Lymfatické uzliny jsou orgány imunitního systému, které jsou zodpovědné za ochranu našeho těla před útoky infekčních agens. Právě zde dochází k destrukci patogenních mikroorganismů. Když vstupují do těla, vstupují do lymfatických uzlin spolu s tokem lymfy. Stojí za zmínku, že tyto orgány také bojují proti rakovinným buňkám. V lidském těle je asi 600 lymfatických uzlin.
Takové orgány však také trpí různými nemocemi. Ne vždy je možné stanovit přesnou diagnózu. Proto se často provádí biopsie lymfatických uzlin. Často je to prostě nutné. Taková studie je předepsána k objasnění etiologie onemocnění nebo lymfostázy a lymfodému.
Co je to?
Co je to za výzkum? Biopsie lymfatické uzliny na krku, v podpaží nebo v oblasti třísel je poměrně běžný zákrok, který je předepisován pro určité indikace. Ve skutečnosti se jedná o malý chirurgický zákrok. V procesu provádění takového postupu lékař odebere část nebo celý orgán.
Biopsie je laboratorní test k detekci fibrotických změn v mediastinu, stejně jako v krčních a inguinálních lymfatických uzlinách.
Cožpřípady přiděleny?
Biopsie lymfatické uzliny umožňuje včasné odhalení poruch vyskytujících se v těle. Proto se provádějí podobné studie pro mnoho indikací:
- postup je předepsán ke stanovení etiologie a malignity lymfadenopatie, pokud ji nelze určit neinvazivními diagnostickými metodami;
- biopsie lymfatických uzlin se provádí pro lymfadenopatii, která se vyskytuje po dlouhou dobu, i když pacient dostává adekvátní terapii;
- pokud má pacient známky nádorové etiologie lymfadenopatie, například proliferativní nebo metastatické léze struktur lymfatických uzlin;
- při vstupním vyšetření jsou zjištěny silně zvětšené, husté, ale nebolestivé lymfatické uzliny, doprovázené známkami celkové intoxikace organismu.
Žádná biopsie v jiných klinických případech.
Kdo by neměl podstoupit biopsii?
Biopsie lymfatické uzliny v podpaží, v oblasti třísel nebo na krku má řadu kontraindikací, včetně:
- cervikální kyfóza páteře, která neumožňuje biopsii lymfatické uzliny umístěné na krku;
- pokud je hnisání přítomno v samotné lymfatické uzlině nebo v tkáních, které ji obklopují;
- s hypokoagulačním syndromem, což je porucha krvácení.
Biopsie lymfatických uzlin vyžaduje odborný zásah. Koneckonců, tyto orgány jsou prvky ochrany lidského těla. Jejich poškození za přítomnosti určitých poruch může pouze zhoršit stav pacienta. Vyberte si proto klinikuza provedení analýzy a specialistovi by měla být věnována zvláštní pozornost.
Hlavní metody
Jak se tedy provádí biopsie lymfatických uzlin? Tento postup lze provést několika způsoby. Mezi hlavní metody by měly patřit:
- otevřené nebo excizionální;
- puncture;
- aspirace.
Každá metoda má své vlastní charakteristiky, výhody a nevýhody. Výběr metody odběru vzorků by měl být předem projednán s lékařem.
Aspirační biopsie
Tato metoda biopsie se provádí pomocí tenké jehly. Nástroj se opatrně zavede do struktury podkožní lymfatické uzliny umístěné pod čelistí nebo nad klíční kostí a materiál se odebere pro další výzkum. Zákrok se provádí výhradně ambulantně. Stojí za zmínku, že během biopsie pacient prakticky nepociťuje bolest. Proto se aspirační metoda v moderní medicíně používá velmi často.
Nástroj, kterým se získává materiál, je vyroben ve formě tenké duté jehly. Pokud není lymfatická uzlina hmatatelná, pak ultrazvukový přístroj dokáže určit její polohu. Tato technika se často používá pro infekční nebo metastatické procesy v tkáních.
Pukční biopsie
Jak se v tomto případě provádí biopsie lymfatických uzlin? Metoda punkce zahrnuje získání sloupce biologického materiálu pro různé histologické studie.
To stojí za zmínkutakový postup se provádí téměř stejným způsobem jako aspirace. Rozdíl je v nástrojích. Punkční biopsie využívá jehlu vybavenou madrenou, která zajišťuje excizi a zadržení biologického materiálu.
Tato metoda se však nedoporučuje pro použití u rakovinných patologií, protože to může vést k šíření postižených buněk. Navíc jehlové a aspirační biopsie často vykazují nesprávné výsledky.
Metoda excize
Otevřená biopsie lymfatické uzliny zahrnuje získání materiálu pro další výzkum prostřednictvím chirurgického zákroku. Procedura trvá minimálně hodinu. Během zákroku lékař provede malý řez, kterým se skalpelem vyřízne lymfatická uzlina a malý kousek pojivové tkáně.
