Trichotillománie je typ duševní poruchy, při které dochází k vědomému nebo nevědomému tahání vlasů, řas a obočí.
Podle oficiálních údajů se patologie projevuje přibližně u 2 % populace. Ženy trpí onemocněním tahání vlasů nejzávažněji, zatímco u mužů a dětí je toto onemocnění méně časté.
Jak vypadají projevy
Obsedantní stav, kterému se pacienti snaží odolat, vyvolává tahání chloupků z řas, obočí nebo pokožky hlavy, načež přichází klid a smutek nad tím, co se stalo. Poraněná místa jsou skryta pomocí kosmetiky, paruk a klobouků.
Obsedantně-kompulzivní porucha se projevuje jako nutkavé akce, které je pacient nucen provádět, aby se zbavil rušivých myšlenek. Tato duševní porucha nemusí nutně zahrnovat tahání vlasů. Pacient může opakovaněvrátit se domů, abych se ujistil, že jsem zamkl dveře a vypnul všechny spotřebiče a podobně. V dětství může trichotillománie zahrnovat kousání nehtů, kůže, sebepoškozování, odmítání jídla.
Trichotillománie může být zaměřena jak na sebe, tak na ostatní, domácí mazlíčky, plstnaté předměty. Tahání vlasů se vyskytuje pomocí prstů, nástrojů (pinzety), svazků nebo po jednom vlasu.
Asi 90 % pacientů trpících trichotillomanií se snaží s patologií bojovat, ale není snadné se s tím vyrovnat sami. Rodiče s trichotilomanií u dětí by měli vyhledat pomoc psychoterapeuta.
Typy nemocí
Podle jedné verze se trichotillománie nepřenáší geneticky a není vrozená. Toto je získaná nemoc.
U dětí a dospělých existují tři typy trichotillománie:
- Transientní – patologická tendence charakterizovaná stresem a silnými pocity na základě nedávných šoků.
- Chronické – pozorované u osob trpících poruchou osobnosti. Tahání vlasů se objevuje i během spánku.
- Epizodické – záchvaty se objevují pokaždé, když nastane stresující situace.
Trichotillománie se stává:
Koncentrovaný – když se pacient vědomě připravuje vytrhnout chloupky, ozbrojený pinzetou.
Automaticky – když si pacient není vědom svých činů. Následky se mohou později připomenout plešatostí na hlavě, nedostatkem vegetace v jiných oblastech.
Příčiny a příznaky
Příčiny trichotillománie jsou zranění způsobená pacientům v dětství. Vytrhávají si chloupky z obočí a řas a snaží se uklidnit. Nemoc má hluboké instinktivní kořeny: snaží se uklidnit, některé druhy domácích zvířat, ptáci se chovají takto.
Podobné příznaky jsou také pozorovány u lidí s nestabilním nervovým systémem, kteří dříve takový zvyk neměli. Ve vzrušeném stavu jsou zvláště náchylní k incidentům různého druhu a nacházejí útěchu ve svém patologickém sklonu.
Trichotillomanie je v dětství běžná. Pokud je pozorován u dítěte ve věku 2 let nebo o něco staršího (až 6 let), pak na začátku puberty může zmizet sám. Velmi zřídka se patologie vyskytuje u lidí po 20 letech a téměř nikdy po 40.
Mezi příčiny trichotillomanie patří:
- Stres, duševní trauma.
- Deprese.
- Nestabilita nervového systému.
- Schizofrenie.
- Bulimie.
- Tranio-cerebrální poranění.
- Hormonální poruchy.
- Nedostatek serotoninu, mědi, železa v těle.
- Obsedantně kompulzivní porucha.
Předpoklady pro psychická traumata a neustálé záchvaty vzteku u dítěte mohou být: stěhování, změna kolektivu, rozvod rodičů, smrt blízké osoby, začátek samostatného života.
Řasy Trichotillomania
Časté vytrhávání chloupků z obočí doplňuje řídnutí vousů, vegetace voblast hrudníku, podpaží. Důsledkem odstranění řas je estetický diskomfort a částečná plešatost. Pohled vypadá bolestivě. V důsledku neustálého poranění vlasových folikulů a kůže je narušen růst řas, oční víčka a sliznice očí mohou mít zanícený vzhled.
