Kašel nelze vyčlenit jako samostatnou diagnózu, protože se jedná o symptomatický jev, což znamená, že léčba suchého kašle je pouze zmírněním jednoho z příznaků rozvíjejícího se onemocnění. Před použitím léků proti kašli musíte určit jejich typ a dát do souvislosti charakteristiky s možnými příčinami patologie.
Příčiny suchého kašle
Normálně suchý kašel, nazývaný neproduktivní, je po 3-4 dnech nahrazen vydatným výtokem sputa. Pokud se tak nestane, pak na základě existujících známek syndromu je předepsána diagnostická studie k určení patologie. Zároveň jsou všechny varianty dlouhého suchého kašle rozděleny do dvou kategorií: typický a atypický.
Pokud mluvíme o patologii dýchacích orgánů, pak hovoříme o suchém kašli typického průběhu, který zahrnuje:
- laryngitida a tracheitida;
- pneumonie, zánět pohrudnice;
- alergie na vnější dráždivé látky;
- astmatické projevy;
- černý kašel;
- tuberculosis;
- nádory různé etiologie v orgánech dýchacího ústrojí.
Na atypické typy kašle,to znamená, že nejsou spojeny s poškozením dýchacích orgánů, zahrnují:
- kašel během rozvoje dávivého reflexu;
- podráždění průdušek helminthickými invazemi;
- žaludeční reflux;
- zánět žlučníku.
Kromě toho nesmíme zapomínat na „kuřácký kašel“, nemoci z povolání, náhodné vniknutí cizích předmětů nebo prachových částic do orgánů ORL – to vše může být příčinou suchého kašle, léčba z nichž se budou lišit od obvyklých metod vyprovokování vykašlávání.
Klinický obraz různých typů kašle
Všechny typy kašlacího reflexu patří do určitých skupin příznaků, podle kterých lze provést předběžnou diagnózu:
- Pohrudnice je bolestivý, suchý, záchvatovitý kašel, který za sebou zanechává silnou bolest na hrudi a dušnost. Přidružené příznaky jsou zimnice, vysoká horečka.
- Laryngitida, faryngitida – kašel, připomínající štěkavé zvuky, s tupými tóny a silným chrapotem na konci záchvatu. Před začátkem záchvatu si pacient stěžuje na pocit tvrdosti v krku a chraplavý hlas.
- Tracheitida je záchvat kašle, který zahrnuje až dvacet reflexních epizod. Pacient trpí bolestmi v hypochondriu.
- Černý kašel je velmi bolestivý, trhavý kašel, během kterého má pacient potíže s nasáváním vzduchu do plic, což způsobuje dlouhé pískání. Doprovodné příznaky - zarudnutí obličeje, zvracení.
- Bronchiální astma – záchvatovitý, dusivý kašel,často s neschopností nadechnout se, dokud útok neskončí.
Alergický kašel, stejně jako kuřácký syndrom, lze charakterizovat několika směry symptomatické kliniky. Neexistují také žádné přísné znaky, které lze použít k identifikaci kašle po toxické otravě nebo podráždění dýchacích orgánů chemikáliemi.
Léčba suchého kašle
Terapie symptomatického kašle je možná pouze v případě zánětlivých procesů v hrtanu, dětského černého kašle nebo nemocí z povolání. Všechna onemocnění spojená s porážkou průdušek musí mít vývoj a postupnou změnu fází. Zastavením reflexního syndromu v jeho neproduktivní formě zabrání člověk přirozenému výtoku sputa a nemoc se může rozvinout v zápal plic.
Existují obecné metody úlevy, které pomáhají snížit frekvenci záchvatů a urychlit léčbu suchého kašle:
- udržování vlhkosti doma a v práci;
- hojný teplý nápoj (kromě kávy);
- inhalace s fyziologickým roztokem nebo léčivými odvary;
- pastilky a pastilky na bázi lékořicového sirupu nebo ovocných kyselin.
Pokud se záchvat kašle objeví v době, kdy nejsou po ruce žádné prášky, může pomoci obyčejný vstřebatelný bonbón. Princip jeho působení je jednoduchý - lízátko, které je v ústech, dráždí receptory, které vyvolávají práci slinných žláz. Sliny, které se uvolňují, změkčují hrdlo a při polykání eliminují suchost a pocení.
Léky pro léčbu suchýchkašel
Léky na suchý kašel se dělí podle principu účinku, který zase závisí na diagnóze. Celkově léky tohoto typu působí ve třech směrech:
- Antitusika – okamžitá úleva od syndromu ovlivněním částí mozku, které tvoří spouštěcí reflex. Drogy tohoto typu se dělí na narkotické a nenarkotické blokátory.
- Mukolytika – léky, které přispívají k rychlé změně fáze suchého kašle na expektorační účinek.
- Kombinované – vícesložkové produkty, které působí současně na zmírnění zánětu, odstranění (nebo formování) sputa, zlepšují celkovou pohodu díky vitamínovým doplňkům ve složení.
