Břišní křeče jsou častým jevem, který se může objevit v jakémkoli věku u mužů i žen. Zpravidla se jedná o příznak rozvíjejícího se patologického procesu, který může vyžadovat naléhavou lékařskou intervenci.
Existuje velké množství patologických a fyziologických faktorů, které mohou vyvolat výskyt bolesti v břiše. Kromě křečí se může objevit nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa a horečka. Na základě těchto příznaků, klinického vyšetření a laboratorních testů je stanovena diagnóza, na které závisí následná léčba.
Nejčastější příčiny spasmu
Jak již bylo zmíněno, existuje řada procesů a stavů, které mohou způsobit křeče v břiše. Důvody mohou být společné všem nebo specifické pro ženy, muže, děti, starší osoby.
Příčiny spasmu běžné u jakéhokoli pohlaví a věku zahrnují:
- zánětlivý proces v příloze;
- střevní obstrukce;
- chronická zácpa;
- zánět jater ažlučník;
- blokáda žlučovodu;
- syndrom dráždivého tračníku;
- dysbakterióza;
- renální kolika;
- poruchy trávení;
- chronická forma pankreatitidy;
- adhezivní procesy;
- nemoci močového ústrojí;
- poruchy metabolismu lipidů;
- uškrcená kýla;
- diabetes mellitus;
- akutní otrava;
- cholecystitida v akutní nebo chronické formě;
- vřed dvanáctníku nebo žaludku.
Ženy mají řadu konkrétních příčin křečí v dolní části břicha:
- menstruace a premenstruační syndrom;
- tvorba adheze;
- patologie orgánů reprodukčního systému;
- hormonální selhání.
Některé faktory mohou způsobit bolest a křeče v podbřišku u žen pouze během těhotenství:
- růst plodu způsobující zvětšení dělohy a posunutí vnitřních orgánů;
- protahování žil, vazů nebo svalů břicha a dělohy;
- mimoděložní těhotenství;
- „falešné kontrakce“pozdě v těhotenství;
- cervikální patologie;
- abrupce placenty;
- předčasný porod;
- potrat.
Některé z těchto procesů jsou přirozené a nejsou důvodem k obavám, zatímco jiné vyžadují okamžitou návštěvu gynekologa.
Samec má specificképříčinou tohoto nepříjemného příznaku může být zánětlivý proces v prostatě.
Křeče a bolesti břicha jsou u dětí běžné, zvláště v kojeneckém věku. Až do jednoho roku dochází k tvorbě orgánů trávicího systému, takže bolest bříška u dítěte nepředstavuje žádnou hrozbu. Současně dochází k situacím, kdy křeč ukazuje na přítomnost onemocnění, například s nedostatečnou tvorbou laktázy a v důsledku toho neúplnou stravitelností mateřského mléka, dysbakteriózou, stenózou pyloru.
Křeče žaludku dítěte by neměly být ignorovány.
Starší děti mohou trpět bolestí způsobenou:
- pankreatitida;
- apendicitida;
- zamoření červy;
- vegetativně-vaskulární dystonie;
- gastritida;
- vysoká fyzická aktivita;
- alergie na potraviny;
- rotavirová infekce;
- infekce močových cest;
- nervové napětí.
U starších lidí to může být způsobeno věkovými změnami v trávicím, reprodukčním a močovém systému.
Příčiny křečí v břiše mohou být různé.
Vzácné příčiny
Při bolestech břicha se jejich zdroj nejčastěji hledá mezi nemocemi trávicího systému a dalších břišních orgánů. Ve vzácných případech však mohou křeče v podbřišku způsobit i jiné orgány. Odražená bolest tedy může způsobit infarkty, poranění tříselné oblasti a orgánů.onemocnění pánve, zápal plic, urolitiáza, vagus ledviny a dokonce i kožní onemocnění (jako je pásový opar).
Typy křečí
Břišní křeče se dělí na klonické a tonické. První jsou charakterizovány jako střídání bolestivých trhavých kontrakcí hladkého svalstva s jeho relaxací. Druhým typem bolesti je dlouhodobé napětí v břišních svalech.
Pacienti si často stěžují lékaři: "Cítím křeč v podbřišku." Jak se to může projevit?
Symptomy doprovázející křeče
Příznaky, které doplňují křeče břišních svalů, jsou individuální a projevují se v různých kombinacích s různou intenzitou. Za prvé, tyto příznaky zahrnují výrazný bolestivý syndrom konstantní nebo periodické povahy. Bolest v tomto případě může být tupá, bolestivá nebo ostrá a akutní, různého stupně intenzity.
Svalové křeče mohou být také doprovázeny příznaky jako:
- nevolnost a dávení;
- zvracení krve;
- dušnost;
- vaginální výtok u žen;
- odražená bolest v hrázi, hrudníku, méně často krku a ramene;
- stolice smíšené s krví nebo nepřirozeně tmavé barvy;
- průjem;
- nadměrné pocení;
- problémy s močením.
