Černý kašel je onemocnění způsobené specifickým typem bakterií, které se mohou přenést z infikované osoby na zdravého člověka. Bolest v krku produkuje při kašli sputum, které obsahuje viry černého kašle. Tento sputum, pro sebe neznatelně, může vdechnout i člověk stojící vedle něj, který se sám přesvědčí, zda je černý kašel nakažlivý či nikoliv. Bakterie inhibují nové receptory a způsobují záchvaty kašle, které se ve zvláště závažných případech mění ve zvracení.
Bakterie způsobující černý kašel
Černý kašel je infekční onemocnění postihující dýchací orgány a část centrálního nervového systému. Jeho charakteristickým znakem je kašel s lehkými křečemi. Bakterie černého kašle má svůj vlastní název - Borde-Jangu, nebo jednoduše tyčinka proti černému kašli.
Stick Borde-Zhangu je tří typů. První je agresivnější, další dva jsou měkčí. Ale věk a zdravotní stav pacienta mohou tyto faktory buď zlepšit, nebo zkomplikovat.
Trasy přenosu bakterií
Nemocný člověk může nakazit kohokoli do dvoupůl metru od něj. Nemoc se přenáší vzduchem a postihuje své nejbližší. Taková bakterie umírá téměř okamžitě pod slunečními paprsky, proto není schopna přežít na domácích potřebách.
Každá osoba může onemocnět od okamžiku svého narození. Ale většinu pacientů tvoří malé děti. Vrchol epidemií připadá na období od listopadu do března. Rodiče se snaží své dítě chránit před viry, omezují jeho pohyb, dávají přednost domovu, školce nebo škole. Vyvolávají tak snížení imunity dětí a způsobují větší náchylnost k nemocem přenášeným od vrstevníků. Ale poté, co bylo alespoň jednou nemocné černým kašlem, tělo dítěte dostane protilátky, které všemi možnými způsoby zabrání opakování situace.
Zvláštní skupinou pacientů jsou novorozenci. Taková miminka zpravidla ještě nedorostla do věku očkování, což je v případě infekce černým kašlem ohrožuje na životě (60 % úmrtí). Rodiče by proto měli mít pod kontrolou jakékoli podezřelé změny zdravotního stavu dítěte. Při podezření na přítomnost infekce v těle dítěte nebo v jeho vlastním těle je třeba zajít do specializované nemocnice, která onemocnění určí do půl hodiny.
Nebezpečí černého kašle
Lékaři jednoznačně odpovídají na otázku, zda je černý kašel nakažlivý či nikoliv. Ano, je to nakažlivé. Může být určena přítomností záchvatů kašle, který se nejprve zvyšuje, pak ustupuje. Právě on je nazýván prvním příznakem černého kašle. To představuje zvláštní nebezpečí kvůli úzkýmdětská průdušnice. Silné křeče, které zmenšují již tak úzkou mezeru mezi stěnami, mohou způsobit udušení, a tedy i smrt.
Prevence nemocí
Zaručenou prevencí onemocnění může být očkování. Očkování se provádí od tří měsíců věku každého dítěte, součástí léku jsou toxiny určené k prevenci tetanu, záškrtu a černého kašle. Pokud je však dítě slabé a již dříve vykazovalo příliš ostrou reakci na vakcínu, pak se to děje bez těch látek, které poskytují ochranu proti černému kašli. Proto může v každém případě dojít k infekci.
Vakcína poskytuje téměř 100% imunitu pouze 85% očkovaných. Ostatní stále zůstávají v ohrožení, ale očkování dává důvěru v mírnější průběh onemocnění. Rodiče očkovaného dítěte se proto nemusí obávat, zda je černý kašel nakažlivý či nikoliv. Vakcína je platná 12 let, takže se musí pravidelně opakovat.
Jak se nemoc projevuje?
Začátek onemocnění se příliš neliší od běžného nachlazení. Pacient je trápen kašlem, který vysílá křeče přes sliznice hrdla. Takto funguje hůlka Borde-Jangu, jejíž toxiny se postupně dostávají do mozku. Zasahují do pacientových pokusů kašlat a omezují jeho schopnost povrchové funkce.
Po kašli okamžitě následuje dech, který připomíná tupé pískání. Toto pískání je způsobeno zúžením hrtanu otráveného černým kašlem a když vzduchprochází přes něj, je tu zdání píšťalky. Proto se kašel pacienta podobá křiku kohouta.
Útok končí vykašláváním vlhkých částic nebo zvracením. V takových chvílích může každé nemocné dítě vyděsit své rodiče: obličej je jasně červený, žíly na krku jsou oteklé, krevní cévy v očích praskají a dávají jim červený odstín, slzy tečou bez přestání a jazyk vyčnívá zahnutá špička.
Jazyk často tře svou spodní plochou o zuby a tře sliznici, dokud se neobjeví vředy. I když není pochyb, tyto boláky spolu se specifickým zakokrháním kohouta ukončí diagnózu černého kašle.
Příznivé podmínky pro infekci
Jsou to:
- Blízkost nemocného člověka po dlouhou dobu (více než 60 minut). Nebezpečí se zvyšuje, když zdraví lidé nedbají na speciální obvazy a další ochranné prostředky.
- Zdravý člověk mluví s nemocným člověkem a zapomíná se vzdálit (vzdálenost menší než 1 metr).
