Žaludek je jedním z klíčových orgánů, jehož zdraví přímo ovlivňuje pohodlí a plné fungování člověka. Vzhled posuvné kýly může mít hmatatelný negativní dopad na tento orgán. Takový problém nelze ignorovat, proto je důležité seznámit se s příznaky patologie a léčebnými metodami.
Hiatální kýla
Toto onemocnění lze definovat jako patologii, jejíž podstatou je vytěsnění jednoho nebo více orgánů umístěných v pobřišnici. Vlastní pohyb se provádí otvorem jícnu v bránici ve směru do hrudní dutiny. Výsledkem je, že orgány, které by měly být v dutině břišní, končí v oblasti hrudníku a znatelně vyčnívají.
Hiatální kýla (druhý název nemoci) může dokonce vést k částečnému sklouznutí žaludku, které nakonec skončí v oblasti hrudníku.
Tento stav někdy vyvolává u pacienta rozvoj kyselého refluxu, to znamená odtok žaludeční kyseliny do jícnu. Většina z nichdiagnostika se provádí u pacientů starších 50 let. Zároveň je třeba poznamenat, že ženy trpí takovým problémem, jako je axiální kýla, mnohem častěji než zástupci silnějšího pohlaví.
Příčiny výskytu
Vymístění vnitřních orgánů může být výsledkem několika faktorů, které je třeba vzít v úvahu. Zde jsou důvody pro výskyt této patologie:
- příliš silná zátěž vedoucí k přepětí pobřišnice;
- prodloužený kašel;
- nadváha;
- patologie vývoje bránice jícnu, která je vrozené povahy;
- změny spojené s procesem stárnutí;
- neustálá zácpa;
- znatelné zvýšení tlaku uvnitř pobřišnice;
- operace a různá zranění;
- V některých případech může být hiátová kýla způsobena těhotenstvím nebo obtížným porodem.
Je snadné vidět, že tak těžký stav je způsoben nadměrným napětím v pobřišnici, které se objevuje pod vlivem různých důvodů.
Typy a stupně onemocnění
Moderní lékařská praxe nám umožňuje identifikovat několik klíčových typů tohoto problému:
- Paraesofageální. Mluvíme o posunutí pouze části žaludku bez účasti dalších orgánů v procesu.
- Klouzavá kýla, je také axiální. V tomto případě je jeho srdeční část také posunuta do hrudní dutiny.
- Smíšené. To jsou vlastnosti prvních dvou typů, kteréobjeví se současně.
- Vrozené. Taková diagnóza se provádí, když je detekována kýla, jejíž tvorba nastává na pozadí malého jícnu, který se nachází ve formě „hrudní komory“. Tato situace je anomální.
Je důležité poznamenat, že klouzavá kýla je patologie, která může mít několik stupňů, každý z nich má své vlastní charakteristiky a zaslouží si pozornost:
1. Žaludek je pod bránicí, kardie je na úrovni s ní a břišní segment jícnu je nad úrovní bránice.
2. Hiátová kýla 2. stupně se liší tím, že jícen je rovnoměrně stlačen a kardinální část žaludku vyčnívá do mediastina.
3. Dochází k výrazné kontrakci jícnu a celý žaludek nebo jeho část vyčnívá do mediastina.
Jak se stanoví diagnóza
Existuje několik technik, kterými lze detekovat axiální kýlu nebo jiný typ této patologie.
Především se vyplatí uchýlit se k rentgenovému vyšetření, které bude založeno na baryovém kontrastu. Pokud je postup proveden správně, pak je v důsledku toho na obrázku vidět znatelný výstupek.
Pozornost by měla být věnována také technice, jako je pH-metrie. S jeho pomocí určit kyselost žaludku. Tyto údaje jsou velmi důležité pro stanovení účinné terapie.
Fibrogastroskopie hraje roli při identifikaci stavu pacienta. Použití této techniky umožňuje posoudit stav, ve kterém se jícen a žaludek nacházejícelkově.
Bez takových diagnostických opatření je taková patologie v raných stádiích téměř neurčitá. Proto stojí za to se s příznaky seznámit, abyste byli schopni včas rozpoznat dopad tak závažného onemocnění.
Projevy nemoci
Bolest lze identifikovat jako klíčové příznaky, které se objevují s různou frekvencí a intenzitou. Mohou však být jak tupé, tak hořlavé.
Někdy bolest vyzařuje do oblasti srdce, což u pacientů vyvolává podezření na srdeční selhání. V některých případech může hiátová kýla způsobit bolest v mezilopatkové oblasti.
Pokud je onemocnění způsobeno tak vrozeným problémem, jako je nedostatečně široký jícen, pak příznaky mohou připomínat příznaky axiální kýly. Mluvíme o pálení žáhy, které se objevuje po jídle, bolesti na hrudi, zhoršené v horizontální poloze, a bolesti v jiných částech těla.
Obecně se patologie projevuje následovně:
- potíže s polykáním jídla;
- pálení žáhy po cvičení nebo jídle;
- bolest v oblasti hrudníku;
- Příznaky hiátové kýly mohou mít podobu říhání vzduchu nebo obsahu žaludku.
Tato symptomatologie je někdy pacienty nepochopena. Jak ukazují recenze, lidé si myslí, že se jedná o příznaky jiných nemocí, sami se léčí. Při jakémkoli podezření na kýlu tohoto typu byste však měli okamžitě jít k lékaři. To umožnízahájit včasnou léčbu a předejít komplikacím.
Metody terapie
Pokud jste museli čelit takovému problému, jako je hiátová kýla, pak mohou existovat dvě cesty ven ze situace: chirurgická nebo konzervativní léčba.
Jako hlavní úkol klasických technik nelze definovat eliminaci kýly samotné, ale redukci symptomů refluxní ezofagitidy a neutralizaci gastroezofageálního refluxu. To znamená, že lékaři se snaží odstranit bolest a předejít možným komplikacím. Těchto cílů je dosaženo prostřednictvím jmenování stravy založené na dílčích a častých jídlech. V době takové léčby se budete muset některých přípravků vzdát. Řeč je o čokoládě, sycených nápojích, kávě, živočišných tucích, čerstvém pečivu a dalších moučných výrobcích. Lékaři také nedoporučují při takové léčbě odpočívat v poloze na břiše další 3 hodiny po jídle.
Špatné návyky mohou zkomplikovat proces boje s nemocí, takže se jich budeme muset vzdát. Mohou existovat také farmakologické účinky. Mohou to být inhibitory protonové pumpy, prokinetika, antacida atd.
Chirurgická intervence je relevantní pouze v případě, že konzervativní léčba nepřinesla požadovaný účinek. Nejčastěji používaná laparoskopická technika.
Možné komplikace
Pokud byla diagnostikována hiátová kýla, pak bez včasné a kvalifikované léčby se pacient může ještě zhoršit.
Samotnou skutečnost komplikací lze vyjádřit prostřednictvímvíce procesů:
- porušení kýly;
- krvácení z jícnu;
- peptická striktura jícnu;
- refluxní ezofagitida;
- perforace jícnu;
- prolaps žaludeční sliznice do jícnu;
- peptické vředy.
Pokud byl proveden chirurgický zákrok, existuje riziko dilatace žaludku, megaesophagu a gastroezofageálního refluxu. Nevylučujte možnost recidivy kýly. Komplikací může být aspirační pneumonie. K jeho neutralizaci se používá parenterální podávání antibiotik.
Výsledky
Odmítnout fakt hiátové kýly je velká chyba. Pokud byla taková diagnóza provedena, pak by měl být proces léčby brán co nejvážněji. Jinak se stav může výrazně zhoršit.