Mikrotraumata jsou nebezpečným poškozením zraku. Trichotilománie řas je doprovázena zánětem spojivek, blefaritidou, ječmenem, furunkulózou očních víček a dalšími nemocemi, ke kterým dochází v důsledku traumatických účinků a pronikání infekcí do ran.
Diagnostika
Člověk trpící trichotillomanií pečlivě skrývá příznaky nemoci, ale je žádoucí identifikovat ji v rané fázi. Specialista shromažďuje fakta pro objektivní posouzení pacientova stavu, stanoví dobu rozvoje onemocnění, charakteristiku jeho průběhu a zapojí do průzkumu příbuzné pacienta.
Pokud není možné stanovit provokující etiologický faktor, provádějí se laboratorní a instrumentální postupy následujících typů:
- Hormonální testy.
- Krevní test.
- Rentgen.
- Genetické testy.
- Ultrazvuk lebky.
- CT a MRI.
Konečnou diagnózu doplňuje trichogram – rozbor vlasových kořínků pod mikroskopem. Při pozorování trichotilománie u dětí by rodiče měli vyhledat pomoc odborníka.
Metody terapie
Lékařská léčba trichotillománie u dětí zahrnuje psychoterapii a antidepresiva v kombinaci s dalšími metodami, které pomáhají zlepšitpohodu. O zdraví dítěte by se měl starat dětský psychiatr.
Používají se také následující způsoby ovlivnění:
- Rentgenové snímky míchy.
- Ošetření parafínem.
- Kryoterapie.
- Hypnóza.
K odstranění následků trichotillománie se používají speciální hormonální masti a další prostředky.
Léky
Selektivní inhibitory ("Fluoxetin"), které zvyšují koncentraci endorfinu serotoninu v těle, zlepšují náladu, odstraňují nepohodlí způsobené postiženou vlasovou linií.
Tricyklická antidepresiva ovlivňují norepinefrin, dopamin. Osvědčený lék "Anafril" je účinný.
Přetrvávající průběh poruchy je důvodem pro užívání nootropik, psychofarmak ("Noofen", "Adaptol"). Účinné jsou homeopatické antihomotoxické léky: Nervochel, Hepel, Gepar compositum, Psorinoheel, Valerianahel a další.
Je třeba poznamenat, že léčba léky dává špatné výsledky, protože trichotillománie je nejčastěji získaná nemoc v důsledku nezdravé psychologické atmosféry v rodině.
Psychoterapie
Při léčbě takového onemocnění neexistuje žádná speciální terapie, protože skutečný původ původu trichotillománie není znám. Pro úspěšný výsledek bude nutná pomoc psychoterapeuta a vytrvalost pacienta.
Prostředky duševního ovlivnění jsou zaměřeny na trénink odolnosti vůči stresu. Pacienti mají obvykle nízké sebevědomí. Přijetí sebe sama takového, jaký jste, pomáhá bojovat s projevy trichotillománie.
Typy terapie:
- Hry. Léčba probíhá formou hry, při které není pacient omezován formalitami a snadno vyjadřuje své vnitřní pocity. Pacient je osvobozen od vnitřního napětí, neustálé záchvaty vzteku u dítěte zmizí spolu se zvykem trhat si vlasy. Terapie hrou je užitečná, pokud pomáhá odvést pozornost od rušivých myšlenek.
- Hypnóza. Ošetření provádí zkušený odborník. Jeho úkolem je vnést do mysli pacienta myšlenku silné bolesti při vytrhávání vlasů. Tím je zaveden zákaz špatného návyku.
- Behaviorální terapie – je vypěstovat u pacienta nový návyk, když cítí úzkost a chce si trhat vlasy. Dítě by mělo zatnout ruku v pěst, zvednout předloktí a tak dále. Účinnost terapie je vysoká, o čemž svědčí četné recenze.
Umělé omezení
Trpíte-li trichotilomanií, doporučuje se najít způsob, jak se uvolnit, abyste se dostali pryč od obsedantních myšlenek. Pomáhá sportování, návštěva divadla, koníčky. Dospělí jsou schopni pomoci svému dítěti v překonání nemoci. Je třeba mluvit o pocitech miminka nebo teenagera, uchýlit se ke zklidňujícím metodám v podobě korálkování, navrhování, kreslení.
