Fimóza 1. stupně neohrožuje život, ale svou přítomností výrazně upravuje životní styl muže, ovlivňuje jeho kvalitu a hlavně výrazně ovlivňuje intimní sféru.
V počátečních fázích patologie se extrémně nepříjemné projevy objevují výhradně v době sexuálního vzrušení, což samozřejmě ovlivňuje vztahy s opačným pohlavím.
Obecné informace
Fimóza je zúžení kožního záhybu penisu, což značně ztěžuje jeho posunutí za hlavu penisu v době erekce, stejně jako během hygienických procedur a v jiných situacích. Toto onemocnění, stejně jako většina ostatních, prochází několika fázemi vývoje, z nichž první je považováno za nejjednodušší.
Fimóza 1 stupeň v lékařské praxi znamená počáteční formu zúžení předkožky. S takovou patologií u muže se všechny nepříjemné příznaky snižují zpravidla pouze na potíže s erekcí. Pokud je penis ve stavu úplného klidu, pak se nemoc nemusí vůbec projevit.
Ale i přes to je schopná i fimóza 1. stupněvyvolat výskyt parafimózy - to je to, co se nazývá porušení hlavy penisu smyčkou předkožky. Toto onemocnění může vést k nekróze penisu. A při absenci potřebné léčby může být nutná i amputace reprodukčního orgánu.
Funkce
U dospělých mužů i dětí se vyskytuje fimóza 1. stupně. Je pravda, že ve druhém případě může onemocnění projít samo, bez lékařského zásahu. Zpravidla se tak děje do 6-7 let, v některých situacích i dříve. Lékaři také nazývají tuto patologii fyziologickou.
Je ale nutné léčit fimózu 1. stupně u dospělých mužů? Taková nemoc u pacientů této věkové kategorie má výhradně patologickou povahu a není schopna sama odejít. U dospělých pacientů fimóza jednoznačně vyžaduje povinný lékařský zásah. Nemoc se rodí na pozadí mnoha různých příčin a odstraňuje se pouze vhodnou léčbou.
Příznaky nemoci
U dětí se fimóza 1. stupně vůbec neprojevuje. Ale u zralých mužů dochází k systematickému výskytu syndromu bolesti v době erekce penisu.
Tento jev je způsoben silným napětím kožní řasy na žaludu penisu. V tomto případě může být předkožka posunuta za předkožku, která je plná vzhledu stejné parafimózy. Ale v počáteční fázi vývoje, s trochou úsilí, si muž může pomoci sám.
Je pozoruhodné, že při absenci erekce kůžezáhyb se bez problémů posune kolem hlavy a vrátí se zpět.
Kromě jiného může v důsledku výskytu bolesti u pacienta dojít k erektilní dysfunkci psychické patogeneze. Koneckonců, pokaždé, když se muž, dokonce i před sexuálním vzrušením, bude obávat nadcházejícího nepohodlí.
Sebeeliminace parafimózy může vést k mikrotraumatu, které může jen zhoršit průběh patologie.
Pro vizuální definici onemocnění je nejlepší seznámit se s fotografií fimózy 1. stupně. Znalost vizuálních příznaků patologie pomůže včas identifikovat anomálii a zahájit léčbu.
Důvody vzhledu
Mezi pravděpodobné předpoklady pro rozvoj fimózy je třeba zdůraznit:
- poškození kožní řasy, kvůli kterému se vytvořila hustá jizva;
- zánětlivé patologie hlavy penisu a předkožky různé patogeneze;
- dědičná predispozice svědčící o nedostatečné plasticitě kůže.
Nejčastěji se fimóza rozvíjí na pozadí balanoposthitis a balanitis.
Často je provokativní podmínkou nedbalost rodičů ve vztahu k hygieně dítěte. Smegma, která se hromadí v oblasti předkožky, je totiž velmi příznivé prostředí pro reprodukci patogenní mikroflóry.
Léčba fimózy 1. stupně přímo souvisí s počátečními příčinami rozvoje patologie, proto není nutné je identifikovat pouze v případě, že se plánuje použití radikálních metod. Přesně takproto je tak důležité projít všemi stadiami diagnózy doporučenými odborníkem – jedině tak lze určit etiologii onemocnění.
Jak léčit fimózu 1. stupně
Je žádoucí zbavit se tohoto onemocnění ihned po propuknutí prvních příznaků. V tomto případě lze použít jak chirurgické, tak konzervativní metody. Konečná volba terapie závisí na závažnosti patologie a symptomech, které se objeví.
Například v případě aktivní tvorby husté jizvy a intenzivního průběhu onemocnění je nutný chirurgický zákrok. Ale dědičnou fimózu lze zcela odstranit pomocí fyzického ovlivnění předkožky, zejména v počáteční fázi vývoje.
