Endometrium je vnitřní vrstva dělohy, obal, který ji vyživuje prostřednictvím vlastních krevních cév.
Endometrium se může měnit a tyto změny mohou být patologické i fyziologické. Při změnách endometria se norma určuje na základě určitých podmínek.
Endometrium se skládá ze dvou vrstev: první vrstvu představují epiteliální buňky a druhou vrstvu tvoří žlázové buňky. Pod vrstvou endometria je svalová membrána neboli myometrium, ze které vybíhají krevní cévy a rozvádějí krev skrz endometrium.
Normální tloušťka endometria závisí na dni cyklu. Čím blíže ke dni ovulace, tím silnější je endometrium: norma 14. dne cyklu je 13-14 mm.
Každý den dochází k cyklickým změnám v endometriu, které normálně ukazují na normální reprodukční zdraví ženy. U zdravé ženy se každý měsíc slévá horní vrstva endometria, což způsobuje menstruační krvácení. Na konci menstruace se vrchní vrstva zcela odloupne a endometrium se velmi ztenčí.
Doba, kdy tloušťka endometria dosáhne maximálního objemu, je několik dní po ovulaci. V tomto okamžiku je endometrium připraveno přijmout oplodněné vajíčko.
Často se však ženy potýkají s patologickými změnami v endometriu, norma tloušťky jeho vrstvy je značně zkreslená. Při glandulární hyperplazii je endometrium výrazně hypertrofováno, což často vede k intermenstruačnímu krvácení. V tomto případě může tloušťka endometria dosáhnout 20 mm.
Když dojde k hyperplazii, růstu endometriálních buněk. V některých případech (5–15 %) přechází hyperplazie v rakovinu endometria.
Příčiny hyperplazie endometria
V důsledku hormonálních poruch se může vyvinout hyperplazie endometria. Současně se výrazně zvyšuje tloušťka endometria, jejíž norma by neměla přesáhnout 14 mm. Hyperplazie je charakteristická pro cystické vaječníky.
Výskyt hyperplazie je také ovlivněn množstvím hormonů produkovaných ženským tělem, konkrétně estrogenem. Se zvýšenou hladinou estrogenu nedochází k ovulaci.
Příznaky hyperplazie:
1. Po dalším zpoždění menstruace dochází k děložnímu krvácení. Objevují se ve formě prodlouženého krvácení, ale se střední ztrátou krve nebo naopak - během několika dní může dojít k velkým ztrátám krve.
2. Mazání mezi menstruacemi.
3. Primární nebo sekundární neplodnost.
4. Nepravidelná menstruace.
Léčba hyperplazie endometria
Vzhledem k tomu, že hyperplazie je hormonální onemocnění, léčba by měla být hormonálními léky. Hlavním cílem léčby je zabránit děložnímu krvácení. Pokud vyšetření odhalilo riziko přeměny hyperplazie v rakovinu, pak léčbu provádí gynekolog-onkolog.
Pokud se objeví nějaké příznaky, je naléhavé konzultovat lékaře, který včas předepíše léčbu, která sníží riziko komplikací.