Není možné vzít současně několik prostředků, které si podle principu činnosti odporují. Užívání antitusik by nemělo být kombinováno s mukolytiky a léky zaměřené na léčbu suchého kašle by neměly být zahrnuty do stejného terapeutického režimu s léky, které aktivně odlučují sputum.
Antitusika
Při užívání prášků na suchý kašel stojí za to zvážit řadu vedlejších účinků a skutečnost, že léky této řady nejsou předepisovány dětem do 12 let a těhotným ženám.
- "Terpinkod" - tablety pomáhají při léčbě onemocnění dýchacího ústrojí, vyvolaných pronikáním virů a nachlazením. Mají antimikrobiální účinek, snižují počet záchvatů, ředí sputum. Kontraindikace: gastritida a ulcerózní léze trávicího traktu, individuálnínesnášenlivost komponent.
- "Omnitus" - odstraňuje jakýkoli druh kašle potlačením syndromu prostřednictvím odpovídajících částí centrálního nervového systému. Neovlivňuje fungování trávicího traktu, je schopen jemně zmírnit podráždění sliznice krku, což umožňuje odmítnout použití speciálních pastilek. Kontraindikace: děti do šesti let, individuální nesnášenlivost na složky léku a alergie jakékoli povahy.
- "Libexin" - kromě potlačení kašlacího reflexu má lék analgetický a antispasmodický účinek. Účinné při onemocněních průdušek bez separace sputa. Kontraindikace: intolerance galaktózy, dětství, alergie na složky léčiva.
Lékaři nepředepisují léky tlumící kašel jako primární léčbu. Medikamentózní léčba suchého kašle u dospělých vyžaduje zohlednění velkého procenta individuální nesnášenlivosti složek léčiva.
Mukolitika
Mukolytické sirupy a tablety na suchý kašel pomáhají ředit hlen sputa, aniž by měnily jeho objem, tedy aniž by provokovaly jeho tvorbu. Kašel se stává produktivním a dýchací orgány se postupně uvolňují z nahromadění hlenů.
- "Ambroxol" - má jasný terapeutický účinek od prvního dne užívání. Vykašlávání je hojné, proto se v prvních 2-3 dnech od zahájení léčby lékem doporučuje nevycházet z domu, abyste měli čas uvolnit ústní dutinu od hlenu. Prostředekúčinný při jakémkoli nachlazení spojeném s hromaděním sputa v průduškách a používá se také při cystické fibróze. Kontraindikace: gastritida a vředy, těhotenství, individuální nesnášenlivost složek.
- "Bromhexin" - má podobný účinek, rozkládá viskozitu sputa a pomáhá mu vyjít s produktivním kašlem. Je předepsán pro léze plicního systému s pneumonií, bronchitidou, laryngitidou, uzavřenými a otevřenými formami tuberkulózy, astmatickými projevy. Kontraindikace: chronická onemocnění ledvin a jater, alergie na složky léků, těhotenství v prvním trimestru.
Léky se liší podle závažnosti onemocnění a věku pacienta. Dospělým se přednostně předepisuje tabletová forma uvolňování léčiva a dětem se doporučují sirupy s různými příchutěmi.
Kombinované léky
Léky na suchý kašel pro integrovaný přístup k problému mají zpravidla komplexní složení a mohou nahradit několik úzce zaměřených léků najednou.
- "Stoptussin" - dobře pomáhá při déletrvajícím suchém kašli spojeném s bolestí průdušek. Hlavní účinek - zkapalnění a výtok sputa - je v přípravku kombinován s analgetickým účinkem. Pro všechny etiologie suchého kašle je předepsán lék. Kontraindikace: těhotenství v prvním trimestru, laktace a alergie na složky přípravku.
- "Halixol" - zlepšuje kontraktilitu průdušek, díky čemuž dochází k odlučování zkapalněného sputaděje intenzivněji. S pomocí léku jsou úspěšně vyléčeny všechny typy infekčních lézí dýchacího systému, bronchiálního astmatu a plicních onemocnění. Kontraindikace: první trimestr těhotenství, diabetes mellitus, individuální nesnášenlivost prvků složení.
Navzdory tomu, že kombinované léky jsou téměř vždy součástí léčebného režimu suchého kašle u tuberkulózy, zápalu plic a dalších komplexních onemocnění, nelze jejich použití označit za strategicky důležité. Proto se nedoporučuje samostatně měnit taktiku terapie na základě informací z anotace k lékům.
Inhalace na suchý kašel
Inhalace se suchým kašlem pomocí rozprašovače je jedním z prvních opatření, která lékaři doporučují ke stimulaci syndromu kašle a jeho převedení do produktivní formy. V prvních fázích léčby, dokud se kašlací reflex neprojeví ve formě záchvatů, jsou inhalace prováděny pomocí normálního fyziologického roztoku, poté, pokud je to nutné, je účinek procedury zesílen fytokomponenty a esenciálními oleji.
Rostliny, které dráždí průdušky a řídké sputum:
- heřmánek lékárenský;
- sage officinalis;
- Třezalka tečkovaná;
- elecampane;
- podběl.