V tomto případě je pacient umístěn na operační stůl a poté je podána celková anestezie. Místo, kde bude řez proveden, je ošetřeno dezinfekčním prostředkem. Poté lékař přistoupí k odstranění lymfatické uzliny. Nakonec se řez pečlivě zašije a na něj se přiloží obvaz.
Tato metoda biopsie se používá častěji než jiné metody. To je způsobeno největším informačním obsahem a také spolehlivostí získaných výsledků. V některých případech se intraoperačně provádí otevřená biopsie. To umožňuje rychlou diagnostiku. Pokud se ukáže, že tkáně jsou rakovinné, pak lékař provede rozšířenou chirurgickou intervenci.
Hlídačilymfatické uzliny
Biopsie sentinelové uzliny se provádí za účelem stanovení prevalence maligních procesů a také k odstranění několika lymfatických uzlin, nikoli celé skupiny.
Díky tomuto postupu je možné zachránit část orgánů konstrukce. Sentinelové lymfatické uzliny jsou ty, které jsou nejprve postiženy maligními buňkami. Sklon nádorů metastazovat do těchto orgánů je velkým problémem léčby onkologie. Dnes se biopsie sentinelové lymfatické uzliny stala téměř standardním postupem v přítomnosti nádoru.
Co mám udělat před biopsií?
Před provedením takové analýzy musíte navštívit lékaře a jasně popsat svůj stav. V tomto případě byste měli mluvit o všech patologiích a zdravotních problémech, alergických reakcích. Za zmínku také stojí poruchy krvácení a těhotenství, pokud je žena těhotná.
Pokud byla pacientovi předepsána léčba léky, měli byste o tom před zahájením operace informovat odborníka. Týden před plánovaným postupem musíte přestat užívat léky, které způsobují podráždění krve. Tyto léky zahrnují Heparin, Cardiomagnyl, Aspirin, Warfarin, Aspercard.
Pokud se během biopsie použije celková anestezie, přestaňte jíst a pít 10–12 hodin předem.
Po ošetření
Biopsie lymfatických uzlin nezpůsobuje bolest, protože se provádí buď v celkové anestezii, nebo spomocí lokálních anestetik. Doba trvání operace je od 30 do 50 minut.
Po zákroku se pacient bude muset několik dní odmítnout osprchovat nebo vykoupat, navštívit vanu a saunu, protože se nedoporučuje namáčet místo, kde byl vpich proveden. Měli byste se také vyhnout nadměrné fyzické aktivitě. Výsledek výzkumu bude připraven do 7-10 dnů.
Jaké jsou komplikace?
Po biopsii lymfatických uzlin se v některých případech rozvinou komplikace. Především nezapomeňte, že postup je ve skutečnosti chirurgický zákrok. Přestože je operace považována za minimálně invazivní, v každém případě dochází k průniku do těla. Z tohoto důvodu se při provádění takové chirurgické intervence zvyšuje riziko komplikací. Mezi takovými jevy se často nachází:
- infekční komplikace;
- závratě nebo mdloby;
- poškození lymfatických a nervových tkání;
- znecitlivění části těla, kde se nacházela vyšetřovaná lymfatická uzlina;
- krvácení, které samo odezní po několika hodinách bez vážného poškození.
Po biopsii lékaři varují pacienty, že pokud se objeví nějaká komplikace, měli by okamžitě vyhledat pomoc specialistů. Také stojí za to navštívit kliniku, pokud je v oblasti lymfatické uzliny, která má být vyšetřena, otok, s horečkou, horečkou. Pokud bolest nezmizí ani7 dní po operaci byste se měli poradit s lékařem. Důvodem návštěvy specialisty může být výskyt obilného nebo hnisavého výtoku z rány, přes kterou byla punkce provedena.
Náklady na proceduru
Náklady na biopsii lymfatických uzlin závisí na mnoha faktorech. Cena postupu se může pohybovat od 1,5 tisíc rublů do 6,7 tisíc rublů. To je ve veřejných institucích. Pokud jde o soukromé kliniky, náklady na biopsii lymfatických uzlin mohou být nejméně 14 tisíc rublů.
Tento postup je považován za prakticky bezpečný a nejjednodušší způsob diagnostiky mnoha nemocí a poruch v lidském těle. Biopsie lymfatických uzlin však vyžaduje souhlas pacienta s takovou operací. Také s mimořádnou opatrností byste si měli vybrat kliniku a lékaře, který postup provede. To pomůže vyhnout se nechtěným následkům a komplikacím.
Zvláštní pozornost by měla být věnována recenzím kliniky, kde se provádí biopsie lymfatické uzliny. Je lepší si vybrat ty ústavy, které charakterizují bývalé pacienty pouze pozitivně.
