Hyperplazie prostaty je běžné onemocnění, kterému často čelí muži zralého a vysokého věku. Navzdory skutečnosti, že růst tkáně je benigní, přináší pacientovi do života mnoho nepohodlí.
Mnoho lidí samozřejmě zajímá více informací. Proč se taková nemoc vyvíjí? Na jaké příznaky byste si měli dávat pozor? Je benigní hyperplazie prostaty nebezpečná? Jakou léčbu lékaři nabízejí? Takové otázky klade mnoho mužů lékaři.
Obecné informace o nemoci
Ve skutečnosti se desítky tisíc mužů potýkají s takovým problémem, jako je hyperplazie prostaty. Co taková diagnóza znamená? Hyperplazie, známá také jako adenom prostaty, je benigní novotvar, ke kterému dochází v důsledku nadměrného růstu struktur prostaty.
Jak víte, prostata se nacházípod močovým měchýřem, kolem zadní uretry. Normálně tento orgán nezasahuje do procesů odtoku moči. Když se ale prostata začne zvětšovat, stlačí trubici močového kanálu, v důsledku čehož je narušen tok tekutiny, což je plné velmi nebezpečných komplikací.
Hlavní příčiny rozvoje onemocnění
Podle statistik se přibližně 80–90 % mužů v určitém období života potýká s takovým problémem, jako je hyperplazie. Ve většině případů se zvětšení prostaty vyvíjí s věkem, takže mnoho lékařů má tendenci věřit, že patologie je výsledkem přirozeného stárnutí těla.
Faktem je, že po 40 letech se mužské tělo začíná měnit. Dochází například ke snížení množství syntetizovaných androgenů (testosteronu) a také ke zvýšení hladiny estrogenu. Právě tyto procesy mohou vést k patologickému růstu struktur prostaty.
Rizikové faktory zahrnují fyzickou nečinnost (nedostatek nebo nedostatečná fyzická aktivita), zánětlivá a infekční onemocnění, oslabený imunitní systém, podvýživa - v takových situacích pravděpodobnost rozvoje komplikací na pozadí hyperplazie (např. tvorba kamenů) se zvyšuje.
Genetická predispozice a dokonce i národnost jsou důležité. Podle informací shromážděných během statistických studií je u Asiatů tato nemoc diagnostikována mnohem méně často.
Jaké jsou příznakynemoc
Před zvážením léčby benigní hyperplazie prostaty si musíte prostudovat hlavní příznaky patologie:
- V počátečních fázích jsou jen mírné potíže s močením. Proud kapaliny se zpomalí, přerušovaně se přeruší.
- Noční nutkání se stávají častějšími. Muž se několikrát za noc probudí, aby šel na záchod.
- Jak se prostata zvětšuje, má pocit, jako by se močový měchýř nevyprazdňoval úplně.
- Objevuje se také nový symptom - falešné nutkání, při kterých se muž nemůže vyprázdnit.
- V pozdějších fázích rozvoje onemocnění se mohou objevit imperativní nutkání, při kterých pacient nemůže ovládat proces močení nebo se omezit. V tomto případě se objem moči snižuje. Na druhou stranu začne vylučovat po malých dávkách po celý den bez nutkání.
- Během močení musí muž vyvinout určité úsilí, například napnout břišní stěnu, aby vytvořil další tlak.
- Hyperplazie je často spojena se sexuálními poruchami, zejména s erektilní dysfunkcí.
Hyperplazie prostaty: stupně vývoje
Samozřejmě, že příznaky onemocnění přímo závisí na stupni jeho vývoje. K dnešnímu dni existují tři hlavní fáze:
- První stupeň (kompenzovaný) je počáteční fází. Nějakývnější příznaky prakticky chybí. Proud moči se mírně zpomalí a pacienti se častěji v noci probouzejí kvůli nutkání močit. V této fázi se močový měchýř stále úplně vyprazdňuje.