Pokud je možné sledovat okamžiky, ve kterých dochází k taženívlasy, k omezení projevů by se měly používat umělé metody, které přiblíží uvědomění si činů. Užitečné budou kšilty, čelenky, sponky do vlasů, které zastaví nutkání vytrhávat si vlasy, než dojde k akci.
Vhodné jsou i radikálnější metody: oholení hlavy; nalepování umělých řas. Užitečné může být také stěhování a změna prostředí, které má na dítě negativní dopad.
Rysy trichotillománie u dětí
Toto onemocnění je závažné u dětí se slabým nervovým systémem, nestabilními mentálními obrannými mechanismy. Příznaky jsou poměrně výrazné: dítě si trhá vlasy na hlavě, čímž si ubližuje.
Na pozadí dlouhotrvající deprese není vyloučena obsedantně-kompulzivní porucha, jejíž příčinou je schizofrenie a další patologie. Složitost diagnostiky spočívá v tom, že příznaky jsou vnímány jako obvyklá rozmarnost dítěte. Tento problém se často vyskytuje u dítěte mladšího 6 let.
Jak se tělo během růstu mění, jsou ovlivněny hormony a duševní postoje.
Děti s nízkým sebevědomím se hůř vypořádávají s vtíravými myšlenkami. Pacient je agresivní, depresivní, trpí zvýšenou vzrušivostí, stahuje se do sebe. Sežrané vlasy způsobují zažívací potíže. Nízká odolnost vůči stresu neumožňuje dítěti vyrovnat se s patologií bez odborné pomoci.
Psycho-emocionální stav závisí namorální a materiální podmínky, ve kterých se utváří sebeúcta dítěte, která do značné míry závisí na rodičích. Děti, které jsou trestány, si zvykají na násilí. Pokud si dítě ve 2 letech ubližuje, ovlivňuje to nesprávná výchova a morální nátlak.
Fyziologické příčiny poruchy:
- Nedostatek serotoninu.
- Hormonální změny.
- Morfologické proměny mozku.
- alergie na léky.
Léčba zahrnuje práci psychologa, analýzu životních podmínek pacienta a také cvičení k vytvoření nových osobních postojů a odstranění fyziologických příčin. Kognitivně-behaviorální terapie pomáhá pacientovi rozpoznat nesprávnost jeho vlastního život ničícího chování.
Nekonvenční metody
Česnekový olej je účinná domácí léčba trichotillománie u dětí. Měl by se užívat v čajové lžičce třikrát denně po dobu tří měsíců.
Dobrý efekt bude mít směs citronové kůry a 12 meruňkových jader. Tyto přísady jsou mleté, smíchané a konzumované v 1 lžičce. třikrát denně. podle chuti můžete do směsi přidat med.
Lék z citronové šťávy, koňaku (lžičky) a nakrájené hlávky česneku, který je nutné přelít sklenicí slunečnicového oleje. Nápravu nechte týden louhovat. pak to může být přijato v 1 lžičce. třikrát denně.
Pomocnými prostředky jsou odvary z máty, meduňky, oregana, heřmánku, kozlíku lékařského. Jsou uvařené. Ale je třeba mít na paměti, že léčba lidových prostředkůneúčinné, je užitečné pouze ve spojení s hlavními metodami.
Doporučená jídla
Potraviny by měly být vybírány s velkým množstvím vitamínů A a C. Jsou to hovězí játra, vejce, mléko, mrkev, dýně, špenát, broskev, meruňka, rajče, sladká paprika, žlutočervené bobule.
Horčík je také potřebný ke kompenzaci nedostatků mikroživin. Můžete ho získat z potravin, jako je avokádo, rýžové otruby, cereálie, fazole, jakákoli zelená listová zelenina.
Léky se zobrazují pouze u pokročilé formy duševní poruchy. Fyzické tresty jsou kontraindikovány. Hlavní důraz je kladen na kolektivní, herní, individuální psychoterapii. V procesu zrání dítěte hraje hlavní roli domácí atmosféra, pozornost a péče, kterou mu dospělí mohou poskytnout.
