TSH, neboli hormon stimulující štítnou žlázu, se nazývá regulační. Vyrábí se v žláze umístěné v mozku, konkrétně v hypofýze, a přímo ovlivňuje produkci dalších dvou hormonů: T3 a T4. Ty zase regulují metabolismus, zejména metabolismus bílkovin a vitaminu A.
Podrobný popis hormonu stimulujícího štítnou žlázu
Thyrotropní hormon je produkován v přední části hypofýzy. Interaguje s trijodtyroninem (T3) a tyroxinem (T4) a ty zase ovlivňují aktivitu produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzou. To znamená, že hormon stimulující štítnou žlázu vyvolává produkci thyroxinu a trijodtyroninu, a když je množství posledně jmenovaného pro tělo dostatečné, dají mozku signál, aby zastavil nebo snížil produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu.
Zvýšené TSH. Důvody
Vyvolá skoky u onemocnění TSH, spojených především s patologickými změnami ve štítné žláze a hypofýze, dále s některými otravami, odebráním orgánů. Mezi možné příčiny hypertyreózy patří:
vedeníotrava;
onemocnění štítné žlázy;
onkologická onemocnění;
resekce vnitřních orgánů;
dědičná onemocnění;
zvýšená hladina jódu v těle;
zpožděná toxikóza u těhotných žen;
Hashimotova tyreoiditida;
nepravidelná produkce hormonů tělem;
onemocnění nadledvin
Vysoká hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle se nazývá hypertyreóza. Stává se také, že některé faktory mohou zkreslit skutečné výsledky. Například na obsah TSH má vliv fyzická aktivita. Hormon stimulující štítnou žlázu se zvyšuje během příjmu řady léků. Hodnota skutečného výsledku se určí až po vysazení léků.
Příznaky
Za prvé, příliš mnoho TSH není definováno jako nemoc. Tento stav signalizuje pouze možné problémy nebo abnormality v těle v důsledku určitého onemocnění. Vysoké hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle jsou doprovázeny:
podrážděnost;
celková tělesná letargie;
insomnie;
nevysvětlitelné a náhlé přibírání na váze;
pokožka zbledne;
tělesná teplota klesá;
výrazně snížená koncentrace;
na různých částech těla se objevují otoky;
problémy s činností gastrointestinálního traktu;
ztráta chuti k jídlu
Takové příznaky jsou typické pro lidi, kteří mají nerovnováhu hormonů tyroxinu, trijodtyroninu a hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Pokudse objeví několik z těchto příznaků, měli byste projít nezbytnými testy. Možná je důvodem právě pokles hladiny výše uvedených hormonů. K popsaným symptomům se mohou přidat další příznaky:
snížené libido (libido);
zvětšení jater;
neočekávané selhání menstruačního cyklu;
kožní onemocnění a vypadávání vlasů;
hypotenze;
problémy s pamětí;
bolest svalů;
zjevení neplodnosti
Diagnostika
Když se objeví příznaky, které jsou charakteristické pro stav se zvýšeným TSH, je důvod poradit se s lékařem a nechat se vyšetřit na hladiny TSH. Je třeba mít na paměti, že věk osoby a doba, kdy byla analýza provedena, mají velký význam pro to, jaký bude výsledek hladiny TSH. V noci je hladina TSH u člověka zvýšená, je to dáno tím, že se v noci zpomaluje funkce všech orgánů. Svou práci zpomaluje i štítná žláza. Pokud jde o věk osoby, bude u dospělých a dětí mírný rozdíl v hladinách hormonu stimulujícího štítnou žlázu.
U dětí mohou být důvodem k návštěvě endokrinologa a provedení testů na hormon stimulující štítnou žlázu následující projevy: ospalost, apatie, chlad v rukou a nohou, únava. U malých dětí může být TSH zvýšena v důsledku onemocnění nadledvin a také vlivem dědičného faktoru, kdy dítě mělo v rodině osoby, které trpěly hypertyreózou.
Pokud má osoba hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu nad normu, jsou předepsána další vyšetřeníobjasnit příčinu tohoto stavu. Analýza se provádí ráno a krev se odebírá ze žíly.
