Chemická otrava je patologický stav způsobený toxickými účinky na tělo produktů vyráběných průmyslem nebo získaných v laboratoři. Intoxikace je doprovázena závažnými příznaky a může vést k invaliditě nebo dokonce smrti. Abyste se vyhnuli komplikacím a katastrofálním následkům, musíte vědět, jak poskytnout první pomoc při chemické otravě.
Typy otrav
Intoxikace je jedním z nejčastějších patologických stavů. Podle rychlosti vývoje rozlišují:
- Akutní – toxické účinky se objevují během několika hodin, charakterizované výraznými specifickými příznaky.
- Chronické – rozvíjí se neustálým přijímáním toxinů do těla v malých množstvích. Tato forma intoxikace je nebezpečná kvůli absenci příznaků.
Také otravy nebezpečnými chemikáliemi se dělí na domácí, lékařské a profesionální. Podle MKN-10systemizace je založena na typu produktu, jehož vstup do těla způsobil toxický účinek:
- Léky, léky (kód ICD-10 X40-X44).
- Alkohol a jeho náhražky (X45).
- Plyny a páry (X47).
- Pesticidy (X48).
- Nespecifikované chemikálie: chemikálie pro domácnost, některé typy hnojiv a další (X49).
Příčiny intoxikace
Důvody, proč se chemická látka dostane do těla a způsobí otravu, mohou být velmi různé. Hlavním z nich je nesprávné použití produktů. Existují také další příčiny chemické otravy:
- Náhodné nebo úmyslné předávkování přípravkem.
- Užití látky omylem nebo nepozorností.
- Nedodržování pokynů uvedených v pokynech týkajících se pravidel pro používání chemických produktů.
- Uvolňování látek do atmosféry v důsledku mimořádné události nebo katastrofy způsobené člověkem.
- Zanedbání povinnosti.
- Ignorování bezpečnostních opatření.
Chemická otrava: Příznaky
Klinický obraz se vyvíjí v závislosti na typu a množství jedu, který se dostal do těla. Akutní intoxikace mohou probíhat rychle s poruchami vedoucími ke smrti nebo pomalu – s postupným rozvojem komplexu symptomů.
Vzhledem k selektivitě toxického účinku jedů mohou převládat příznaky poškození určitých systémů. V toxikologii je zvykem izolovathlavní syndromy odpovídající poruchám funkcí těchto systémů. Příznaky otravy chemikáliemi, které jsou nebezpečné při překročení dávky, jsou:
- CNS: poruchy vědomí, těžká hyperreflexie, konvulzivní syndrom, dyskineze, únava.
- Somatovegetativní poruchy: narušená termoregulace, pocení, zúžení zornic.
- Dýchací orgány: dušnost, hojné sputum. Při těžké otravě, respiračním selhání, jsou pozorovány procesy atelektázy.
- Kardiovaskulární systém: zvýšený krevní tlak, oběhové selhání, ortostatický kolaps se ztrátou vědomí.
- GIT: nevolnost, časté zvracení, gastrointestinální krvácení.
Co dělat v případě otravy drogami
Příčinou intoxikace léky je jejich užívání bez lékařského předpisu. Léky ovlivňují především nervový systém. V případě chemické otravy by měla být co nejdříve poskytnuta lékařská pomoc. Předlékařská je zastavení užívání drog. Je také nutné snížit toxické účinky pomocí následujících metod:
- Výplach žaludku k čisté vodě.
- Použití aktivního uhlí umožňuje absorbovat toxiny a snižuje jejich absorpci v trávicím traktu.
- Poskytovat pacientovi fyzický a emocionální klid.
- Pro dobrý přístup kyslíku otevřete okna a sejměte těsné oblečení.
- Kdyutírání při vysoké teplotě ručníkem namočeným ve studené vodě.
Intoxikace alkoholem
Intoxikace způsobená užíváním etanolu s různými nečistotami nebo jinými alkoholy se nazývá otrava alkoholem. Obvykle pozorováno u lidí trpících alkoholismem. Také náhradní otrava se vyskytuje u dospívajících kvůli neschopnosti koupit vysoce kvalitní alkoholické produkty. Intoxikace alkoholem je jedním z nejběžnějších typů mezi všemi otravami. Představuje velkou hrozbu pro život, asi 90 % lidí s alkoholovou intoxikací zemře před hospitalizací.
Hlavní příznaky otravy chemickými látkami (butyl, propylalkohol, fuselové oleje) jsou:
- Opakované zvracení.
- Silné bolesti hlavy.
- Vzhled much, závoje před očima.
- Ospalý.
- Obnubilation.
- Zvyšování žízně.
- Náhlé zvýšení krevního tlaku.
- Nepravidelný srdeční rytmus.
- Zmatek.
V případě otravy náhradním alkoholem je nutné provést detoxikaci a symptomatickou terapii:
- Výplach žaludku slabým roztokem manganistanu draselného.
- Použití absorpčních přípravků: aktivní uhlí, Smecta.
- Pro snížení vstupu toxinů do krve se žaludeční obsah odstraňuje uměle vyvolaným zvracením.
- Při ztrátě vědomí je pacient přiveden k životu přičichnutím čpavkualkohol.
- Pokud máte velkou žízeň, můžete pít osolenou vodu, ale v žádném případě vodu sycenou oxidem uhličitým.
Pomoc při otravě pesticidy
Pesticidy jsou přípravky používané k hubení škůdců a chorob zahradních a zahradnických rostlin. Toxicita zemědělských pesticidů závisí na struktuře, fyzikálně-chemických vlastnostech, koncentraci a délce expozice. Při akutní intoxikaci jsou pozorovány následující příznaky:
- Závratě.
- Bolest v končetinách.
