Co je konsolidovaná zlomenina? Budeme o tom mluvit v tomto článku. Dozvíte se také, jak se hojí zlomeniny, proč může být zotavení pacienta pomalé a jak se léčí zranění.
Základní informace
Konsolidovaná zlomenina – taková diagnóza je stanovena mnoha pacientům, kteří byli zraněni. Ale ne všichni pacienti vědí, co tento závěr znamená.
Většina lidí, kteří vidí ve své lékařské knize tak zvláštní frázi, je úplně zmatená. Nejčastěji je tento termín spojen s jakoukoli vážnou patologií. Konsolidované zlomeniny se však nemusíte obávat.
Co je zlomenina?
Chirurg, traumatolog – to jsou specialisté, na které se obracejí lidé se zlomenou kostí.
Zlomenina je částečné nebo úplné narušení integrity kostní tkáně, ke kterému došlo při zatížení několikanásobně větší, než je pevnost poškozené části skeletu. Takový patologický stav může nastat nejen v důsledku zranění, ale také v důsledkurůzná onemocnění, která jsou doprovázena výraznými změnami pevnostních vlastností kostí.
Po kontaktování bezplatného nebo placeného traumatologického centra pacient se zraněním okamžitě dostane ošetření. Záleží na závažnosti zlomeniny, která je zase dána velikostí zlomených kostí a také jejich počtem.
Je třeba zvláště poznamenat, že mnohočetné zlomeniny tubulárních kostí (velké) velmi často vedou k traumatickému šoku a rozvoji těžké ztráty krve. Včasným kontaktováním bezplatné nebo placené pohotovosti se však takovým patologiím lze vyhnout. Mimochodem, pacienti po obdržení takových zranění se zotavují velmi pomalu. Doba jejich zotavení může trvat několik měsíců.
Konsolidovaná zlomenina – co to je?
Výraz „konsolidace“je latinského původu. Skládá se ze dvou slabik, které se překládají jako „spolu“a „posílit“. Jinými slovy, konsolidace znamená: sjednocení, posílení, integrace nebo přivedení něčeho dohromady.
Takže toto je konsolidovaná zlomenina? Odborníci říkají, že se jedná o lékařský termín, který označuje již srostlou zlomeninu s tvorbou kostního mozolu.
K ideálnímu a úplnému splynutí poraněné kostry dochází v následujících případech:
- s dobrou fixací zlomených kostí;
- s úplným a dokonalým spárováním úlomků kostí;
- při obnovení krevního oběhu v oblasti poškození kostí;
- při obnově nebo udržení inervace v oblasti poškození kostítkaniny.
Sekundární fúze
Sekundární fúze zlomenin s tvorbou chrupavčitého kalusu nastává, když:
- neúplné srovnání částí úlomků kostí;
- špatná fixace zlomeniny;
- relativní pohyblivost kostních fragmentů;
- předčasná imobilizace;
- porucha krevního oběhu a také inervace v oblasti zlomeniny kosti.
Proč se zlomenina nehojí?
Chirurg, traumatolog – to jsou specialisté, kteří dokážou odpovědět na otázku, proč se v některých případech zlomenina kosti nehojí. Tento jev má podle nich několik důvodů. Pojďme si je představit hned teď:
- porušení imobilizace kosti (poškozená), stejně jako posunutí jejích prvků vůči sobě navzájem;
- neúplné nebo nesprávné spárování úlomků kostí;
- porucha inervace v oblasti zlomeniny a místní cirkulace.
Traumatolog opouští domov pouze v extrémně závažných případech. Zároveň je velmi důležité, aby byl odborník kompetentní. U vážných zlomenin je totiž nutné zkombinovat poškozené kostní tkáně tak, aby došlo k jejich úplné konsolidaci. Je však třeba poznamenat, že taková fúze závisí nejen na kvalifikaci lékaře. Koneckonců, všechny vrstvy kostní tkáně (například endost, periost a Haversovy kanály) by měly být zahrnuty do procesu regenerace.
Nelze neříct, že spolu s přirozenými fyziologickými procesy obnovy celistvosti kostry dochází takéresorpce posttraumatického hematomu. Mimochodem, kalus během regenerace vypadá jako malé vřetenovité ztluštění.
Doby formování a vrstvy kalusu
Konsolidovaná zlomenina žeber a dalších částí kostry je poměrně častým jevem. V procesu regenerace kostí se tvoří kalus.