- Přímý kontakt se sekrety pacienta: sliny, sputum atd.
Nakažlivé období černého kašle trvá asi měsíc. Pokud se lékaři podařilo vybrat silné antibiotikum, lze k pacientovi přistoupit již pátý den.
Pro malé děti jsou zvláště nebezpeční příbuzní a rodiče. Aniž si to uvědomují, mohou být přenašeči černého kašle. Neškodné polibky, objetí nebo pouhé pokašlávání u miminek proto mohou způsobit oslabený organismusonemocnět. V tomto případě se rodiče musí urychleně poradit s lékařem, který jim vysvětlí všechny podrobnosti o nemoci, její léčbě a zodpoví otázku, jak moc je černý kašel nakažlivý.
Vývoj onemocnění
Inkubační doba trvá asi 21 dní, takže samotná skutečnost infekce může zůstat nepovšimnuta. Z tohoto důvodu není možné konkrétně pojmenovat počet dní, po které je člověk s černým kašlem nakažlivý.
Obvykle se na konci inkubační doby začnou objevovat první příznaky. Zpočátku se černý kašel rozvíjí jako zcela standardní nachlazení, jen trochu vleklé. Počáteční příznaky:
- Bolest v krku.
- Mírná horečka.
- Obecná slabost.
- Málo častý kašel.
15. den všechny existující příznaky téměř vymizí, což vede pacienta k tomu, aby si mylně myslel, že se zotavuje. Jediným znepokojivým příznakem je suchý kašel, který svými křečemi stahuje pacientovo hrdlo. Svědčí to o přítomnosti černého kašle, který tak dlouho infikuje všechny kolem. Jeho charakteristické rysy:
- Zobrazuje se pouze v noci. Útoky ve dne jsou velmi vzácné.
- Nepřítomnost letmého kašle. Pokud pacient začne kašlat, záchvat trvá asi 2 minuty. Zvláštní kašel se může objevit až několikrát za hodinu.
- Když kašel ustane, pacient se cítí skvěle.
V takových chvílích hůlka na černý kašel poškozuje miniaturní bronchioly. Toxiny, které produkuje, zabíjejí výstelku dýchacích cest,způsobí jejich nekrózu. Při dalším záchvatu přenáší odumírající tkáň impulsy do oblasti mozku. To zase vytváří trvalé ohnisko vzrušení, což způsobuje další záchvaty.
Při správné léčbě během několika týdnů se pacient začne zotavovat. Na chvíli o sobě dá kašel vědět. Ale už neobsahuje ty bakterie, které mohou infikovat zdravé tělo. Důvodem jeho periodického vzhledu je to, že kašel je způsoben působením toxinů, nikoli hůlky samotné. K úplnému vyčištění těla od nich to bude nějakou dobu trvat. Toto období však nebude zahrnuto do počtu dní, po které je černý kašel nakažlivý.
Možnost infekce na ulici
Navzdory obecnému mínění by miminko nikdy nemělo zůstat doma pořád, i když jsou venku zimní mrazy. Jeho imunita by měla být vytvořena za jakýchkoli povětrnostních podmínek. Včasné očkování a dobře vytvořené dovednosti osobní hygieny u dítěte jsou vynikající prevencí nebezpečné nemoci.
Na otázku, zda je černý kašel nakažlivý nebo ne, odpoví kladně každý odborník. Tento bod však vyžaduje další objasnění. Tyčinky na černý kašel bez příznivých podmínek živého organismu velmi rychle hynou pod slunečními paprsky. Abyste tedy zachytili alespoň minimální potřebné množství bakterií, musíte stát téměř blízko pacienta a to poměrně dlouhou dobu.
Pokud prostředí postrádá větrání a málo nebo žádné sluneční světlo, může bakterie prodloužit svou životnost. Proto v takových podmínkáchNajde si nového majitele. To ale není důvod vyhýbat se všem uzavřeným veřejným prostranstvím. Tím, že učiníte preventivní opatření a budete pravidelně navštěvovat odborníka, můžete snížit pravděpodobnost infekce.
Reinfekce
Takové případy jsou výjimkou z pravidla, ale někdy k nim dojde. Nemocné děti jsou léčeny pod dohledem specialistů, kteří nutí jejich imunitu k produkci speciálních protilátek, které úspěšně ničí bacil černého kašle. Většina dětí, které onemocní znovu, proto kašle z úplně jiného důvodu, nezpůsobeného nechvalně známou bakterií. A pokud jsou v tuto chvíli vedle nich další děti, pak jsou ty druhé v relativním bezpečí.
Během několika let přestane imunitní systém na tuto bakterii reagovat, takže očkování musí být prováděno pravidelně. Bez nich tělo hůře snáší všechny příznaky spojené s onemocněním. Vakcína také ovlivňuje, jak dlouho je pertussis nakažlivá.
Pokud se infekce objeví, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Věk není pro hůlku překážkou. Asi 12 % pacientů jsou teenageři a dospělí.
Dospělý s černým kašlem
Je černý kašel nakažlivý pro dospělé? Ano, infekce dospělých je docela možná. Pokud je imunitní systém člověka velmi slabý, pak se zvyšuje pravděpodobnost infekce bakterií černého kašle. Vakcíny podávané dospělým jsou aktivní spíše krátkou dobu – asi 6 let. Proto se doporučuje očkovat nejen děti, ale idospělí.