Konzervativní metody
Léčba bez chirurgického zákroku poskytuje pouze jeden způsob odstranění fimózy – protahování kožní řasy ručně nebo pomocí speciálních lékařských přístrojů. Potřebné manipulace by měly být prováděny každý den po dobu přibližně 20-30 minut. Kromě toho lze plasticitu kůže zvýšit použitím speciálních zvlhčujících gelů a kortikosteroidních mastí.
Schéma postupu je standardní a zahrnuje několik důležitých kroků. Jmenovitě:
- Příprava. Předkožku je třeba nejprve ošetřit slabým roztokem Miramistinu nebo Chlorhexidinu. Po osušení pokožky byste ji měli vydatně promazat vybraným zevním přípravkem. Chcete-li vybrat lék, musíte se poraditse specialistou.
- Skutečné protažení. Po částečném vstřebání naneseného krému jemně nadzvedněte kožní řasu a jemně ji roztáhněte do stran. Pokud se objeví bolest nebo minimální nepohodlí, musí být manipulace zastavena. Jakmile bolest ustane, postup lze opakovat.
- Doba expozice genitálií, s výjimkou přípravy, by měla být přibližně půl hodiny. Po dokončení manipulace musí být předkožka a kůže penisu ošetřeny roztokem použitým na začátku procedury s přídavkem chlorhexidinu nebo Miramistinu.
Zpětná vazba k domácí terapii
Recenze na léčbu fimózy 1. stupně tímto způsobem hovoří o nepohodlnosti této techniky. Pro dosažení efektu by měly být protahovací sezení uspořádány denně po dobu šesti měsíců. Takové aktivity jsou podle četných odpovědí mužů přitěžující a zabírají spoustu času.
Kromě toho ne všichni pacienti mají možnost takto intimní procedury absolvovat každý den. Konečná volba však stále zůstává na muži – pro mnoho pacientů se domácí léčba fimózy 1. stupně stala výborným řešením. Ne každý pacient se totiž rozhodne pro chirurgický zákrok na tak citlivém místě.
Operace
Odstranění předkožky penisu chirurgickým zákrokem je právem považováno za nejúčinnější metodu terapie fimózy jakéhokoli stupně. Operace je vhodná, když:
- vysoká šance na relaps;
- pozorovaný trend k rychlé progresi patologie;
- pravidelné infekce hlavy reprodukčního orgánu a předkožky.
Všechny tyto procesy jednoznačně vyvolávají zhoršení stavu pacienta a naznačují vysoké riziko parafimózy.
K léčbě fimózy 1. stupně u dospělých lze použít jednu z následujících chirurgických možností:
- Pomocí tradičního skalpelu. Hlavní výhodou takové operace je její materiálová dostupnost. Mezi nevýhody však patří dlouhá doba zotavení poškozeného orgánu.
- Odstranění předkožky pomocí skalpelu rádiových vln. Výhodou této techniky je mírné poranění orgánu a poměrně krátká doba rehabilitace. Nevýhodou jsou ale poměrně vysoké náklady na takovou operaci.
- Odstranění kožní řasy pomocí laseru. Výhodou takové operace je nevýznamné poškození orgánu, krátká doba zotavení a minimální riziko infekce. Nevýhodou však lze samozřejmě nazvat vysokou cenu zákroku, která je zjevně mimo dosah mnoha pacientů.
Kontraindikací provedení operace kteroukoli z popsaných metod je stadium exacerbace zánětlivého procesu.
Pravděpodobné důsledky
Při absenci vhodných opatření k odstranění fimózy 1. stupně je pravděpodobnost rychlé progrese patologie extrémně vysoká. Onemocnění přechází do další fáze vývoje, která se vyznačuje výraznějším klinickým obrazem. Muž zažívá zvýšené nepohodlí, což se vysvětluje zhoršeným zúžením kožního záhybu. Z tohoto důvodu může pacient zaznamenat:
- zánětlivé procesy reprodukčního systému;
- nahromadění velkého množství močové trubice v oblasti předkožky;
- bolest v hlavě penisu i bez sexuálního vzrušení;
- potíže s močením kvůli tlaku na penis.
Takové projevy vyžadují okamžitou lékařskou péči a vážnou léčbu, včetně operace nebo dokonce amputace penisu.
Závěr
Fimóza je ve skutečnosti marně považována za patologii, která musí být skryta před ostatními, a ještě více před lékaři. Takový problém lze vyřešit relativně bezbolestně, pokud se uchýlíte k odpovídající pomoci v 1. fázi rozvoje onemocnění.
Jinak může patologie vést k rychlé progresi abnormálního procesu a vzniku život ohrožujících následků pro muže. Vlastní pokusy zbavit se výsledného zúžení předkožky mohou skončit velmi špatně, takže i fimózu 1stupně by měl být pod neustálým dohledem odborníka.
