U onemocnění kardiovaskulárního systému se hypoxie krevního oběhu často rozvíjí v důsledku snížení srdečního výdeje a poruch krevního oběhu. S rozvojem šoku nebo kolapsu je příčinou narušení dodávky kyslíku do tkání snížení množství cirkulující krve. Hodnoty hemoglobinu přitom zůstávají v normálním rozmezí a je také pozorován vysoký obsah kyslíku v arteriální krvi.
Popis problému
Oběhová hypoxie je patologické onemocnění charakterizované poruchou transportu kyslíku do orgánů a tkání v důsledku dočasného zpomalení nebo zastavení průtoku krve v tkáňových kapilárách s rozvojem jejich překrvení. Tato patologie je pozorována v rozporu s aktivitou kardiovaskulárního systému, rozvojem šokového stavu, srdečních vad, hypertenze, akutního a chronického zánětu v různých orgánech a tkáních těla. Onemocnění je charakterizováno poklesem koncentrace kyslíku v žilní krvi, zatímco v arteriální krvi je jeho indikátor v normálním rozmezí.
Charakteristika
Neadekvátní krevní zásobení vede k hromadění různých nedostatečně oxidovaných produktů v tkáních. Proto se jejich potřeba kyslíku zvyšuje. Nemoc má tedy následující charakteristiky:
- pomalý průtok krve;
- místní stáze;
- ischemie;
- jevy stagnace.
Typy hypoxie
V medicíně je obvyklé rozlišovat několik druhů této nemoci. Existují tedy následující typy hypoxie:
- Lokální, která se vyznačuje lokálními poruchami prokrvení a pronikáním kyslíku do tkání z krve. Patologie se vyskytuje v oblasti trombózy, ischemie, embolie, hyperémie v určitých orgánech a tkáních těla.
- Systémové, které se rozvíjí v důsledku srdečního selhání, poklesu celkové periferní vaskulární rezistence, stejně jako množství cirkulující krve, dehydratace, DIC a dalších jevů. Pokud jsou v systémové cirkulaci pozorovány poruchy průtoku krve, zásobování plic kyslíkem zůstává v normálním rozmezí, ale jeho transport do tkání je narušen. Při poruchách krevního oběhu v malém kruhu je narušena saturace arteriální krve kyslíkem.
- Regionální hypoxie vzniká v důsledku toho, že klesá pH krve a je narušeno složení plynů, zvyšuje se koeficient rozdílu kyslíku v žilní a arteriální krvi. Tento jev lze pozorovat u plicního edému, přebytečné vody uvnitř buněk.
Jiné typy patologie
Existují také:
- Kongestivní kardiovaskulární hypoxie, která je způsobena absolutním oběhovým selháním v jeho celkových poruchách (srdeční selhání, šok).
- Ischemická hypoxie, ke které dochází při lokálních poruchách průtoku krve (venózní kongesce ischemie, arteriální spazmus).
Příčiny onemocnění
Zvažte faktory, které vedou k takové nemoci. Hypoxie je nedostatečné prokrvení orgánů a tkání těla. Tento stav je pro lidské zdraví docela nebezpečný. Mezi příčiny hypoxie patří:
- snížení množství cirkulující krve;
- snížení minutového objemu krevního oběhu při porušení cévního tonu, srdeční selhání;
- porušení mikrocirkulace;
- porucha pronikání kyslíku přes cévní stěny při jejich zánětu.
Oběhová hypoxie, jejíž příčiny jsou popsány výše, se tak rozvíjí v důsledku zhoršeného transportu okysličené arteriální krve do tkání. Tento jev se vyskytuje poměrně často u onemocnění srdce a cévního systému.
Příznaky a známky hypoxie
Závažnost onemocnění je určena snížením místního průtoku krve a také snížením jeho celkové rychlosti. Porušení krevního oběhu v důsledku spasmu krevních cév nebo jejich sklerotických změn, tvorba krevních sraženin může vyvolat rozvoj závažných komplikací zmozek. Příznaky hypoxie se v tomto případě projevují závratěmi, nevolností, poruchou koordinace pohybů a poruchou činnosti vyšších částí mozku. V závažných případech může dojít ke ztrátě vědomí, paréze a paralýze.
Při narušení místního průtoku krve je pozorována nekróza oblastí kůže doprovázená bolestí. Také v tomto případě je možný výskyt srdečních záchvatů v plicích, játrech a ledvinách. Porušení krevního oběhu v cévách srdce vede k rozvoji ischemie, infarktu myokardu. Když se zastaví přívod krve do svalů končetin, dochází k nekróze některých oblastí, což vede ke gangréne.
Když se rychlost celkového průtoku krve sníží, zhorší se procesy výměny plynů v plicích, takže arteriální krev nedostává dostatek kyslíku, což vede k arteriální hypoxémii. Blesková akutní oběhová hypoxie vede ke ztrátě vědomí, zastavení fungování těla a jeho smrti. Chronická patologie je doprovázena adaptací těla na nemoc.
Adaptace těla na nemoc
Existují dvě formy adaptace na hypoxii:
1. Emergency, která zajišťuje aktivaci mechanismu pro transport kyslíku do buněk. Takové mechanismy existují v každém organismu a jsou aktivovány okamžitě s rozvojem patologie. V tomto případě dochází ke zvýšení objemu alveolární ventilace, dechové frekvence, srdečního výdeje a srdeční frekvence,redistribuce průtoku krve, změna průměru krevních cév v mozku a srdci a zvýšení kapacity kyslíku v krvi.
2. K dlouhodobé adaptaci dochází na všech úrovních vitální činnosti těla, včetně buněčného metabolismu. Tyto mechanismy se vyvíjejí postupně, poskytují optimální podmínky pro život organismu v extrémních podmínkách jeho existence. Především se zvyšuje účinnost biologické oxidace v buňkách, zvyšuje se stupeň inkluze kyslíku do krve plic, zvyšuje se počet mitochondrií, plíce, myokard, srdeční výdej, zvyšuje se prokrvení srdečních tkání. a vzniká arteriální hyperémie. V důsledku toho se zvyšuje účinnost fungování orgánů a tkání a zvyšuje se účinnost metabolismu.
Terapie
Oběhová hypoxie obvykle zahrnuje etiotropní léčbu, která je zaměřena na odstranění příčin onemocnění. K tomu je patologie eliminována obnovením tlaku kyslíku ve vzduchu. K tomu je místnost větrána nebo je do ní přiváděn vzduch s normální koncentrací kyslíku. Za přítomnosti onemocnění orgánů a systémů se léčí. Během terapie musí pacient dodržovat klid na lůžku a odpočinek.
Symptomatická léčba se provádí za účelem odstranění patologických stavů pacienta a také komplikací onemocnění. Za tímto účelem lékař předepisuje anestetika, analgetika, léky na srdce a trankvilizéry.
Při akutním onemocnění se používají přímo působící antihypoxancia. Jsou považovány za první pomoc, běžně se předepisují syntetické drogy. Při chronickém onemocnění se často používají bylinné přípravky. Ve většině případů je tato léčba indikována u starších lidí. V tomto případě by měla být dána přednost léku, který kromě odstranění hypoxie má terapeutický účinek na patologii orgánu, který způsobil rozvoj tohoto onemocnění.