Důvod navštívit lékaře
Jsou stavy, které jsou provázeny bolestmi a křečemi v podbřišku u žen a mužů, při kterých je nutné urychleně vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc, nejlépe zavolat sanitku. Jimzahrnout:
- výslovný syndrom nesnesitelné bolesti;
- nepřetržitá bolest po dobu půl hodiny nebo déle;
- krvácení z pochvy, zejména u těhotných žen;
- útoky bolesti v šourku u mužů;
- dušnost;
- zvracení, zvláště krvavé;
- krvavý průjem;
- černá stolice;
- zimnice, horečka, silné pocení;
- bledá kůže, dásně;
- odražená bolest na hrudi, krku;
- zpožděné močení na více než 10 hodin;
- ztráta vědomí;
- porušený pohyb střev a silné nadýmání.
Čekání na lékaře
Po zavolání sanitky se doporučuje lehnout si do postele a dělat co nejméně pohybů. V žádném případě byste neměli bolavé místo zahřívat nebo třít – to může posílit a dokonce rozbít případný vnitřní absces. Neužívejte také léky proti bolesti, které rozostřují celkový obraz silných břišních křečí.
Diagnostika nemoci
I jeden z výše uvedených příznaků vyžaduje zásah specialisty. Vzhledem k tomu, že příznaky mohou být způsobeny onemocněním různých orgánů, může být nutné konzultovat několik lékařů: praktického lékaře, gastroenterologa, infekčního specialistu, neuropatologa, gynekologa, proktologa, urologa, traumatologa. Určení přesné příčiny bolesti vyžaduje komplexní přístup založený na anamnéze, fyzikálním vyšetření a nálezech.laboratorní výzkum.
Při vyšetření je pečlivě studována reakce pacienta na vnější vlivy při palpaci břicha. Lékař také specifikuje dobu nástupu příznaků, jejich intenzitu a frekvenci.
Mezi laboratorními studiemi jsou nejdůležitější a nejinformativnější:
- všeobecný krevní test, který bude indikovat infekci nebo krvácivé poruchy;
- biochemický krevní test odrážející činnost enzymů srdce, jater a slinivky břišní;
- kompletní analýza moči, která odhalí infekci močových cest nebo urolitiázu;
- vyšetření trusu na přítomnost vajíček helmintů.
Pro podrobnější diagnostiku může být zapotřebí endoskopie gastrointestinálního traktu, ultrazvuk břicha, radiografie s kontrastem nebo bez kontrastu, elektrokardiografie. Jedná se pouze o nejfrekventovanější instrumentální vyšetření, která slouží ke stanovení diagnózy, pro každého pacienta bude seznam testů a manipulací individuální.
Léčba
Předepsaný průběh terapie bude záviset na diagnóze. Léčba obecně zahrnuje užívání léků proti bolesti k úlevě od bolesti, nitrožilní léky (včetně obnovení rovnováhy tekutin po zvracení a průjmu), užívání antibakteriálních a antiemetických léků, dodržování léčebné diety a někdy použití tradiční medicíny.
V některých případech konzervativní léčba nestačí a můžeje nutná chirurgická intervence. V tomto případě bude nutné důsledné dodržování pooperačního režimu včetně šetřící výživy, aby se snížilo riziko komplikací a recidivy křečí v břiše u žen a mužů.
Výživa po nemoci
Dietu zpravidla předepisuje ošetřující lékař, je však třeba dodržovat obecná doporučení k obnovení fungování gastrointestinálního traktu. Doporučuje se vyhýbat se tučným, smaženým, slaným, kořeněným jídlům, cukrovinkám, sladkostem, majonézám a jiným průmyslovým omáčkám, rychlému občerstvení, alkoholu, kávě, černému čaji, syceným nápojům. Takovou dietu je nutné držet minimálně tři měsíce. V tomto období je povolena tepelně zpracovaná zelenina a ovoce, drůbeží maso, libové ryby, libové hovězí a telecí maso, dietní polévky, nízkotučné mléčné výrobky, omelety a vařená vejce, želé a kompoty bez cukru.
Jak se tomuto nepříjemnému problému vyhnout?
Prevence rozvoje onemocnění je vždy snazší a bezpečnější než jeho léčba. Výjimkou nejsou ani křeče v břiše. Abyste tomuto problému zabránili, musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel:
- jíst správně a rozmanitě;
- dodržujte spánek a odpočinek;
- vyhýbejte se duševní a fyzické přepracování, kdykoli je to možné;
- buďte aktivní a choďte častěji ven;
- omezit konzumaci alkoholu;
- užívejte léky pouze podle pokynů lékaře;
- pitídostatek čisté vody;
- procházet dvakrát ročně kompletní lékařskou prohlídkou.
Dodržování těchto jednoduchých doporučení pomůže zcela se zbavit nejen křečí v břiše, ale i nemoci, která je způsobila, a také zabránit opakování nemoci.