V poslední době se počet dětí narozených s vývojovými patologiemi neustále zvyšuje. Děje se tak vlivem teratogenních (z řec. teros monstrum, podivín) faktorů, protože právě v období nitroděložního vývoje je tělo zvláště bezbranné. V tomto případě hodně (i když ne vždy) záleží na odpovědnosti matky.
Hrdina Hugo Quasimodo byl tedy v lůně zmrzačen svou vlastní matkou, která si během těhotenství pevně stáhla žaludek, aby to šílené dítě prodala za vyšší cenu. To znamená, že pojem „teratogenní faktor“je lidem znám již velmi dlouho.
Fáze embryonální zranitelnosti
Stupeň zranitelnosti plodu během těhotenství se liší, lékaři rozlišují 3 fáze.
- Tato fáze trvá od prvních hodin těhotenství do 18. V této době, pokud je přítomno velké množství poškozených buněk, dochází ke spontánnímu potratu. Pokud nedojde k potratu, embryo může brzy obnovit poškozené buňky bez ohrožení zdraví. Jinými slovy, na totofázi, existují pouze dva způsoby - buď embryo zemře, nebo se plně vyvine dále.
- Druhé stadium se vyznačuje největší zranitelností plodu. Fáze trvá od 18 do 60 dnů. Právě v tomto období se tvoří nejtěžší patologie, někdy dokonce neslučitelné se životem. Lékaři poznamenávají, že nejnebezpečnější vývojové anomálie se tvoří do 36 dnů, později jsou méně výrazné a vyskytují se poměrně zřídka, kromě defektů v genitourinárním systému a tvrdém patře. Proto ženám s těhotenstvím do tří měsíců často hrozí potrat. V tomto období je obzvláště důležité pečovat o své vlastní zdraví, protože na něm závisí zdraví nenarozeného miminka.
- Během tohoto období má plod již vytvořené orgány a jejich systémy, takže jejich nesprávný vývoj je nemožný. Hrozí ale narušení růstu plodu, odumření určitého počtu buněk, zhoršení fungování některého z orgánů. Nejzranitelnější nervový systém dítěte.
Typy teratogenních faktorů
Pojem "teratogeneze" (výskyt malformací) se dělí na 2 typy - anomálie vznikající nepříznivými vlivy prostředí a anomálie v důsledku dědičných chorob. Pojem "teratogenní faktor" se však týká pouze prvního typu. Jedná se o chemické, biologické a další faktory, které způsobují vrozené anomálie ve vývoji orgánů a systémů.
Klasifikace teratogenních faktorů je následující.
- Chemické látky.
- Ionizující záření.
- Špatný životní styl těhotné ženy.
- Infekce.
Chemické látky jako teratogenní faktor
Každý lékárník potvrdí, že jakákoli chemická látka ve velkých dávkách je pro tělo toxická. To platí zejména pro těhotné ženy, které v případě potřeby velmi pečlivě vybírají lékovou terapii.
Seznam chemických látek, které mohou poškodit plod, je neustále aktualizován. Zatím nelze říci, že jakákoli látka z tohoto seznamu jako teratogenní faktor nutně způsobí vývojové anomálie, i když některé léky mohou riziko skutečně zvýšit tohoto jevu 2-3krát. Je dobře známo, že drogy jsou nejnebezpečnější v prvním trimestru těhotenství, ale jejich účinek během druhého a třetího trimestru nebyl plně prozkoumán. S jistotou jsou známy pouze škodlivé účinky thalidomidu, zejména ve dnech 34-50 těhotenství.
Největším nebezpečím pro těhotnou ženu je vypařování rtuti, toluenu, benzenu, chlorovaného bifenylu a jeho derivátů. Stejně jako následující skupiny drog:
- Tetracykliny (antibiotika).
- Kyselina valproová, používaná při záchvatech a epilepsii, a trimethadion.
- "Busulfan" (lék předepisovaný na leukémii).
- Androgenní hormony.
- "Captopril", "Enalapril" (indikováno pro hypertenzi).
- Sloučeniny jódu.
- "Metotrexát" (má imunosupresivní účinek).
- Uhličitan lithný.
- "Tiamazol"(tyreostatické činidlo).
- "Penicilamin" (používá se při autoimunitních reakcích).
- "Izotretinoin" (analogický k vitaminu A).
- "Diethylstilbestrol" (hormonální lék).
- "Thalidomid" (prášek na spaní).
- "Cyklofosfamid" (antineoplastický lék).
- "Etretinát" (používá se při kožních onemocněních).
Vzhledem k tomu, že skupiny léků užívaných na zcela odlišná onemocnění mohou negativně ovlivnit plod, je nutné předepisovat terapii těhotné ženě s maximální opatrností. Nezapomeňte informovat svého lékaře, že jste těhotná.
Ionizující záření
Ionizující záření zahrnuje ultrazvuk (lékaři však již dlouho prokázali, že ultrazvuk nezpůsobuje významné poškození plodu), fluorografii, fluoroskopii a další výzkumné metody, které zahrnují použití ionizujících vln.
Dalšími příklady teratogenních faktorů jsou havárie s únikem radioaktivních látek do životního prostředí, léčba radioaktivním jódem, radiační terapie.
Infekční agens a těhotenství
Vzhledem k tomu, že placenta má vysoký stupeň propustnosti, existuje u řady onemocnění riziko potratu nebo intrauterinní infekce plodu. Infekce v prvních 7 týdnech těhotenství může vést k patologiím plodu, které jsou slučitelné se životem. Infikování dítěte v pozdějších fázích může vést k infekci novorozence.
Je pozoruhodné, že závažnostprojevy onemocnění u těhotné ženy a embrya se mohou lišit.
Teratogenní faktor zahrnuje následující infekce:
- toxoplazmóza;
- cytomegalovirus;
- typ herpes I a II;
- rubeola;
- syfilis;
- venezuelská koňská encefalitida;
- virus varicella-zoster.
Chlamydiová infekce a purulentně-zánětlivé procesy probíhající v těle těhotné ženy mají také nežádoucí následky pro dítě.
Špatný životní styl těhotné ženy
Ženy v postavení jsou zodpovědné za život a zdraví svého dítěte, proto se musí vzdát jakýchkoli alkoholických nápojů, kouření a dokonce i nadměrného pití kávy. Mezi další teratogenní faktory patří drogová závislost, pesticidy používané ve venkovském průmyslu, prášky a čisticí prostředky.
Je důležité jíst správně a vyhýbat se škodlivým potravinám bez užitečných vlastností. Jídelníček by měl být postaven tak, aby těhotná žena dostávala vše potřebné pro vývoj plodu. Nedostatek bílkovin tedy vede k hypotrofii embrya. Ženské tělo potřebuje takové stopové prvky, jako je selen, zinek, jód, olovo, mangan, fluor. Strava by také měla obsahovat dostatek vápníku a vitamínů.
Jiné teratogenní faktory
Diabetes mellitus, endemická struma, fenylketonurie a nádory, které stimulují produkci androgenních hormonů, mohou vést k patologiím plodu. Lékaři se také domnívají, že přehřátí a nedostatek kyseliny listové jsou pro plod nebezpečné.
Faktory uvedené výše se nazývají teratogenní. Tento pojem zahrnuje vše, co může narušit normální vývoj plodu a vést k jeho anomáliím. Bohužel existuje mnoho takových faktorů, takže je nesmírně důležité, aby žena během těhotenství sledovala své zdraví a výživu.