Z uvedených bylin, užívaných jednotlivě nebo v různých kombinacích, se ve vodní lázni připravují odvary, které se nechají louhovat pod pokličkou. Scezený a vychladlý nálev nalijeme do nádržky parního inhalátoru a vzniklou páru dýcháme asi deset minut.
Důležité! K inhalaci použijte elektrický rozprašovačsuchý kašel s použitím léčivých bylin a olejů je nemožný! Nejmenší částečky páry nasycené těžkými oleji se usadí na plicích a způsobí těžké komplikace v podobě tukového zápalu plic!
Nejlepším způsobem, jak fytoinhalací zmírnit kašlací reflex, je dýchat nad miskou čerstvého horkého odvaru a zakrýt si hlavu ručníkem. Bylinné složení lze doplnit přikapáním jedlového nebo eukalyptového oleje do nálevu.
léčba těhotenského kašle
Co dělat se suchým kašlem pro těhotnou ženu, pokud téměř u všech léků s přímým nebo komplexním účinkem je porod dítěte jednou z hlavních kontraindikací použití léku? Farmakologie nabízí jen málo léků vhodných vlastností, které pomáhají tento problém řešit. Žena však bude moci užívat drogy pouze v posledních dvou trimestrech těhotenství - to je pojistka výrobců proti neočekávané reakci těla budoucí matky na složky složitých kompozic.
Zde jsou některé schválené léky na suchý kašel během těhotenství:
- Bronchicum je sirup vyrobený z bylin. Změkčuje a odstraňuje hlen z průdušek, zastavuje zánět.
- "Libexin" je jedním z nejvíce doporučovaných léků předepsaných ženám v zajímavé pozici. Působí na organismus s minimální agresivitou, rychle se vylučuje v procesu metabolismu, nedráždí sliznice vnitřních orgánů.
- "Sinekod" - úspěšně léčí všechny formy záchvatovitého kašle, ředíhlen.
Jediný zcela bezpečný způsob, jak se budoucí maminka vyrovnat s nemocí, která se projevila formou suchého kašle, je obrátit se na tradiční medicínu. Při absenci alergie na med se doporučuje používat tento produkt častěji v kombinaci s teplým mlékem, šťávou z černé ředkve, křenem a cibulí. Pití domácích ovocných nápojů z čerstvých nebo mražených bobulí urychlí metabolický efekt a zvýší odolnost organismu.
Suchý kašel v pediatrii
Co dělat se suchým kašlem u dítěte? V prvních dnech nástupu příznaku lékaři nedoporučují kontaktovat farmaceutické přípravky, aby nezbavili tělo dítěte příležitost projevit imunitní ochranu. Pokud kašel zůstává neproduktivní čtvrtý den, je malému pacientovi předepsána léková terapie.
Nejčastěji používané léky na suchý kašel u dětí jsou:
- "Grippostad" - je předepisován pro SARS pro děti od 1 roku. Zkapalňuje hleny a odstraňuje je se střední intenzitou, aby u nejmenších nevyvolával zvracení. V seznamu složek je mnoho rostlinných složek, takže je možná individuální nesnášenlivost.
- "Libeksin" - snižuje bolest, ke které dochází při záchvatu, pomáhá snižovat tonus průdušek a usnadňuje uvolňování hlenu z nich.
- "Gerbion s jitrocelem" - působí velmi rychle, způsobuje odmítnutí velkého množství sputa a čistí průdušky. Vzhledem k přítomnosti vitaminu C v seznamu složek přípravku sirup patříléky s imunostimulačními vlastnostmi.
Léčba suchého kašle nízké nebo střední intenzity u dětí je doplněna parními inhalacemi s fyziologickým roztokem, velkým množstvím teplého nápoje. Můžete podávat bylinkové odvary ředěné v poloviční koncentraci, mléko s medem a kousek másla.
Fytorecepty na úlevu od kašle
Na trhu existuje mnoho možností kojení, které usnadňují vykašlávání se suchým kašlem. Téměř všechny hotové přípravky z kategorie alternativní léčby suchého kašle obsahují kořeny podbělu, proskurníku nebo lékořice. Vzhledem k účinnosti těchto rostlin se často používají v jednosložkových odvarech pro domácí léčbu.
K zředění sputa a přeměně suchého kašle na produktivní použijte také:
- Třezalka tečkovaná;
- oregano;
- peppermint;
- ledum.
Poslední fytokomponenta je lékárníky nezaslouženě přehlížena, a přesto jsou její vlastnosti srovnatelné s působením plnohodnotného terapeutického, nikoli symptomatického prostředku. Ledum, vařené podle pravidel a pravidelně používané, dokáže nejen zmírnit kašel, zvýšit jeho produktivitu a podpořit odtok hlenu, ale také ovlivnit vyléčení plic z příčiny onemocnění, ať už je to astma, tuberkulóza nebo jakákoli forma, zápal plic nebo černý kašel.
