat svého lékaře.
Užívání drogy neovlivňuje schopnost řídit auto a nenarušuje činnost mechanismů.
Kombinace „Metforminu“s jinými hypoglykemickými léky může vést k rozvoji hypoglykemických stavů charakterizovaných poruchou paměti, při kterých je zakázáno řídit auto a provozovat jiné aktivity, které jsou potenciálně nebezpečné a vyžadují zvýšenou pozornost a reakce.
Během léčebného období je přísně zakázáno požívat alkohol a léky obsahující etanol.
Podle recenzí léku "Metformin" jsou navzdory děsivým projevům mnoha vedlejších účinků stále extrémně vzácné nebo v mírném rozsahu. A co milovníci sladkého zvláště poznamenávají, při užívání léku je docela možné dovolit si kousek dortu nebo cukroví, i když zřídka.
V recenzích diabetických pacientů je také zvýšená pravděpodobnost otěhotnění při užívání metforminu, který pomáhá nejen zbavit se nemoci, ale také nalézt rodinné štěstí.