- Druhý stupeň (subkompenzovaný) je doprovázen výraznějšími znaky. Prostata se zvětší a začne vytlačovat močový kanál, v důsledku čehož se močový měchýř nikdy zcela nevyprázdní. Moč je vylučována v malých částech, ale nutkání močit se stává častějším, zejména v noci.
- Třetí stupeň (dekompenzovaný) je charakterizován výrazným zvětšením objemu močového měchýře v důsledku akumulace velkého množství tekutiny v něm. Moč začíná kapku po kapce vystupovat. Pacienti si stěžují na neustálé bolesti, trpí zánětlivými lézemi některých orgánů reprodukčního a vylučovacího systému.
Formy a odrůdy hyperplazie
Nemoc se může vyvinout různými způsoby. V závislosti na míře zapojení orgánu do procesu a povaze průběhu se rozlišují dvě formy.
- Difuzní hyperplazie prostaty je doprovázena rovnoměrným zvětšením objemu orgánu.
- Nodulární forma je doprovázena tvorbou jednoho nebo více uzlíků v různých částech orgánu. Takové uzliny se mohou zvětšit. Během palpace lze v tkáních prostaty nahmatat tvrdé těsnění.
Vyplatí se věnovat pozornost umístění patologických procesů:
- Jak víte, prostata se skládá ze žlázových a svalových struktur a také ze stromatu, který tvoříprameny pojivové tkáně, které rozdělují orgán na samostatné lalůčky. Stromální hyperplazie prostaty je charakterizována nekontrolovaným růstem složek stromatu. Stojí za zmínku, že tato forma patologie je vzácná.
- Mnohem častěji je u mužů diagnostikována tzv. glandulární-stromální hyperplazie prostaty. Tato patologie je doprovázena zvýšením velikosti jak prvků stromatu, tak funkčních žlázových buněk. Hyperplazie se v tomto případě vyvíjí difúzně (rovnoměrně pokrývá všechny části prostaty).
- V souladu s tím je glandulární hyperplazie prostaty charakterizována zvýšením počtu glandulárních buněk. Patologický proces je zpravidla nodulární.
K jakým komplikacím může nemoc vést
Jak dokládají recenze, léčba hyperplazie prostaty končí nejčastěji úspěšně, zvláště pokud je onemocnění diagnostikováno v raném stadiu. Pacienti však ve většině případů chodí k lékaři v pozdějších fázích vývoje a stěžují si na závažné příznaky. V takových případech existuje možnost rozvoje komplikací:
- Jak již bylo zmíněno, prostata se nachází v okolí močové trubice. Zvětšení tohoto orgánu vede ke zúžení kanálu, v důsledku čehož je narušen odtok moči (někdy dochází k prudké retenci moči).
- Hyperplazie prostaty je často spojena s různými zánětlivými onemocněními,opět je spojena s porušením odtoku moči. Pacienti jsou diagnostikováni se zánětlivými patologiemi močového měchýře, ledvin a některých dalších orgánů.
- Nemoc zvyšuje riziko ledvinových a močových kamenů.
- Vlivem hromadění tekutiny v močovém měchýři se stěny orgánu natahují a zeslabují, což vede k rozvoji divertikulózy. Svalové tkáně močového měchýře jsou navíc postupně nahrazovány pojivovými strukturami - stěny orgánu ztrácejí schopnost se protahovat. Hromadění moči v tomto případě může vést k prasknutí močového měchýře.
- Seznam možných komplikací zahrnuje křečové žíly, které shromažďují krev z hrdla močového měchýře.
- Existuje riziko rozvoje selhání ledvin (v nejtěžších případech, pokud není okamžitě léčeno).
To je důvod, proč by hyperplazie prostaty neměla být nikdy ignorována. Pacient potřebuje léčbu a okamžitou léčbu.