Tato regenerace probíhá ve třech obdobích:
- rozvoj zánětu (aseptický) v místě zlomeniny;
- proces tvorby kostí;
- restrukturalizace kalusu.
V místě poranění u člověka tedy dochází k intenzivní reprodukci buněk Haversových kanálků a endostu, ale i pojivové tkáně a periostu. Tento proces vede k vytvoření kalusu v místě zlomeniny. Skládá se ze čtyř vrstev:
- paraosseous;
- intermediate;
- periosteal;
- endosteal.
5-6 dní po skutečném poranění se defekt mezi kostními fragmenty začne plnit fibroblasty, buňkami osteoblastů a malými cévami, které tvoří osteoidní tkáň.
Je třeba také poznamenat, že existují 3 fáze tvorby kalusu. Patří mezi ně:
- vláknitý;
- chrupavčitý;
- bone.
Jak dlouho trvá, než se vytvoří mozol?
Tvorba kalusu je poměrně zdlouhavý proces. Podmínky jeho vzniku jsou následující:
- Primární (trvá 4–5 týdnů).
- Sekundární (později5–6 týdnů).
Je třeba také poznamenat, že kukuřice v místě zlomu prochází během několika let restrukturalizací. Děje se tak díky tomu, že osteoblasty přispívají k resorpci konců kostních úlomků, úlomků a třísek a také eliminují nadměrnou tvorbu kukuřičné hmoty.
Pokud traumatolog přivolaný domů, stejně jako pacient sám, vytvořili všechny optimální podmínky pro fúzi kostních elementů, pak dojde ke konsolidaci zlomeniny (během několika týdnů nebo měsíců).
Jak dlouho trvá, než se kosti zahojí? Čím je člověk starší, tím je podle odborníků horší rekonvalescence. Například zlomenina kyčle může zanechat starého muže upoutaného na lůžko a způsobit komplikace, jako je městnavý zápal plic, plicní embolie, proleženiny a další.
Proč se konsolidace zpomaluje?
Zlomeniny kostí se ne vždy u všech lidí hojí rychle a bez jakýchkoli následků. V některých případech je konsolidace poraněné oblasti výrazně zpomalena. Jaký je důvod tohoto jevu?
Mezi běžné příčiny opožděného hojení kostí patří:
- diabetes mellitus, tenké kosti, poruchy příštítných tělísek;
- stáří, žena, cysta na vaječnících, podvýživa;
- vyčerpání, vícečetné těhotenství, stres;
- nízký vzrůst, některé léky, dysmenorea;
- rakovina, kouření, odstranění vaječníků, transplantace orgánů atd.
Pokud jde o místní příčiny, zahrnují:
- infekce v ráně;
- poruchy krevního oběhu;
- silné drcení měkkých tkání v případě poranění;
- četné zlomeniny;
- cizí předměty v ráně;
- vložení látek a další.
Léčba zlomeniny
Co dělat se zlomeninou a jak dosáhnout rychlého zhojení kosti? V první řadě je potřeba se poradit s lékařem. Pokud jsou kosti posunuté, lékař je musí nastavit a fixovat v této poloze přiložením sádry.
Co dělat se zlomeninou, kromě návštěvy pohotovosti? Aby se zlomenina rychleji zahojila, odborníci doporučují užívat anabolické hormony a mumie. Fyzioterapie a vystavení poranění elektromagnetickým polem jsou také přijatelné.
Následky nesprávného zacházení
Konsolidovaná zlomenina je nejlepší výsledek lidského zranění. Je však třeba poznamenat, že pokud není správně ošetřeno, konsolidace nemusí nastat nebo se může zpomalit.
Odborníci tvrdí, že následující stavy jsou příznaky pomalého opětovného růstu kostí:
- mobilita (patologická) kostí v místě zlomeniny;
- silná bolest v oblasti zranění;
- mezera mezi kostními fragmenty viditelná na rentgenu.
Je třeba také poznamenat, že v dětství probíhá proces obnovy aregenerace poškozené kostní tkáně probíhá rychleji a snadněji než u starších osob a dospělých. Velmi často vede nesprávná fúze kostry ke vzniku falešného kloubu. Takové klouby mohou způsobit řadu vážných zdravotních problémů a také estetické nepohodlí.