- Nevolnost se zvracením.
- Neshodné pohyby.
- V závažných případech dušnost, křeče, vysoká horečka, kóma.
Chronické intoxikace se vyznačují následujícími znaky:
- Únava.
- Podrážděný.
- Bolest v srdci a solar plexu.
- Pomalost.
- Často je pozorován rozvoj gastritidy, bronchitidy.
V případě chemické otravy je první pomocí vyhnout se kontaktu s pesticidy. Pokud se zemědělské jedy dostanou na kůži, odstraní se tamponem a smyjí mýdlovou vodou. Při podráždění očí otřete slabým roztokem jedlé sody. Pokud se dostane do žaludku, promyje se vodou s rozpuštěnými absorbenty.
Co dělat v případě otravy domácími chemikáliemi
Chemizace všech sektorů národního hospodářství nevyhnutelně vede k nárůstu kontaktů sChemikálie. Hlavní cestou pronikání produktů, které způsobují intoxikaci, jsou dýchací orgány, méně často poškozená kůže. Látky se dostávají do žaludku spolknutím ze rtů, nosní sliznice nebo z nedostatečně umytých rukou.
Povaha otravy závisí na koncentraci a délce expozice chemickým produktům. Také klinický obraz je ovlivněn rychlostí neutralizace a citlivostí těla na jedy. Příznaky chemické otravy:
- Šroub do očí.
- Léčba v krku, vykašlávání hlenu.
- Horká chuť v ústech.
- Zhoršené dýchání.
- Popáleniny sliznic a kůže, bolest při popáleninách.
- Spastická bolest v břiše.
- Nevolnost, dávení. Při těžké intoxikaci je ve zvratcích velké množství žluči.
- Závratě, neustálá bolest hlavy.
První pomoc při chemické otravě je následující:
- Okamžitě zavolejte lékařskou pomoc.
- Opláchněte sliznice nosu, krku, pokožky obličeje a rukou vodou.
- Přesuňte oběť z místnosti, kde se toxické látky v důsledku svých fyzikálních vlastností rozšířily vzduchem (látky obsahující chlór, benzín).
- Při otravě kyselinami dejte oběti trochu mléka.
- Pokud je toxický účinek způsoben zásadou, dejte lžíci rostlinného oleje.
Otrava plynem
Častým důvodem, proč se plyn z domácností dostává do těla ve velkém množství, je nedodržování bezpečnostních předpisů. V závislosti na klinickém obrazu v toxikologii se rozlišují 3 stupně otravy:
- Snadné. Je charakterizováno dušením, závratěmi, celkovou slabostí. Příznaky odezní po ukončení toxické expozice.
- Průměr. Liší se ostrou expresivitou příznaků otravy. Symptomy (palpitace, dysmotilita, dlouhodobé zvracení) po lékařské péči odezní, ale zbytkové účinky přetrvávají ještě několik dní.
- Těžký. Existuje závažný klinický obraz: dysfunkce mozku, poškození myokardu, křeče. Následně se vyvinou komplikace.
První pomoc při chemické otravě spočívá v evakuaci postiženého z nebezpečného místa, zajištění čerstvého vzduchu, zahřátí ukrytím. Po příjezdu sanitka provede resuscitaci a hospitalizuje pacienta.
Obecné zásady první pomoci při intoxikaci
Lékaři by se měli zabývat odstraněním intoxikace a odstraněním jedů z těla. Ale pro snížení pravděpodobnosti komplikací a zmírnění příznaků lze řadu akcí provádět nezávisle. První pomoc při chemické otravě by měla být zaměřena na následující:
- Urychlené vylučování jedů z těla.
- Urgentní použití antidotové terapie, která mění metabolické procesy toxické látky nebo snižuje její toxický účinek.
- Odstranění závažných příznaků.
Terapeutické intervence
Způsob léčby chemické otravy závisí na toxinu, jeho koncentraci, době expozice a stupni poškození organismu. Nejčastěji používané metody jsou:
- Aktivní detoxikace je prvním povinným opatřením, které se provádí výplachem žaludku. K urychlení eliminace toxinů se používá nucená diuréza pomocí diuretik (Manitol) nebo saluretik (Furosemid).
- Hemosorpce se používá k čištění krve od toxinů. V některých případech se používají krevní transfuze.
- Terapie antidoty je účinná v časné toxikogenní fázi a pouze při akutní otravě a pokud je znám typ jedu.
- Syndrom bolesti se odstraňuje injekcí směsi glukózy a novokainu do žíly.
- Intoxikační psychózy jsou zastaveny neuroleptiky, trankvilizéry.
- K obnovení normální průchodnosti dýchacích cest narušené konvulzivním syndromem se intravenózně podají 2–4 ml Seduxenu.
- Ve všech závažných případech respiračního selhání se používají antibiotika ("Penicilin" a "Streptomycin"). V případě popálení horních cest dýchacích a otoku hrtanu je urgentně provedena tracheostomie.
Prognóza závisí na závažnosti toxického poškození, vlastnostech těla a profesionalitě lékařů.
Komplikace
Dlouhotrvající nebo vysoké koncentrace chemikálií často způsobují vážné následky:
- Toxická hepatitida.
- Toxická nefropatie.
- Popálenina jícnu.
- Plicní edém.
Prevence
Varování před jedem jsou založena na všímavosti a opatrnosti:
- Užívání léků by mělo probíhat podle předpisu nebo po konzultaci s lékařem.
- Nakupujte a konzumujte pouze certifikované alkoholické produkty.
- Před použitím domácích chemikálií nebo pesticidů si musíte pečlivě přečíst pokyny. Produkty musíte používat v ochranných pomůckách.
- Plynová místnost by měla být vždy větrána.