Diagnostická opatření
Takovou diagnózu může stanovit pouze lékař. Hyperplazie prostaty je doprovázena velmi charakteristickými příznaky. Pokud zaznamenáte jakékoli abnormality, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Pro začátek je samozřejmě nutné kompletní vyšetření.
- Zpravidla stačí informace o příznacích, aby měl lékař podezření na přítomnost hyperplazie prostaty.
- Povinný je obecný a biochemický krevní test. Během studia je to důležitéurčit hladinu prostatického antigenu a pohlavních hormonů v krvi.
- Provádí se také analýza moči (umožňuje určit přítomnost zánětu močového systému).
- Informativní je rektální vyšetření prostaty. Během palpace může lékař určit velikost a studovat strukturu orgánu, identifikovat přítomnost inkluzí a jiných patologických útvarů.
- Provádí se uroflowmetrie (během studie lékař studuje povahu a rychlost výdeje moči).
- Je zobrazeno ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů a také fluoroskopie. Takové postupy umožňují určit přítomnost kamenů, cyst, nádorů, zúžení a dalších patologických změn.
Hyperplazie prostaty: jak léčit
Po stanovení diagnózy lékař sestaví účinný léčebný režim. Jak léčit hyperplazii prostaty? V počátečních fázích bude užívání léků účinné.
- Především se používají alfa-1-blokátory, zejména léky obsahující tamsulosin, doxazosin, terazosin. Takové prostředky poskytují relaxaci hladkých svalů prostaty a močového měchýře (přesněji jeho krku). To pomáhá normalizovat tok tekutiny a zabránit další obstrukci močové trubice.
- Blokátory 5-alfa-reduktázy jsou rovněž účinné (nejčastěji se používají látky jako permixon, finasterid a dutasterid). Tyto léky inhibují tvorbudihydrotestosteron, který vám umožňuje částečně zmenšit velikost prostaty.
- Pokud se vyskytnou komplikace, provádí se symptomatická terapie. Například u cystitidy, pyelonefritidy a dalších zánětlivých onemocnění se do léčebného režimu zavádějí antibiotika, protizánětlivé léky, antihistaminika a antipyretika, analgetika.
- Pacientům se doporučuje změnit svůj životní styl. Fyzická aktivita a pravidelné cvičení Kegel pozitivně ovlivní stav těla. Takové aktivity pomáhají aktivovat průtok krve v pánevních orgánech a v souladu s tím vytvořit trofismus orgánů reprodukčního systému.
- Je velmi důležité přestat kouřit, pít alkohol a další špatné návyky.
Chirurgie
Jak dokládají statistiky, lékaři doporučují operaci mnoha pacientům. Operace se provádí za přítomnosti následujících indikací:
- rychlé zvětšení prostaty;
- nedostatek účinku konzervativní terapie;
- přítomnost ložisek maligní degenerace buněk v tkáních prostaty;
- přítomnost závažných komplikací (např. kameny v močovém měchýři atd.).
V dnešní době existuje mnoho postupů, které umožňují odstranit patologicky změněnou tkáň prostaty.
Zlatým standardem je laserové transuretrální odstranění postižených částí orgánu. V tomto případě se přes močovou trubici zavádějí speciální chirurgické nástroje spolu s videorekordérem. TakTímto způsobem je možné předejít zranění, snížit riziko rozvoje infekcí. Po zákroku pacient prakticky nevyžaduje speciální rehabilitaci. Zákrok je někdy jedinou možnou možností, protože většina pacientů s hyperplazií jsou starší muži, jejichž tělo se nemusí vyrovnat s následky břišní operace.
Transuretrální odstranění však není vždy možné, zvláště pokud je v prostatě příliš mnoho novotvarů. Navíc během procedury není lékař vždy schopen odstranit všechny patologicky změněné buňky - existuje vysoká pravděpodobnost recidivy v budoucnu. Někdy se to bez úplné břišní operace neobejde.
Pravidla stravování
Léčba hyperplazie prostaty zahrnuje správnou dietu. Dietní doporučení jsou poměrně jednoduchá.