Vztah mezi onemocněními štítné žlázy a zvýšenými hladinami hormonu stimulujícího štítnou žlázu
Jak již bylo zmíněno, existuje přímý vztah mezi uvolňováním hormonů štítné žlázy trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4) a množstvím hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Při sníženém uvolňování T3 a T4 pak hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi nic nekontroluje a dochází k jejímu zvýšení. Štítná žláza zase tyto dva hormony nepřestane jen produkovat, v důsledku čehož je pozorován stav, kdy je TSH zvýšené. Zpravidla se to děje v důsledku jeho různých patologických změn a onemocnění, jakož i v důsledku dalších faktorů. Zde jsou některé z nich:
zvýšené hladiny prolaktinu v těle (hyperprolaktinémie);
odstranění štítné žlázy (stav pozorovaný v důsledku resekce této žlázy, v tomto stavu se nazývá pooperační hypotyreóza)
Zvýšený hormon TSH, pokud je přítomen:
otrava jódem;
poporodní tyreoiditida
Existují jiné důvody? Zvýšený TSH u žen je důsledkem:
akutní nedostatek jódu;
autoimunitní tyreoiditida;
řada tělesných stavů (stres, nespavost, duševní stres a těžká fyzická námaha);
starší věk;
radioterapie
Zvýšené hladiny mají také novorozencihormon stimulující štítnou žlázu.
Zvýšené TSH u žen a mužů je způsobeno užíváním určitých typů léků - Cerucal, Eglonil, Amiodaron a hormonálních léků obsahujících estrogen.
Hladiny tyrotropního hormonu
Jak je uvedeno výše, zvýšené hladiny TSH během novorozeneckého období jsou považovány za normální. V zásadě jde o stav, kdy bude normální hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu nejvyšší. V budoucnu, jak člověk stárne, se tento ukazatel sníží a stabilizuje. Zvýšení nebo snížení TSH může být v různých denních dobách. Zpravidla v noci, konkrétně kolem druhé hodiny ranní, je hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu nejvyšší a nejnižší hodnota je zaznamenána v pět nebo šest hodin večer.
V důsledku toho budou mít novorozenci normální stav, když je TSH zvýšené, zatímco norma u dospělých bude mírně odlišná:
- u novorozenců je to úroveň od 1 do 17;
- děti do tří měsíců od 0,5 do 11 let;
- od tří měsíců do roku bude norma od 0,5 do 7;
- od tří do pěti let je norma 0,5–6;
- u dětí od pěti do 15 let bude norma od 0,5 do 5;
- pro ty, kteří jsou již starší 15 let, bude úroveň od 0,5 do 4 považována za normu.
Je nutné vzít v úvahu následující bod, aby údaje o hladinách hormonů v rozboru nebyly zkreslené - jedná se o darování krve ráno, vždy nalačno. Před testem, tedy den nebo dva předtím, je lepší nepít alkohol a nekouřitpro přesné ukazatele obsahu hormonů v krvi.
Léčba zvýšeného TSH
Zjistili jsme tedy konkrétní příznaky zvýšené hladiny TSH. Co to znamená, bylo vysvětleno výše. A jaký typ léků se používá při léčbě konkrétního stavu? Za prvé, nestojí za to, dokonce ani přísně zakázáno, samoléčba a nezávisle předepisovat dávky a typy léků. To musí udělat lékař, protože zpočátku může mít krev pacienta jiný poměr hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu a tyroxinu. Na základě tohoto poměru lékař vybere typ léku, jeho dávku a délku léčby.
Také se nedoporučuje používat jako hlavní léčbu různé bylinky, tedy metody tradiční medicíny. Jsou účinné, ale u závažných onemocnění a hormonální nerovnováhy je lepší používat speciální léky. Navíc, pokud ignorujete léčbu zvýšené hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle, může se na tomto pozadí vyvinout rakovina štítné žlázy. Takže v některých případech, když se objeví rakovina štítné žlázy, je TSH u osoby zpravidla zvýšena.
