Coombsův test je specifický laboratorní test, který detekuje protilátky přítomné v krevní plazmě nebo na povrchu červených krvinek. Tento postup umožňuje diagnostikovat imunitní hemolytickou anémii, a to i u novorozenců, a také detekovat hemolytické transfuzní reakce. Coombsův test se aktivně používá v soudním lékařství a vědecké genetice ke stanovení antigenů erytrocytů. Dodržení všech pravidel pro provádění takové analýzy vám umožní získat nejspolehlivější výsledek.
Účel antiglobulinového testu
Přímý Coombsův test umožňuje detekovat protilátky proti erytrocytům, které jsou fixovány na erytrocytech. Pozitivní reakce v takové studii naznačuje vývoj autoimunitní hemolytické anémie. Je třeba poznamenat, že negativní výsledek nevylučuje přítomnost autoimunitního onemocnění, protože protilátky jsou často ve volné formě, to znamená, že nemají žádnou souvislost s červenými krvinkami. V takových případech je vhodné provést nepřímý Coombsův test, který vám umožní určit autonomnílátky v krevním séru.
Jak se provádí analýza?
З
Odběr žilní krve od pacienta se provádí ráno nalačno, přestože nebyly zjištěny žádné významné faktory ovlivňující konečný výsledek takového testu. Odebraný materiál je dovoleno skladovat při teplotě 2 až 8 °C nejdéle sedm dní. Aby byly výsledky tohoto testu co nejpřesnější, musí být plná krev dodána do laboratoře během prvních dvou hodin. V ideálním případě by měl Coombsův test vykazovat negativní výsledek, což naznačuje nepřítomnost hemolytických změn v těle.
Přepis součtů
Coombsův test je poměrně časově náročná výzkumná metoda, která vyžaduje pečlivé a přesné provedení. Při použití takového testu mohou nastat určité potíže, které jsou spojeny s nesprávnou interpretací konečných výsledků kvůli slabému projevu pozitivních reakcí. Je třeba poznamenat, že nespolehlivost analýzy - konkrétně pozitivní Coombsův test - může být výsledkem neúčinného mytí erytrocytů, kontaktu s mastným povrchema také neutralizace antiglobulinových činidel složkami
sérum. Další nevýhodou této výzkumné metody je nestabilita odebraného materiálu, jehož skladování má určité rysy.
Falešně negativní výsledky mohou být způsobeny nadměrným protřepáváním suspenze RBC přiresuspenze. Chybné výsledky mohou být také způsobeny přítomností antikomplementárních kontaminantů protilátek, které se adsorbují během inkubace na povrchu testovaných erytrocytů, což má za následek výskyt pozitivního výsledku. Pokud jsou zkušební vzorky důkladně omyty a reakční podmínky jsou kontrolovány, lze tyto nedostatky snadno odstranit, což zvýší šance na získání nejspolehlivějších hodnot Coombsova testu.