- Jídlo by mělo být snadno a rychle stravitelné, nemělo by dráždit stěnu trávicího traktu, nasytit tělo živinami, minerály a vitamíny. Strava by měla obsahovat zeleninu a ovoce, sušené ovoce, rostlinné oleje, ryby, mořské plody, vejce, obiloviny (výjimkou je krupice), kefír a mléčné výrobky, med, lesní plody, dýně, zelený čaj.
- Je povoleno jíst dietní maso (kuřecí, králičí, telecí). Je lepší je vařit pro pár (můžete je také upéct).
- Doporučená dílčí jídla – musíte jíst často, ale v malých porcích.
- Existují také zakázané potraviny: smažená, tučná a kořeněná jídla, luštěniny, sycené nápoje, alkohol, konzervy, vnitřnosti, sladkosti a pečivo,silná káva a čokoláda, bohaté vývary, tučné masové polévky.
Tradiční medicína
Lidová léčba hyperplazie prostaty je možná. Zkušení léčitelé mohou sdílet spoustu účinných receptů:
- Čerstvá petrželová šťáva je považována za účinnou. Doporučuje se užívat dvě čajové lžičky před jídlem. Proceduru musíte opakovat třikrát denně.
- Mikrolyzéry poskytují dobré výsledky. Do tekutiny přidejte 3-5 kapek rakytníkového nebo jedlového oleje. Kurz terapie se skládá z 25-30 procedur, po kterých si musíte udělat přestávku po dobu 2-3 měsíců. Před zahájením klystýru byste se měli poradit se svým lékařem.
- Mimochodem, jedlový a rakytníkový olej lze použít ve formě rektálních čípků - pomáhají zmírnit zánět a zlepšují krevní oběh.
- Někteří tradiční léčitelé doporučují extrakt z propolisu. 30-40 kapek 10% roztoku tohoto činidla by mělo být zředěno v 50 ml vody. Musíte pít lék asi třicet minut před jídlem třikrát denně.
Použití domácích prostředků je samozřejmě možné pouze se svolením lékaře. Odvary a nálevy lze používat pouze jako adjuvans – nemohou nahradit plnohodnotnou medikamentózní terapii.
Preventivní opatření
Benigní hyperplazie prostaty dobře reaguje na terapii. Je však mnohem jednodušší pokusit se vyhnout rozvoji takové nemoci. Pro prevenci lékaři doporučují, aby muži dodržovali některá jednoduchá pravidla:
- Mimořádně důležitéje správná výživa. Strava by měla obsahovat ovoce, zeleninu, mléčné výrobky, ryby. Ale je třeba se vyvarovat příliš tučných a kořeněných jídel, sladkostí a sody. Mimochodem, správná výživa pomůže předejít rozvoji zácpy a souvisejících komplikací.
- Lékaři doporučují vypít asi 2-2,5 litru tekutin denně. Příliš mnoho vody bude klást další stres na ledviny. Nedostatečný pitný režim je zároveň plný dehydratace a metabolických poruch.
- Rizikovým faktorem je také fyzická nečinnost. Turistika, plavání, chůze, běh - to vše má pozitivní vliv na stav těla, zejména na fungování pánevních orgánů.
- Vyplatí se pokusit se vyhnout psycho-emocionálnímu stresu, protože způsobuje hormonální poruchy. Pokud stále není možné vyhnout se stresovým situacím, pak se musíte snažit zachovat emoční klid (k tomu pomáhají dechová cvičení a pravidelné lekce jógy).
- Pravidelný sexuální život pozitivně ovlivní stav reprodukčních orgánů. Dlouhodobá abstinence i zvýšená sexuální aktivita mohou být škodlivé.
Samozřejmě byste se neměli vyhýbat pravidelným preventivním prohlídkám. V případě porušení byste měli okamžitě kontaktovat odborníka. Hyperplazie je mnohem snazší léčit v raných stádiích.