Při léčbě zvýšené koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle se používá synteticky získaný přípravek obsahující hormon tyroxin (T4). Kdysi lidé používali při léčbě sušené a mleté zvířecí štítné žlázy. Nyní je nejúčinnější první možnost, vzhledem k čistotě účinné látky. Léčba pokračuje, dokud se poměr těchto hormonů v krvi - TSH,T3 a T4, tj. tyreotropní, trijodtyronin a tyroxin, nebudou normální. Za tímto účelem by měl být pacient během léčby pravidelně vyšetřován a testován.
Po této terapii, kdy byly hladiny hormonů úspěšně obnoveny, by měla být pacientka od okamžiku propuštění každoročně testována na hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu, aby se zabránilo relapsu.
Hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu během těhotenství a její změny
V tomto období jsou pravděpodobné změny hodnoty hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Mohou se změnit nebo zůstat stabilní, ale normálně bude obsah TSH přibližně od 0,3 do 3 jednotek. na litr. Zdálo by se, že u těhotných žen by se měl hormon stimulující štítnou žlázu snížit, protože v této době je aktivována většina ženských orgánů a ty pracují ve zvýšeném režimu, včetně endokrinního systému, jehož součástí je i štítná žláza. Aktivně produkuje jód pro tělo ženy i jejího plodu.
TSH je zvýšené – co to znamená u žen? Během těhotenství plodu se v těle ženy produkuje specifický hormon, který se nazývá „hormon těhotných žen“. Jeho lékařský název je lidský choriový gonadotropin (hCG). Stimuluje také tvorbu hormonů tyroxinu a trijodtyroninu v těle, což by měl hormon stimulující štítnou žlázu v normálním stavu dělat. V souladu s tím jeho hladina během těhotenství klesá.
Pokud je TSH během těhotenství zvýšena, může to sloužit jako vážná výzvaendokrinolog zjistit příčiny. Tento stav není součástí normálu a může ohrozit plod ženy.
Význam zvýšené hladiny TSH
Známe-li vztah mezi hormony, můžeme z výsledků analýzy hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu vyvodit určité závěry. Vrátíme-li se znovu k tématu, pokud bez něj není možné pochopit, co je důvodem zvýšení hormonu stimulujícího štítnou žlázu, poznamenáváme, že při nedostatku jódu štítná žláza vysílá signál do hypofýzy. Ten v reakci na signál začne produkovat a uvolňovat ještě více TSH, což zase ovlivní štítnou žlázu a nutí ji produkovat dva hormony - tyroxin a trijodtyronin. Ty jsou potřebné pro vstřebávání jódu v těle. To znamená, že z toho lze usoudit, že zvýšená hladina TSH vypovídá o současném nedostatku jódu v těle.
Akce pro zvýšené TSH
Nejprve musíte kontaktovat endokrinologa. Všechny lidové léky, bylinky pravděpodobně neobsahují hormony T3 a T4 potřebné pro osobu v tomto případě. Proto může lékař v tomto případě obvykle předepsat následující léky:
- "Eutiroks";
- "Bagotirox";
- "L-tyroxin".
Snížený TSH
Ve stavu, kdy má člověk v krevním testu pokles hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu, existují určité příznaky, které mohou lékaři předem naznačit diagnózu pacienta. Je to ospalostletargie, špatná teplotní tolerance, edém, ztráta paměti, hypertenze, horečka. Nízké hladiny TSH zase mohou způsobit:
- novotvary (nádory) štítné žlázy;
- struma;
- traumatické léze hypofýzy;
- pokles funkce hypofýzy;
- změna v poměru hormonů v důsledku užívání léků obsahujících hormony.
Příprava na testování
Bezprostředně před darováním krve na analýzu obsahu hormonu stimulujícího štítnou žlázu byste neměli jíst. Doba, kdy by měla být analýza provedena, by měla být ráno. Den nebo dva před testem je zakázáno požívat alkohol a tabák.
Místa pro testování ke kontrole hladiny hormonu TSH
Doporučení pro darování krve k analýze hormonu stimulujícího štítnou žlázu by měl poskytnout endokrinolog. Provádí se na kterékoli z veřejných klinik. Můžete také využít soukromé, kde rozdávají rozbory rychleji, i když za poplatek. Tento postup však není příliš drahý v porovnání s tím, kolik času ušetříte tím, že nebudete stát ve frontách.
